Что вас беспокоит?
Симптомы СПН после операции
Добрый день Сравнительное кт до и после операции прилагаю. 3 месяца назад была проведена септопластика и вазатомия. Сразу после заживления и до сих пор я не ощущаю дыхания носом(т.е не понимаю дышу я или нет именно в плане носовых ощущений).Нет ощущения потока воздуха(при сильном вздохе.При стандартном дыхании его наверное и не должно быть я уже не могу вспомнить как там было в норме).Из-за этого дыхание постоянно сбивается,приходится часто зевать,мучают головные боли и прочие неприятности. Могу почувствовать только холод если воздух сильно влажный и холодный.Тогда в носи при вдохе ощущается холод.Больше ничего.Если воздух сухой или влажный но теплый, то вдыхаю не вдыхаю вообще 0 ощущений. Оперировался по омс,высказал свои жалобы,хирург сказал что через год все пройдет.Довольно сомнительное заявление. Было подозрение что раковины излишне подрезали.(в описании операции описано и лапероконхопексия и надлом раковин и вазатомия) Был у другого хирурга,он попросил сделать кт. Сказал что судя по кт,мне как будто бы и не делали вазатомию и вообще как будто бы не трогали раковины,или трогали их минимально.Но также доктор отметил,что мои ощущения говорят о том что мне сожгли или пережгли какую-то поверхность на раковинах, волоски или что-то такое,но если было так,тогда раковины не были бы столь большими, и как-то тут все непонятно.Но теперь они не могут передавать информацию о воздухе и прочем.И это не излечить.Есть малый шанс что со временем они восстановятся но малый.А восстановить их невозможно.Тем не менее остается загадкой как мне могли пережечь раковины не сделав их маленькими(возможно доверили стажеру и вышло очень плохо, я теперь этого не узнаю). У меня вопрос к вам,возможно вы в своей практике сталкивались с такими жалобами и они потом проходили у людей?Или знаете о передовых методах восстановления слизистой раковин,я читал о PRP технологии ,там делают иньекции но не уверен что это мой случай.Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте. При осмотре Лор врач как оценил состояние слизистой оболочки полости носа?
Симптомы которые вы описываете встречаются при синдроме пустого носа, Но обычно когда идет достаточно массивное удаление большого объема слизистой оболочки, как правило после удаления носовых раковин. Конечно тут по снимкам действительно нет признаков какого-то оперативного вмешательства, так как носовые раковины довольно-таки крупные.
Вполне возможно что симптоматика связана не с самой операцией, с другим заболеванием.
Какие жалобы были до операции?
Татьяна Владимировна, врач оценил состояние слизистой как нормальное.Подскажите на КТ видно что удалили хрящ?В описании нэоперации написано что его вернули но по КТ как будто не видно хряща.И у меня перегородка как будто вибрирует.Оченл сильно вибрирует при сморкании(если сильно сморкаться).До боли.И также когда разговариваю идёт ощущение вибрации в носу.До операции меня мучал вазамоторный ринит.
По снимку невозможно это определить. По КТ описывают что перегородка по сравнению с прошлым разом (до операции) только минимально искривлена. Но видно ещё четко спайки между носовой раковиной и справа, и также совсем небольшая слева точка Но в описании ничего не сказано об этом.
Если увлажнить нос, применить масла ощущается процесс дыхания? Склонности к аллергии нет?
Татьяна Владимировна, если увлажнить спреем то не особо.Процесс дыхания только ощущается при влажной и прохладной погоды,правда ощущается только холод в носу.Про спайки ничего не говорили мне не в описании не хирург при просмотре кт.Возможно недосмотрел.С ними нужно что-то делать?Они могут давать такие симтомы?
Нет, только нарушать носовое дыхание. Пробовали спреи с ментолом или эвкалиптом?
Татьяна Владимировна, просто мазал звездочкой под носом.я не ощущаю ментола в носу
Оперативное вмешательство конечно в подобных случаях не может помочь так как нет классического пустого носа, не чего наращивать ( что обычно делают при лечении СпН).
На самом деле идёт речь о нарушении чувствительности в полости носа, особенно если лор врач отмечает что слизистая полости носа в нормал нос состоянии, нет атрофии. Можно попробовать все же полечиться мометазоном или флутиказоном. Вдруг это состояние на фоне локальной аллергии. Испытывать в течение месяца. Также в нос можно пробовать спрей с ментолом и эвкалиптом чтобы немного раздражить слизистую носа. Но если никак не поменяется ситуация рекомендуется консультация невролога. Возможно поражение ганглия какого-то или нерва.
Принятый ответ
Здравствуйте, чтобы ответить на ваши вопросы необходимо смотреть сам диск с КТ пазух носа. Если есть возможность прикрепите ссылку для скачивания диска с КТ пазух носа сюда, через любой файлообменник. Для носа после операции используется заживляющая мазь метилурациловая, чтобы избежать излишней сухости и осложнений
Похожие вопросы по теме
- 13 Марта 20216 ответов
- 3 Июня 20243 ответа
- 26 Сентября 20241 ответ
- 3 Сентября 202582 ответа