Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3720906

Что вас беспокоит?

Использовать Тирзетту для похудения

Хочу начать применять Тирзетту для снижения веса под контролем врача , сдав все необходимые анализы

Хронических заболеваний нет Был вопрос по щитовидке ( увеличение ) , ранее сданные анализы и пункция показали, что все в норме
60 лет
12 Октября 2025·Просмотров: 66·Лора

Принятый ответ

Здравствуйте. До начала терапии рекомендовано сдать анализы на: ОАК, БАК(АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, амилаза, холестерин, глюкоза крови), гликированный гемоглобин, кортизол в вечерней слюне, ТТГ, ферритин, витамин Д, кальцитонин + сделать УЗИ органов брюшной полости.
Если по анализам не будет противопоказаний, можно применить тирзетту. Это рецептурный препарат, поэтому нужна очная консультация эндокринолога.

Принятый ответ

Здравствуйте, для начала приема препарата необходимо сдать в первую очередь кальцитонин и сделать узи щитовидной и брюшной полости,
Так же сдайте развернутую биохимию с определением панкреатической амилазы, Алт, Аст, билирубина.
Для получение рецепта необходимо очная консультация эндокринолога

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для начала терпии рекомендуют исключить противопоказания - острый панкреатит в анамнезе, желчекаменная болезнь - УЗИ брюшной полости.
Как поняла, узелок пунктировали, значит и кальцитонин Вы сдавали? если нет, сдать кровь на кальцитонин.
Для исключения дефицитов - кровь на витамин Д, ферритин, витамин В12.
Для коррекции других показателей и их контроля на фоне лечения - АЛТ, АСТ, мочевая кислота, глюкоза, Гликированный гемоглобин, креатинин, липидограмма.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Медуллярный рак щитовидной железы является противопоказанием для использования тирзепатида (тирзетты). Это редкое заболевание исключается анализом на кальцитонин. Сдайте этот анализ, если никогда не сдавали.
Оцените функцию печени и почек - АЛТ, АСТ и креатинин соответственно.
Оцените работу щитовидной железы - ТТГ, свТ4
Сдайте обычный ОАК.
Сдайте глюкозу крови натощак.

Принятый ответ

Здравствуйте.
В данном случае рекомендуют слать анализы крови на стандартный биохимический анализ, общий анализ крови, ферритин, витамин д3, гликированный гемоглобин, так как есть узелки в области щитовидной железы - кальцитонин, это важно перед постановкой данного препарата, он исключает редкий вид онкологии щитовидной железы - медуллярный рак, пункцией щитовидной железы данное состояние не исключают; на 3 - 4 день менструального цикла на пролактин, макропролактин.

Подскажите пожалуйста, нет ли жалоб на повышенное или наоборот пониженное артериальное давление?

Здравствуйте. Можно попробовать но лучше после очной консультации врача. Перед началом лечения лучше обследоваться, могут быть противопоказания, сдают кровь на креатинин, билирубин, аст, алт, мочевая кислота, липидный профиль, глюкозу, узи органов брюшной полости, узи щитовидной железы для исключения образований, если есть то сдают на кальцитонин для исключения медуллярного рака так как это является противопоказанием, если есть хронический панкреатит то принимают с осторожностью.

Здравствуйте

Ваш Индекс массы тела если более 30, то можно добавить медикаментозную терапию , если нет эффекта от диеты и физической активности.

Перед началом терапии в снижении веса необходимо пройти дополнительное обследование:
- общий анализ крови + СОЭ
- биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, холестерин, глюкоза, креатинин, мочевина)
- ТТГ
- гликированный гемоглобин
- ферритин (норма минимум 40)
- витамин Д (норма от 30)
- кортизол слюны в 23:00 (если в последнее время появились яркие растяжки=стрии или есть повышение артериального давления ) если растяжек нет - не нужно сдавать
- пролактин на 3-5 день цикла

Перед сдачей пролактина за 2-3 дня исключить бани и сауны, секс, стресс и физические нагрузки (тренировки), по возможности выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом не менее 10 минут

Так же необходимо УЗИ органов брюшной полости (острый панкреатит в анамнезе будет противопоказанием к лечению) и УЗИ щитовидной железы
Если есть узлы в щитовидной железе - дополнительно кровь на кальцитонин.

Будьте здоровы!

Добрый день
Изначально нужно понять какой у вас избыток веса?
Ваш рост и вес?
Для исключения противопоказаний рекомендуется
ТТГ,Т4 свободный
Гликированный гемоглобин
Ферритин,витамин Д
Липидограмма
УЗИ щитовидной железы
УЗИ брюшной полости
УЗИ брахиоцефальных артерий
Лицам без диабета с ожирением может быть рекомендован семаглутид(семуглин) или тирзепатид(тирзетта,седжаро)
Профиль безопасности и эффективность препаратов примерно одинаковы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.