Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3723217

Что вас беспокоит?

Повышен анти-ТПО

Анти-ТПО 64,49 МЕ/мл (реф. 0-34) ТТГ 1,64 мкМЕ/мл (реф. 0,27-4,2) Т4 13,63 пмоль/л (реф. 10,8-22) При этом в 2022 году анти-ТПО был 13,22; ТТГ в мае этого года был 1,16, в 2023 году 1,45, в 2022 году 1,13; Т4 в 2022 году был 15,32 Витамин Д - 62, В9 - 73, В12 - 702 В чем может быть причина повышения анти-ТПО притом, что ранее этот анализ не был повышен

32 года
13 Октября 2025·Просмотров: 117·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте

Функцию железы определяют по ТТГ и Т4 св. Они в норме. Железа хорошо функционирует

Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет
Сами по себе при нормальных гормонах они не вызывают никакой симптоматики
Причина появления антител на сегодняшний день не изучена

В таких случаях достаточно контроля ТТГ и Т4 св. 1 раз в год

Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф

Так же при подобных изменениях рекомендуют выполнить узи щитовидной железы в плановом порядке

А то, что раньше этот анализ был в норме? Или это возникает не сразу, а со временем?

То, что ранее антитела были в норме, не гарантирует того, что они не повысятся однажды
Чаще всего антитела появляются со временем, а не при рождении

Принятый ответ

Здравствуйте!
Повышение уровня антитетел к ТПО может указывать на аутоиммунный процесс в щитовидной железе, такой как аутоиммунный тиреоидит (например, тиреоидит Хашимото). Однако, важно отметить, что наличие антител не всегда приводит к клинически значимым изменениям функции щитовидной железы. На данный момент по представленным анализам текущие уровни ТТГ и Т4 свободного находятся в пределах нормальных значений, что указывает на нормальную функцию щитовидной железы. На данный момент негативное влияние данных антител на работу щитовидной железы исключено.

Возможные причины повышения АТ-ТПО:

1. Аутоиммунный процесс:
- Повышение АТ-ТПО может быть связано с аутоиммунным процессом, который может быть активирован различными факторами, такими как стресс, инфекции или изменения в иммунной системе.

2. Генетическая предрасположенность:
- У некоторых людей может быть генетическая предрасположенность к аутоиммунным заболеваниям, что может проявляться в повышении уровня антител.

В данном случае рекомендуют продолжать регулярно контролировать уровень ттг и т4 своб. 1 раз в год.

В данном случае так как ранее не было повышение показателя анти к ТПО, можно предположить что возник какой либо серьёзный стрессовый фактор, либо воспалительный процесс, который спровоцировал повышение данного показателя.

Дополнительно при повышении анти к ТПО рекомендуют пройти УЗИ щитовидной железы для исключения структурной патологии с её стороны. Подскажите пожалуйста, возможно проходили данное исследование?

Результат анализа получила только сегодня и назначал его гинеколог, узи щитовидки делала давно, там ничего не было (возможно тогда и анти-ТПО был в норме, раз ещё пару лет назад не был повышен). А то, что раньше этот анализ был в норме? Или это возникает не сразу, а со временем?

Да, он может возникнуть не сразу, вероятнее всего в данном случае возможно был какой либо серьёзный стрессовый фактор, либо воспалительный процесс, который спровоцировал данное повышение анти к ТПО; но в любом случае пока ТТГ и т4 своб. в норме, щитовидная железа функционирует хорошо, повышение данных антител негативно на щитовидную железу не влияет, требует только наблюдения.

В прошлом году была внематочная беременность с удалением трубы и смерть бабушки

Возможно данные факторы спровоцировали данное повышение антител.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Сейчас ТГ в норме. Щитовидная железа работает нормально.
Повышенные антитела к ТПО - это риск развития аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, в частности гипотиреоза в исходе АИТ, в течение жизни.
Необходим контроль ТТГ минимум 1 раз в год.

Антитела к ТПО могут повышаться со временем, причина этого - неизвестна.

Принятый ответ

Здравствуйте , по результатам выше лабораторных исследований гормональной активности щитовидной железы не выявлено, гормонально заместительная терапия не требуется, повышение антител говорит об аутоиммунном процессе, чаще всего возникает на фоне йодо дефицита, в таких случаях обычно рекомендуется разбавлять рацион йодосодержащими продуктами питания, вместо обычно соли добавлять йодированную соль, так же требуется по возможности контроль ферритина , УЗИ щитовидной железы.

Принятый ответ

Здравствуйте. Повышение только антител при нормальных гормонах говорит лишь о носительстве, это аутоиммунная агрессия по отношению к щитовидной железе, точная причина неизвестна, если раньше не было повышения то могут повышаться со временем, может спровоцировать стресс, инфекции, была генетическая предрасположенность. Необходимо будет контролировать ттг 1 раз в год, для снижения антител лекарств нет, можно снизить активность для этого возможен приём препаратов селена 100 мкг в день. Важно держать в норме ферритин и витамин д для нормальной работы щитовидной железы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.