Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3719617

Что вас беспокоит?

Триттико и побочки

Добрый день. Плохой сон вот уже лет 7. Но последние пол года совсем плохо стало, то вечером долго уснуть не могуили могу проснуться в 3 часа ночи и не уснуть.Обращалась с неврологу , было назначено атаракс по схеме. Принимала 2 месяца потом перестал помогать. Обратилась к психиатру и было назначено триттико 150мг и квеатипин 25мг 1/2 таблетки перед сном. Триттико начала с дозы 50 мг и каждые четыре дня Повышать дозу на 50мг. Сегодня третий день приёма триттико 150 мг. Появилась нервозность и сильная тахикардия что-то похожее на паническую атаку. Панические атаки были раньше много лет назад . Сейчас не беспокоили до сегодняшнего дня. Что делать? Снижать дозировку триттико или нет?

РЧА сердца в 2014 году по поводу нарушения ритма
42 года
12 Октября 2025·Просмотров: 53·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте. Триттико может вызвать развитие побочного эффекта в виде снижения артериального давления, потенциально провоцирующего рефлекторную тахикардию и связанную с этими ощущениями тревожность. Обычно в подобных случаях рекомендуется снижение дозы триттико до 100мг и оценка состояния в течение нескольких дней с возможной последующей коррекцией дозы.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна.
Бессонница обычно является симптомом тревожного расстройства. По стандарту назначается антидепрессант преимущественно из группы СИОЗС.
В первое время приёма антидепрессанта будет усиливаться тревога - это нормально. Для этого назначается транквилизатор - атаракс, тералиджен (более седативные), грандаксин или стрезам ("дневные" транквилизаторы).
Пока можно убавить дозу триттико. Также не рекомендуется совместный прием триттико и кветиапина, так как у них есть седативное действие

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вероятнее всего данные симптомы возникли в рамках адаптации к антидепрессанту, который в среднем длится до 3 недель , возможно вам нужно более плавно повышать дозировку триттико. Поэтому в таких случаях рекомендуется снизить дозировку до 100 мг и попробовать повысить через 7 дней , дополнительно в таких случаях рекомендуется принимать транквилизатор , допустим стрезам, грандаксин , феназепам или тералиджен. Атаракс не желательно принимать , так как у вас были нарушения ритма.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Часто причиной нарушения сна является именно тревожное состояние.
Триттико препарат неплохой, но нельзя исключать того, что его действия не хватает (он накопительного действия в любом случае и стоит дождаться хотя бы 2-3 недели в дозировке 150мг).
Сейчас можно пробовать вернуть атаракс к триттико (пока не развернется), если кветиапин сон не дает, то можно убрав (то есть заменив атараксом).

Далее уже смотреть, если состояние не будет идти в положительную сторону, то менять антидепрессант (триттико) на другой, например группы СИОЗС (сертралин, флувоксамин или эсциталопрам).
То есть как тревога снизится, сон вероятно вернется.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.