Что вас беспокоит?
Вирус или мононуклеоз?
Здравствуйте. Ребёнку 3 года. Была температура до 38,3 10.10. После появились красные пятна на ногах, но исчезли на следующий день. 11,10 заметила увеличенный лимфоузлы на шее справа. Нос как будто отекший, дышит ночью тяжело и храпит, но соплёй нет. Больше никаких симптомов. Сегодня сдали кровь. Педиатр говорит, что сдвиг на бактериальную инфекцию, но я не вижу по анализам бактерии. Завышины моноциты это может быть вирус просто или мононуклеоз? Ребёнок переболел мононуклеозом в мае этого года, положительные были все штамы. Может ли быть снова мононуклеоз? И что говорят анализы? Нужно ли какое то лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер. Учитывая результаты анализа крови убедительных признаков бактериальной инфекции нет. Доктор, вероятно ,обратил внимание на то, что нейтрофилы выше чем лимфоциты . В этом возрасте должно быть наоборот.
По анализу крови действительно есть признаки вирусной инфекции.
Атипичных моляров по анализу не описывают. Вероятно, что это обычная вирусная инфекция. Периодически мононуклеоз может обострятся. Мононуклеоз ( вэб/ цмв)Это обычная вирусная инфекция, поэтому и лечим её симптоматически
Надежда Александровна, поняла, те может быть это и мононуклеоз. Ребёнок активный, соплёй нет, заложенности не. Только вот ночью тяжело носом вдыхает, можно ли как то это облегчить? С лимфоузламт я так понимаю ничего, просто ждём когда сами спадут. Сейчас посмотрела, что все лимфоузлы по правой стороне, не только шейные, но и паховые.
Да, лимфоузлы могут увеличиваться на фоне любой вирусной инфекции.
Сосудосуживающие капли длительно капать не рекомендуется, в подобной ситуации рекомендуется осмотр врача, возможно, доктор назначит гкс местно .
Например, назонекс
Надежда Александровна, назонекс есть, применяли ранее, когда врач думала что аденойды, а оказался мононуклеоз
Надежда Александровна, капли не капали вообще. Только аквамарис
Только отёк в носу? Отделяемого нет?
Надежда Александровна, нет отделяемого. Просто тяжело дышит, из за отека я так понимаю
В подобной ситуации можно использовать сосудосуживающие до 3 р/д до 5-7 дней, если эффекта недостаточно – назонекс
Надежда Александровна, сегодня появилась снова температура 37,6. Нормально ли такое. Была 10,10 и сегодня. Других симптомов не появилось
Доброе утро. Да, возможно повышение температуры. В Подобной ситуации может быть рекомендовано сделать контроль анализа крови и мочи
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализу крови отмечаются признаки вирусной инфекции- повышены моноциты. Явных данных за бактериальный процесс нет. При инфекционном мононуклеозе обычно в крови появляются атипичные мононуклеары, но в первые дни болезни их может не быть.
Данной инфекцией можнет проявлять себя неоднократно.
Лечение, как у всех вирусных инфекций, симптоматическое.
Галина Сергеевна, те может быть это из за него так воспалились все лимфоузлы по правой стороне? Просто больше никаких признаков, кроме лимфоузлов и отека носа, сложно дышать только ночью, но заложенности нет.
Теоретически может, но не факт на данный момент мононуклеоз. Так может протекать любая вирусная инфекция. Но мононуклеоз не исключен .
Галина Сергеевна, скажите, сегодня появилась температура 37,6, до этого была только 10.10. Больше никаких симптомов. Нормально ли это? Нужно ли что то давать? Или ещё сдать кровь на что то
Вообще по описанию так может протекать вирусная инфекция, то есть волнообразно. Дополнительных исследований, как правило, в подобных ситуациях не проводится. В случаях когда температуры не было или она была небольшой, а через несколько дней появляется фебрильная, то есть более 38- рекомендуется провести контроль клинического анализа крови в динамике, чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции.
Галина Сергеевна, ну мы вчера сдали кровь только, ту что я прикрепила, а сегодня температура
Я поняла вас. Я про кровь в динамике , если появится высокая стабтльно температура более 38
Галина Сергеевна, я поняла, до 38 не поднялась, но увеличились ещё лимфоузлы. Нормально ли это?
Да, как реакция на инфекцию .
Принятый ответ
Екатерина здравствуйте!
По представленному анализу крови признаки вирусной инфекции.
Моноциты могут повышаться не только при инфекционном мононуклеозе. Касаемо особенностей мононуклеоза - это наличие атипичных мононуклеаров в общем анализе крови.
Вы уже перенесли ИМ ранее. Вирус остаётся в организме навсегда, он может периодически вызывать обострения по типу орви. Лечение в таких случаях симптоматическое.
Ольга Константиновна, просто никаких симптомов кроме лимфоузлов и отека носа, без отделяемого. Просто труднее дышит ночью. Получается, просто обильное питье и все само пройдёт?
Да, так может протекать вирусная инфекция. При сильной заложенности носа - сосудосуживающие не дольше 5 дней. При боли в лимфоузлах - нурофен / парацетамол в дозировке по весу
Ольга Константиновна, поняла, боли нет.
Поняла Вас.
Тогда смотрим по симптомам
Ольга Константиновна, сегодня появилась температура 37,6. Первый раз была 10,10 потом не было, сегодня снова. Нормально ли это?
Екатерина, здравствуйте! Да,так может протекать вирусная инфекция
Ольга Константиновна, нужно ли что то давать? Или сдать ещё анализы? Лимфоузлы не уменьшаются. Первый раз просто такое, что день была температура, потом не было и на 5 день опять. И симптомов никаких.
Наблюдение в динамике. При сохранение плохо самочувствия и отсутствия улучшений рекомендуют повторить общий анализ крови и также провести общий анализ мочи
Ольга Константиновна, поняла, спасибо
Ольга Константиновна, лимфоузлы ещё увеличились, это нормально? Сегодня они уже 4 день получается и после температуры стали ещё больше. Переживаю очень, почему так?
Вы их видите визуально? Или при прощупывание отмечаете увеличение?
Ольга Константиновна, видно. Если поднимет голову то выпирает где миндалины и второй на шее, при по воротах тоже видно. Прощупываются очень большими. И только справа такие. Ночью храпит
В таких случаях рекомендуются очный осмотр врача в динамике, может быть назначен контрольный анализ крови / мочи, доктор осмотрит лимфоузлы и оценит состояние ребёнка
Принятый ответ
Здравствуйте!
При таком анализе крови обычно говорят об отсутствии бактериальной инфекции и антибиотик по такому анализу не принято назначать
Может быть информативно посетить очно лор врача для исключения гипертрофии аденоидов.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
Принятый ответ
Здравствуйте, по представленному анализу крови имеется течение острой вирусной инфекции, данных за бактериальный процесс нет. Гемоглобин и его фракции в нормальных значениях, анемии нет. Тромбоциты в норме. Повышение моноцитов говорит о вирусном происхождении болезни.
При мононуклеозе будут появляться в крови атипичные мононуклеары или реактивные лимфоциты.
В любом случае мононуклеоз это вирусная инфекция и антибактериальное лечение не показано. Лечим также симптоматически, как и любую другую вирусную инфекцию.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад14 ответов
- 2 часа назад14 ответов
- 7 часов назад9 ответов
- 7 часов назад17 ответов