Гипертонический криз — вопрос №371899

Question

Гипертонический криз — вопрос №371899

Светлана

466 просмотров

15 декабря 2020

Здравствуйте! Маме 58 лет. После перенесённого Ковида стало постоянно скакать давление. До этого было давление но не так часто. Из лечения от давление именно был назначен телзап. Но он оказался не эффективен. Пропила его 3 недели. Вчера ночью поднялось давление 194/110 очень испугались. Выпила максонидин пол таблетки гипотиазид тоже пол таблетки. Вызвали скорою давление было 170/90 дали каптоприл через 10 минут давление 140/70. Сегодня была у терапевта поменял Телзап на Нолипрел а форте. Давление сегодня весь день 135/97 130/85. Скажите можно ли сразу отменять телзап и начинать пить Нолипрел? Не будет ли синдром отмены? Сегодня уже выпила Нолипрел. И помогите пожалуйста расшифровать ЭКГ.

Вопрос закрыт

постоянные скачки давление

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Светлана, 15 декабря 2020

Клиент

Юлия, Здравствуйте! 40 мг утром и вечером 30 мг. ЭКГ приложила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 15 декабря 2020

Кардиолог

Светлана, по экг -острой очаговой патологии нет . Ритм синусовый. Умеренная ГЛЖ. Ишемии , аритмии нет.
У телзапа нет синдрома отмены, можете принимать нолипрел а форте утром , вечером если АД 150-100 и выше - Физиотенз 0,4 мг.
В качестве дообследования советую сделать эхо-кардиографию, для оценки размеров структур и камер сердца, учитывая ухудшение течения гипертонии.

Пожаловаться

Светлана, 15 декабря 2020

Клиент

Юлия, А что значит Умеренная ГЛЖ. Ишемии?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 15 декабря 2020

Кардиолог

Светлана, умеренная гипертрофия левого желудочка ( утолщение и увеличение массы миокарда из-за повышенного артериального давления ). Ишемия- это ишемические изменения миокарда из-за недостатка кровоснабжения, у Вас этого нет!!!
Как Вы сейчас себя чувствуете???

Пожаловаться

Светлана, 16 декабря 2020

Клиент

Юлия, Сейчас давление 100/70 боюсь что во время сна может подняться

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 16 декабря 2020

Кардиолог

Светлана, ночью как правило АД не повышается , ночью сосуды расширяются и АД снижается !!! Не переживайте!! Не паникуйте!! Примите капли корвалол 30 капель и отдыхайте!!!
Такое состояние после Ковида в среднем длится около месяца, у всех по-разному.

Пожаловаться

Светлана, 16 декабря 2020

Клиент

Юлия, В том то и дело что повышается оно во время сна. Скажите если повыситься что лучше принять?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 16 декабря 2020

Кардиолог

Светлана, в качестве препарата скорой помощи для снижения АД - моксонидин 0,2 мг или капотен 25 мг под язык , также эффективен Коринфар 10 мг, но он иногда вызывает тахикардию.

Пожаловаться

Светлана, 16 декабря 2020

Клиент

Юлия, Вчера на скорой дали Каптоприл помог быстро. Можно ли его часто принимать?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 16 декабря 2020

Кардиолог

Светлана, да, каптоприл ( капотен) можно 3-4 таблетки в сутки, он очень эффективный, но короткого действия , в среднем 6-8 часов действует.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 16 декабря 2020

Кардиолог

Светлана, 50 мг каптоприла нужно принимать, когда АД очень высокое ( 200/100 мм рт стб). Если ниже - то достаточно 25 мг, это также эффективная доза

Пожаловаться

Светлана, 16 декабря 2020

Клиент

Юлия, Сейчас Померила давление 95/77

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 16 декабря 2020

Кардиолог

Светлана, это нормальное АД - даже низковато, препараты принимать не надо!!!Контролируйте АД, возможно даже слишком большая у Вас доза нолипрела, если будет постоянно 100 ( верхнее АД) - нужно будет уменьшать дозу.

Пожаловаться

Светлана, 15 декабря 2020

Клиент

Ольга, Здравствуйте! Фото прикрепила

Пожаловаться

Самохина Ольга, 15 декабря 2020

Терапевт, Нефролог

По результатам ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка, которая встречается у гипертоников. Данных за ишемические изменения миокарда, которые могут привести к инфаркту нет.

Пожаловаться

Светлана, 16 декабря 2020

Клиент

Ольга, Сколько ещё может сохранятся такое состояние после Ковида?

Пожаловаться

Самохина Ольга, 16 декабря 2020

Терапевт, Нефролог

До 2х месяцев точно.

Пожаловаться

Светлана, 16 декабря 2020

Клиент

Ольга, Скажите если во время сна повыситься давление что лучше принять?

Пожаловаться

Самохина Ольга, 16 декабря 2020

Терапевт, Нефролог

Принять каптоприл 25 мг.

Пожаловаться

Светлана, 16 декабря 2020

Клиент

Ольга, А 50 мг нельзя? Вчера на скорой сказали можно принимать 50 мг

Пожаловаться

Самохина Ольга, 16 декабря 2020

Терапевт, Нефролог

Если АД очень высокое, то можно и 50 мг

Пожаловаться

Федоров Илья, 16 декабря 2020

Кардиолог

По ЭКГ - признаки плохо контролируемой гипертонической болезни: гипертрофия миокарда (утолшение стенки) левого желудочка

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Резкие скачки артериального давления

1 ответ

18 марта 2021

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пилевина Юлия Владимировна, 15 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-15T22:51:59+03:00

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 15 декабря 2020

Кардиолог

Здравствуйте, Светлана.
А какую дозу телзапа Вы принимали???
Приложите экг к вопросу.

Принятый ответ

Самохина Ольга, 15 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-15T22:52:45+03:00

Здравствуйте. После перенесенной коронавирусной инфекции происходят колебания АД в связи с сосудистыми изменениями. Телзап можно сразу менять на комбинированный препарат нолипрел А форте, препарат держит АД в течение суток. Прикрепите ЭКГ.

Федоров Илья, 16 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-16T07:00:19+03:00

Светлана, здравствуйте!
Да, замена телзап на нолипрел возможна сразу, без планой отмены. Но у Вас проблема в другом: АД, как я поял по Вашему описанию, может подняться вечером и ночью, а Нолипрел (кстати, какую дозу Вы принимаете - Нолипрел А Форте или Нолипрел Би Форте?) Вы принимаете утром. Препарат не способен компенсировать подъем АД на 24 часа

Березовская Анна Шакюровна, 16 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-16T10:17:39+03:00

Добрый дент, ЭКГ - норма, да, колебания цир АД характерно для перенесенного ковид. и если есть повышение до таких цифр, то необходим прием адекватной, регулярной терапии, телзап и нолипрел в данном случае - слишком лёгкие препарты.
Итак,
Лозап плюс по 50 мг 1 таб 2 р/д утром, вечером
Амлодипин 5 мг 2р/д утром, вечером.
Пр повышении выше 160/90 - использовать дополнительно моксонидн