Что вас беспокоит?

Анализ мочи

Здравствуйте. Ребенок болеет, 4 день температура поднимается до 39.6. Вчера сдали кровь + мочу. Моча пришла плохая. Сегодня утром сходили переслали. Помогите расшифровать. Во вложении вчерашние анализы + сегодняшние.

Нет
3 года
13 Октября 2025·Просмотров: 103·Анонимный пользователь

Здравствуйте, по анализу крови данные за течение вирусной инфекции, об этом говорят повышение моноцитов, признаков бактериальной инфекции нет. В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение. Есть ли удлинение интервалов между жаропонижающими. По анализу мочи воспалительных изменений нет, вероятно был дефект сбора мочи.

Здравствуйте!
Такие изменения в анализе крови обычно указывают на течение вирусной инфекции
По анализу мочи вероятнее всего дефект сбора присутствует, чтобы его избежать – ребёнка хорошо подмыть с мылом спереди назад и в стерильный контейнер ловим среднюю порцию мочи.
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Здравствуйте

По общему анализу крови- воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме.

Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).

Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Это норма для детей до 5 лет. В анализе наоборот.
Данное изменение может указывать на бактериальный сдвиг.
Но, так как уровень нейтрофилов в норме. Данных за присоединение бактериальной инфекции нет.

Скажите, отмечаете ли увеличения интервалов между подъемами температуры?

Отмечается повышение моноцитов. Что указывает на вирусный характер заболевания.

Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Данных за аллергопатологию нет


По ОАМ - данных за воспалительный процесс нет.
Скажите, как собирали общий анализ мочи?
Собрали среднюю порцию мочи, предварительно утром подмыв ребенка с мылом?

Очень рада, что анализ мочи в порядке. А-то после первого анализа очень испугалась. Сегодня утром просто подмыла ее водой и собрали мочу. Подскажите пожалуйста, сегодня были на приеме у врача, и она сказала, если температура будет держаться 5 дней, то нужно пить антибиотики. У нас уже 4 день, температура ещё есть. Без антибиотиков действительно не обойтись?

Если собрали не среднюю порцию мочи. То небольшие отклонения, как дефект сбора могут отмечаться.

При вирусных заболеваниях температура может повышаться до 10 дней.
В данном ОАК нейтрофилы не превышают норму. В таких случаях антибиотик не показан. Даже при сохранении температуры на 5 сутки.
Следует в динамике оценить состояние ребенка и температуру.
Если в течение 3-4 дней не будете отмечать улучшений, а именно увеличение интервалов между подъёмами температуры, температура будет так же повышаться до высоких цифр, то в таких случаях рекомендуется оценить ОАК в динамике. Уже на основании нового ОАК принимать решение о целесообразности назначения антибиотика

Мы вообще в целом никогда утром не подмывались перед сбором (только перед сном на ночь) и писали сразу в банку (не среднюю порцию мочи) и всегда анализы были хорошие. Поэтому я и удивилась, что даже сегодняшний анализ был с отклонениями. А могут быть эти отклонения именно на фоне вируса? А не из-за средней порции мочи. Или может завтра утром снова сходить сдать среднюю порцию? Мы впервые болеем с такой температурой так долго и я прям места себе не нахожу , боюсь что-то упустить. Про антибиотики все поняла, спасибо.

Принятый ответ

На фоне вирусной инфекции в ОАМ могут увеличиваться кетоны, белок.
Это характерные изменения на фоне температуры.
А небольшое количество слизи, лейкоцитов или эритроцитов обычно проявляются именно из-за некорректного сбора.
По новому ОАМ показаний к пересдаче нет.

Благодарю!

Здравствуйте, по представленному анализу крови имеется течение острой вирусной инфекции, данных за бактериальный процесс нет. Гемоглобин и его фракции в нормальных значениях, анемии нет. Тромбоциты в норме. Повышение моноцитов говорит о вирусном происхождении болезни.
По второму анализу мочи, патологических бактериальных изменений нет. Первый вероятно дефект сбора анализа.
Помимо температуры есть ещё жалобы?

Добрый вечер . В представленном анализе крови есть признаки течения вирусной инфекции. В общем анализе мочи и в 1 и во втором есть незначительные изменения, которые могут быть обусловлены течением вирусной инфекции и интоксикацией . Лечение как правило при такой ситуации , рекомендовано обильное питье , можно добавить еще растительный препарат, канефрон например на 10-14 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.