Что вас беспокоит?
Воспаление лечение
Добрый день. У меня папа перенёс онкологию 2 года назад. Обнаружили рак и удалили представительную жалезу. В момент подготовки к операции и после, естественно сдавались анализы. СРБ был всегда повышен и ЛДГ. После операции думали уменьшится но нет. До сих пор сдавая анализы, этот показатель повышен. Никто не может разобраться почему. Полгода назад папа начал пить статины и месяц назад заболела кость на стопе. Разурвостатин заменил на Ливазо. Пока все также. Его полностью обследовали. Все заключения во вложении. Кто что видит по анализам? На что обратить внимание и понять причину повышения срб долгое время?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Полина!
Ваши переживания за папу вполне понятны, особенно учитывая факт того, что он переболел онкологией, изменения в его анализах могут доставлять беспокойства.
Но, давайте разбираться. Во-первых, С-реактивный белок - это только маркер воспалительного процесса, он довольно неспецифичный. Любой очаг хронической инфекции, начиная от кариеса, инфекции в ротоглотке до артрита и т.д. может влиять на этот показатель. Даже избыток жировой ткани может немного увеличивать С-реактивный белок. Во-вторых, увеличение (12) считается совсем небольшым, чаще, такой показатель, действительно, характерен для какого-то небольшого процесса. При обширных воспалениях он может быть выше 150-200.
Так же, учитывая факт, что основные системы и органы папы проверены, и не найдены какие -то подозрительные образования и источники инфекции, наиболее вероятно, что в такой ситуации речь не идет о «злокачественных» причинах повышения этого белка.
Уточните, что-то беспокоит его на данный момент по самочувствию? Не увидела в прикрепленных обследованиях Рентгена (или КТ легких) гастро/колоноскопии, выполнял ли он эти исследования в течение последних двух лет?
Принятый ответ
Добрый день. Причинами повышения СРБ являются чаще всего воспалительные процессы, как острые, так и хронические, а также онкологические процессы. Если в плане онкологии есть уверенность, что метастазы отсутствуют, то стоит начать поиск очага хронической инфекции - патология зубов (хронические периоститы, кисты и т.д.), ЛОР-заболевания (синуситы, тонзиллиты), патология органов дыхания (хронический бронхит, ХОБЛ), воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта (колиты) и почек, системные заболевания и поражения опорно-двигательного аппарата.
Однако стоит учитывать на протяжении какого времени сохраняется повышенный уровень СРБ.
Кроме того, по результатам эхокардиографии выявлены изменения, которые требуют выполнения данного исследования ежегодно с целью оценки динамики, а также консультации кардиолога (возможно, имеет место гипертоническая болезнь - если она диагностирована, то принимает ли Ваш отец антигипертензивные препараты?)
В биохимическом анализе крови снижение концентрации альбумина - возможно, следствие перенесенного онкологического заболевания, но ситуация требует уточнения. Я бы рекомендовала сдать общий анализ мочи, оценить есть ли там потеря белка и затем решить нужно ли сдавать анализ на суточную протеинурию.
Принятый ответ
Здравствуйте. СРБ это неспецифический маркер воспаления, реагирует и на отложения мочевой кислоты и на жировую ткань, на тканевую гипоксию если недостаточный уровень снабжения клеток кислородом. 12 - это небольшое увеличение, не переживайте. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте. Уровень СРБ повышается неспецифично при любом воспалительном процессе. Обычно умеренное его повышение говорит не об обширном или остром воспалении , а , как правило, вялотекущем хроническом воспалении. Судя по анализам нет каких то значимых изменений.
Модет быть рекомендовано выявить и устранить очаги хронического воспаления и инфекции. Для этого следует сдать общий анализ мочи, гормоны щитовидной железы .и исключить дефицитные состояния- ферритин, витамин д и в12 . так же может быть рекомендован осмотр лор врача и стоматолога
Похожие вопросы по теме
- 56 минут назад7 ответов
- 1 час назад9 ответов
- 1 час назад23 ответа
- 1 час назад13 ответов