Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3720611

Что вас беспокоит?

Проконсультируйте пожалуйста

Добрый вечер! У меня проблема. Страдаю с детства запорами ( у меня дохоклон.). Сейчас у меня проблема что вижу кровь в вперемешку с калом. Либо что-то похоже на кровь. Стул у меня три раза в неделю, и вот эту неделю вижу примесь. В то воскресенье съела много свекла больше 300гр. Может ли так долго выходить свекла? Или это уже признаки опухоли? Стул у меня всегда комковатый какой-то, плотный . Из лекарств принимаю на данный момент : тардиферон (из-за обильных менструации падает гемоглобин, лечусь у гинеколога), и ещё я принимаю псиллиум. Из обследований в этом году я проходила : 1) ФГДС январь 2025 2) Колоноскопия февраль 2025 3) УЗИ бп март 2025 4) общий анализ крови и биохимия март 2025 5) узи малоготаза, онкоцитология июнь 2025. 6) осмотр проктолога июль 2025 гемморой 2 ст, надрывы слизистой анального канала ( были швы после родов, врач сказал зашили немного неудачно и задет сфинкер. Так вот может ли рак кишечника так быстро развиваться? По колоно в феврале ничего врач не нашёл. Прохожу эту процедуру раз в 4 года из-за запоров. На данный момент кал на скрытую кровь сдать не могу, я пью железо.

АИТ, синдром жильбера
31 год
12 Октября 2025·Просмотров: 48·Дарья, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!
Рак желудочно-кишечного тракта развивает больше пяти лет с учётом того что ранее была тубулярная аденома с дисплазией. Если в феврале на колоноскопии не было никаких образований то на данный момент риск рака равняется нулю.
Кровь в кале может быть связана с геморроем, анальной трещиной и другими проктологическими проблемами.

Юлия Сергеевна, а только из аденом это может появиться? Извините за вопросы, хочу спокойно уснуть и не думать

В большинстве случаев да, аденокарцинома развивается на фоне аденомы. А самостоятельно он растёт ещё дольше.

Юлия Сергеевна, спасибо вам большое

На здоровье! Берегите себя.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию Вы комплексно обследованы и если в феврале этого года по результатам ЭГДС и колоноскопии не было никаких находок , то рак желудочно-кишечного тракта надежно исключен. Подобные опухоли растут и развиваются длительно, годами.

Примесь крови в кале может быть связана со многими не опухолевыми патологиями, в числе наиболее вероятных - анальная трещина , геморрой.

Необходимо пройти очный осмотр проктолога, корректировать состояние, если наблюдается обострение проблемы на сегодняшний день.

Но ситуация не онкологического характера , за это не переживайте.

Дарина Вячеславовна, спасибо вам большое.

Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте! Если кровь яркая, красная, то наиболее вероятно из нижних отделов. В данном случае необходим осмотр проктолога. Если не яркая, то в данном случае есть вероятность, что кровь из верхних отделов кишечника или вовсе не кровь. Анализ кала на скрытую кровь при приёме препаратов железа может дать ложноположительный результат, можно на кал с предположительно кровью капнуть перекись водорода, если шипит, то значит кровь. В этом случае стоит обратиться к гастроэнтерологу.
Сейчас можно будет начать пробиотики, например Нутрифайбер 1 мерную ложку на 100 мл воды 1 раз в день 1 месяц.
Так же настораживает, то что низкий гемоглобин, а значит где то может быть источник кровотечения.

Иван Сергеевич, у меня низкий гемоглобин всю мою жизнь из-за менструаций. Только в во время беременности он был в норме, потому что месячных не было. Я проходила и фгдс и колоно в этом году. Разве при приёме железа кал не зашипит от перекиси?

Иван Сергеевич, ещё я не ем красное мясо свинину и говядину уже много лет

Как правило реагирует именно на кровь.
Так как зависит от количества клеток крови и степени изменения по действием кислоты желудка и кишечных соков.

Принятый ответ

Здравствуйте
Рак кишки развивается годами и даже десятилетиями
И в таком молодом возрасте он крайне маловероятен
Самая частая причина подобного состояния – это не опухолевые заболевания прямой кишки и анального канала – в частности, геморрой и анальная трещина

Владислав, тоесть сейчас колоно повторять не нужно?

Показаний к повторной процедуре нет

Принятый ответ

Здравствуйте. С учётом проведённых обследований вероятность опухоли кишечника сейчас крайне низкая. Рак толстой кишки формируется в течение многих лет, и за несколько месяцев после нормальной колоноскопии он развиться не может.
Примесь крови в стуле при хронических запорах чаще объясняется травматизацией слизистой плотным калом, трещинами или кровоточащим геморроем. Тардиферон может окрашивать кал в тёмный цвет, что иногда ошибочно принимается за кровь. А свёкла действительно может вызывать розово-красное окрашивание стула, которое сохраняется до 2–3 суток, редко дольше, особенно при замедленном транзите.
Если эпизоды кровянистых прожилок повторяются после 3 дней отсутствия свёклы, стоит повторно обратиться к проктологу для осмотра (аноскопия, ректоскопия) и коррекции терапии запоров (диета, объём жидкости, регулярный псиллиум, при необходимости осмотические слабительные, например лактулоза).
Сейчас показаний к экстренному обследованию нет.

Алексей Андреевич, я вас поняла, спасибо

Здравствуйте
Если в феврале ЭГДС и колоноскопия были без патологий то рак ЖКТ можно считать практически исключённым, так как такие опухоли развиваются медленно. Примесь крови в кале чаще связана с геморроем или анальной трещиной. Рекомендуется очный осмотр проктолога и коррекция при обострении. Онкологической угрозы на данный момент нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.