Что вас беспокоит?

Геморрой и отверстие

После родов были проблемы - сильные запоры, болезненность и кровь во время дефекации. Периодически проходило. Спустя полтора года ситуация усугубилась - узлы большие, ярко-сине-красные, сами не вправляются, во время дефекации выворачиваются, часто кровит, сами узлы на ощупь слизистые, бывает небольшое выделение слизи. Еще сзади от агу а, на 12 часах обнаружила маленькую точку , когда узлы кровли, оттуда тоже выходит немного крови, иногда немного слизи. Фото прилагаю. Что это? Геморрой? И что это за маленькое отверстие?

33 года
12 Октября 2025·Просмотров: 73·Мила, Саратов

Принятый ответ

Здравствуйте
В данной ситуации необходимо посетить проктолога очно для проведения полноценного осмотра.
Судя из фото можно предположить хронический геморрой с обострением. Так же наличие точечного свищевого хода, не исключает наличие хронического парапроктита в свищевой форме.
В подобных случая обычно рекомендуют:
Учитывая главенствующую роль нарушения деятельности жкт(диарея, запоры) в этиопатогенезе заболевания, всем пациентам целесообразно потреблять адекватное количество жидкости(до 1.5-2 литров в день) и пищевых волокон(25 грамм увеличивает частоту стула). В случае когда не удалось нормализовать стул, возможно применение Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Венотоники играют важную роль в комплексном лечении геморроя, они способствуют укреплению венозной стенки, улучшают микроциркуляцию и уменьшают отек, купируют болевой синдром:
например детралекс или венарус 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Мазь ауробин 2-3 раза в день 14 дней
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон

Принятый ответ

Здравствуйте, по фото имеет место хронический геморрой, если обострения частые то рекомендуется рассмотреть вариант оперативного лечения. Точка о которой Вы спрашиваете, наиболее вероятно это свищевой ход.
В такой ситуации рекомендуется очный осмотр проктолога, если свищ подтвердится то лечение его только оперативное.
Сейчас учитывая геморрой, в такой ситуации рекомендуется профилактика, прием венотоников, например таб. Детралекс (Детравенол , венарус, Флебодиа )1000 мг х 1 раз в день 30-60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла, дважды в год курсами.
Прием Псилиум или Мукофальк 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация, если есть проблема с плотным стулом. Питьевой режим 30-50 мл воды на кг веса
Минимизировать острое, специи, алкоголь бани, тяжести.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Скажите, пожалуйста, из-за чего может возникнуть свищ?

Чаще всего это ранее перенесенный острый парапроктит

А если сильно этот свищ не беспокоит, можно ли пока отложить его лечение?

Лучше не дожидаться пока он начнет беспокоить и расстаться с ним в плановом порядке

Его удаляют с госпитализацией или амбулаторно?

Все зависит от того какой свищ, чаще госпитализируют

Еще выделения слизистые в небольшом количестве с каким-то зеленоватым оттенком, не знаю из прямой кишки или из свища. Такое может быть?

Да, так может себя проявлять свищ

Принятый ответ

Добрый день! Судя по жалобам и фото можно предположить обострение хронического геморроя. Также есть признаки параректального свища.
Нужно очно показаться проктологу.
Радикально хронический геморрой лечится оперативным путем.
В таких случаях рекомендуется следующее:
Для послабления стула фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день,
Чередовать со свечами натальсид 2 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

Принятый ответ

Здравствуйте! По фотографии похоже на обострение хронического геморроя.
Точка может быть признаком хронического парапроктита.
Для уточнения диагноза в таких случаях необходим очный осмотр врача- проктолога, аноскопия, УЗИ мягких тканей анальной области.
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-Диосмины (Детралекс или аналоги) по 1000 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Постеризан (2 раза в день 10 дней).
- Мазь Релиф 2 раза в день на область узлов после проведения гигиенических процедур 10 дней.
-После дефекации омывать анус прохладной водой или использовать влажные салфетки.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил по 1-2 пак. в день).
-По возможности исключить жирную, жареную, острую пищу, алкоголь.
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
При подтверждении свища, как правило, проводится оперативное лечение.
Будьте здоровы!

Бывают ли случаи, когда свищ обходится без оперативного лечения?

Здравствуйте, Мила! К сожалению, рано или поздно свищ себя проявляет, он подлежит оперативному лечению в плановом порядке. Но без дообследования можно лишь предполагать его наличие. В таких случаях в первую очередь необходим очный осмотр проктолога, при необходимости доктор направит на УЗИ мягких тканей или МРТ с контрастным усилением

Еще выделения слизистые в небольшом количестве с каким-то зеленоватым оттенком, не знаю из прямой кишки или из свища. Такое может быть?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.