Слабость, постоянно хочется спать и все как во сне

Анастасия Луковкина13 Октября 2025

2.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, учитывая ваши жалобы, обычно назначают общий анализ крови и ферритин (для исключения анемии), ттг и т4 свободный (для исключения патологии щитовидной железы), витамин д. Подскажите как давно была язва? Когда делали последний раз фгдс?

Александра Тюрина13 Октября 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.

1.Это может быть связано с дефицитами минералов и витаминов.
Сдают общий анализ крови, железо,ферритин, витамин Д, вит B9,12, магний , цинк.

2.Заболевания щитовидной железы.
Сдают кровь на ТТГ,Т4,Т3, АТ к ТПО, узи щитовидной железы-при необходимости.

3.Дисбаланс углеводного и липидного обмена - сдают кровь на глюкозу ,холестерин,липидный спектр.

4. На фоне стресса и тревожности - тоже может быть . Пройдите тест на тревогу по шкале HADS и напишите результаты,чтобы исключить психогенную причину жалоб.

После результатов анализов - назначение терапии.

По ОАК - Увеличение эритроцитов,гематокрита,гемоглобина -чаще всего говорит о недостаточном питьевом режиме. Рекомендуется увеличить количество потребляемой жидкости из расчета 30 мл на 1 кг веса.

Ксения Маркова13 Октября 2025

4.7

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте,

1️⃣по результатам исследования есть некоторые изменения:
1) повышение гематокрита, гемоглобина, эритроцитов обычно бывает на фоне недостаточного питьевого режима, в норме рекомендуется выпивать жидкости из расчета 30 мл/кг массы тела. Также причиной повышения этих показателей может быть курение и чрезмерные физические нагрузки.

2)повышение гранулоцитов обычно бывает после перенесенной вирусной инфекции, возможно бессимптомной, если нет никаких жалоб ( повышение температуры тела, боль в горле, кашель, насморк), то лечение в таком случае не требуется. Показатели в течении месяца вернутся в норму.

2️⃣ Причиной усталости и сонливости может быть:
-недостаточный ночной сон ( в норме непрерывный основной сон должен быть не менее 8 часов в сутки)
-частый прием кофеинсодержащих напитков
-длительное переутомление
-изнурительные физические нагрузки
-недостаточный рацион питания-голодание
-недостаток физической активности
-курение и употребление алкоголя
-частые стрессы и эмоциональное перенапряжение
-апноэ во сне ( храп)
-стеноз сосудов головы и шеи
-железодефицит, дефицит витамина д, в12, фолиевой кислоты
-нарушение углеводного обмена
-заболевания щитовидной железы

В качестве диагностики в таких случаях рекомендуют:
-бх крови ( аст алт ггт щф амилаза билирубин мочевина креатинин ферритин срб холестерин глюкоза, ат-тпо, асло)
-кровь на гормоны ( ттг, т3, т4)
-кровь на витамины в12,д, фолиевую кислоту

В качестве терапии в таких случаях, до прохождения обследований, рекомендуют:
-беспрерывный ночной сон не менее 8 часов в сутки
-соблюдение режима дня
-сбалансированное, витаминизированное питание
-отказ от кофеинсодержащих напитков, курения и алкоголя
-регулярная физическая активность ( бассейн, йога, пилатес, фитнес)

Юлия Перфилова13 Октября 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Повышение эритроцитов , гемоглобина и гематокрита часто связано с гемоконцентрацией - то есть с уменьшением объема плазмы крови при относительном увеличении клеточных элементов

Такое бывает при курении, проживании в высокогорных районах, а также при нехватке жидкости в организме. Важно усилить питьевой режим, пить рекомендуют не менее 30 мг/ кг веса тела

При появлении симптомов слабости, апатии, важно оценить витамины и минералы, а также гормоны, которые могут напрямую влиять на это состояние.

Обычно при подобных симптомах рекомендуют выполнить следующие анализы:

— Ферритин. Ферритин - белковый комплекс, выполняющий функцию депо железа. Он содержится во всех органах и является донором железа для клеток организма. В норме ферритин должен быть не менее 40

— Витамины группы В фолиевую кислоту (В9) и цианокобаламин (В12). Они критически важны для формирования клеток крови , обеспечивают рост тканей , участвуют в поддержке иммунитета, в норме В9 должна быть не ниже 6 , а В12 не ниже 300

— Витамин Д. Он играет важную роль с регуляции нервной системы, регуляции кальция и фосфора, в норме должен быть не ниже 30

— Функцию щитовидной железы. Гормоны щитовидной железы регулируют уровень энергии, обмен веществ , психоэмоциональное состояние, оценивают ТТГ и Т4 свободные

Скажите , есть ли вредные привычки? Оценивали ли другие показатели ?

Афсана Алиева13 Октября 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови повышение эритроцитов, гемоглобина и гематокрита может быть признаком гемоконцентрации, такое может быть при недостаточном питьевом режиме, также при курении. Скажите нет ли у вас вредных привычек? В норме пить воду рекомендуется из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Незрелые нранулоциты-это молодые, не до конца сформировавшиеся лейкоциты , они могут быть в крови при перенесенной вирусной инфекции например.

С таким симптомам как описано в тексте на очном приеме могут рекомендовать сдать: ферритин, вит д, вит в9 и в12, гормоны щитовидной железы ттг и т4 свободный.
Сдавали что-то из этого?

Ольга Торозова13 Октября 2025

5.0

Терапевт

Добрый день. Нужно сдать анализы крови, чтобы исключить дефициты: ОАК, сывороточное железо, ферритин, ОЖСС, гормоны щитовидной железы и надпочечников, В12, В6, В9, витамин Д. Недавно не болели чем-нибудь вирусным? После перенесенной вирусной инфекции вполне может сохраняться астенический синдром протяженностью до нескольких месяцев со слабостью, апатией, нарушением сна или сонливостью и так далее. Обычно требуется курсом Магне В6, витамины (можно взять любые поливитамины - алфавит, супрадин и так далее), в нос любые солевые растворы (долфин, физиомер, аквалор), виферон гель 2 раза в день, пить побольше воды, любые успокоительные (афобазол, адаптол и так далее). Травяные чаи (ромашка, мята, мелисса).