Что вас беспокоит?
Проблемы с желчным и поджелудочной у ребенка 1 год 10 месяцев
Добрый день, уважаемые специалисты, ребенку 1год 10 месяцев, примерно с 1 года 3 месяцев начались высыпания на ножках, которые периодически проходили сами, но в последние несколько месяцев высыпания стали распространяться на попу, живот, спину, аллергопанель расширенная не дала результата, аллергии ни на что нет, из симптомов также появился неприятный запах изо рта в последний месяц, а также икота после каждого,даже незначительного приема пищи. По рекомендации педиатра давала Креон, икота прошла,однако запах изо рта, высыпания только растут, сделала ребенку УЗИ брюшной полости, сдали анализ кала(копрограмму),результаты прилагаю,выявился загиб желчного и небольшое увеличение поджелудочной железы. Наш педиатр уверяет,что это аллергия, но я считаю, что тут проблемы с ЖКТ, очевидные...подскажите, пожалуйста, лечение в таком случае. Сейчас принимаем Креон, сорбент, но пятна не уходят. Питание с 1 месяца смесь "Мамако" на козьем молоке до 9 месяцев+ с 4 месяцев прикорм кашками, пюре детскими, с 1 года немного еды с общего стола, мясо(без острого,соленого и сладкого), в основном супы, всё варёное,овощи,каши. В 1 год 3 месяца пошел в сад, там уже общий стол согласно меню дет.сада. Сладкое даём редко и в очень маленьких количествах, из напитков вода,компоты, молоко, какао, в садике ещё им дают чай
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброе утро
Подскажите, пожалуйста, какие то проблемы со стороны ЖКТ есть, жидкий стул, частый? У стоматолога были?
Заложенности носа нет?
На представленных фотографиях можно предположить атопию кожи, и в таком случае рекомендуют на постоянной основе использование эмолентов для увлажнения и защиты кожного барьера.
По узи значительных измнений нет, аномалии загибы желчного достаточно частая история на узи у детей. Далее с возрастом по мере роста это может все изменится. Копрограмма в мире доказательной медицины является не информативным методом исследования.
Дарья Игоревна, с ЖКТ бывает иногда запор, твердый стул, зубки чистим каждый день,но даже сразу после процедуры есть неприятный запах(похожий на желудочный), стоматолога не посещали,скажем язвочки кремом атопик для атопичной кожи, раньше в кале присутствовали прям куски пищи непереваренной, сейчас такого не замечала,но кал преимущественно зеленовато-желтого оттенка
Дарья Игоревна, заложенности носа без ОРВИ не бывает
Достаточно ли ребенок пьет воды в течении дня?
В связи неприятным запахом изо рта в первую очередь рекомендуют посетить в очном порялке стоматолога и лор врача.
Кусочки непереваренной пиши допустимы в стуле у ребенка в виду того, то ферментативая система зреет окончательно к 6 годам у детей
Стул может быть всех оттенков от жёлтого до зелёного, главное чтобы не красный, белый или чёрный.
Кожу на постоянной основе необходимо увлажнять эмолентами - липобейз. Каждый день.
Дарья Игоревна, так как ходит в сад, спросила у воспитателя, в ответ сказали у них воду просто так не дают, только в меню компоты, чаи и прочее, и если ребенок сам попросит. Дома пьет неограниченно
В случае в проблемами со стулом(когда он твёрдый) в первую очередь рекомендуют наладить питьевой режим.
По результатам анализов и по узи нет признаков проблем жкт и высыпания на коже это не проявление какой патологии желудочно-кишечного тракта. Кожу достаточно увлажнять на постоянной основе. Посетить очно стоматолога и лор врача.
Дарья Игоревна, спасибо за ответ
На здоровье ☀️
Попробуйте увлажнение именно кремом для лица и тела Липобейз, оно действительно эффективное.
Принятый ответ
Мария, здравствуйте!
Запах изо рта не связан с жкт, в таких случаях рекомендуют осмотр лора и стоматолога.
Анализ кала на копрограмму считается не информативным, на него не ориентируются. Загиб желчного не считается патологией.
По описанию можно предположить атопический дерматит. Данное заболевание не связано с аллергией. В таких случаях рекомендуют увлажнять кожу эмолентами
Полина Евгеньевна, спасибо за ответ,кожу увлажняем специальными средствами, но до конца ничего не проходит, наоборот,появляются новые коросты по всему телу
Можно предположить, что увлажняете недостаточно.
Рекомендуют увлажнять много раз в день и наносить очень обильно, как крем на торт, а также поддерживать влажность в доме 50-60 процентов
Принятый ответ
Добрый день!
В представленных результатах обследований значимых изменений не выявлено. Скажите, пожалуйста, биохимический анализ крови никогда не сдавал ребенок? Вес, рост соответствуют возрасту?
Отмечаете ли обострения/улучшения состояния кожи, если да, то на фоне чего?
Судя по фото, можно предположить, что у ребенка атопический дерматит, он может быть никак не связан с пищевой аллергией, это особенность кожи. Скажите, пожалуйста, как ухаживаете за кожей?
По вопросу наличия запаха из ротовой полости, необходимо первоначально исключить проблемы стоматологические и со стороны лор органов на очной консультации стоматолога и оториноларинголога.
Анна Викторовна, сдавали анализ крови, врач сказала в целом все нормально,незначительно повышены лейкоциты
Анна Викторовна, вес приблизительно 14-15 кг, рост 87 см, кожу смазываем 2 раза в день кремом атопик для детской атопичной кожи
Принятый ответ
Здравствуйте!
Судя по фото и описанию это проявление раздражение на фоне сухости кожи ( атопия)
- не путать с аллергией🙏разница в том, что атопия связана с пищевой аллергией всего в 30% случаях, в остальном - это нарушение синтеза белка филлагрин, в следствии которого кожный барьер нарушается , кожа теряет влагу , появляется зуд , раздражение , зоны могут сочиться и покрываться корками ( особенно при присоединении инфекции)
Основной этап лечения - это ЭМОЛЕНТЫ ( Липобейз , Топикрем , Атодерм от Биодерма)
Атодерм на практике себя хорошо зарекомендовал он не щиплет при нанесении на сильно раздражённую кожу.
Наносим обильно ( расход до 250 мл в НЕДЕЛЮ ) ежедневно не пропуская по несколько раз в день и всегда после контакта с водой! Правило трёх минут : наносим на влажную кожу перед этим просушив немного хлопковым материалом ( пеленка например)
Для Борьбы с активным воспалением и зудом - Адвантан , Комфодерм ( в вашем случе достаточно Эмолентов , течение легкое 🙏)
Элидел можно использовать длительно ( хранить в холодильнике ) 2 Раза в сутки , он не гормональный , безопасен , в этом его преимущество
Но эффект накопительный.
Окончательно оцениваем черед 2+ недели.
Антигистаминные не нужны, так как указала выше на то, что это не аллергия и их давать бессмысленно.
Так же советую использовать масло для душа ( от тех же брендов)
Дома поддерживать температуру 22-24 градуса
50-60 % влажности , это особенно важно в период отопления
Как правило после 2-3 лет состояние проходит бесследно .
Важно соблюдать рекомендации пользовался эмолентами на постоянной основе, даже вне активного воспаления
Запах изо рта после еды проходит ?
Анжелика Тажутдиновна, спасибо за подробный ответ, в последние дни начала мазать его утром и вечером, остальное время он проводит в саду, специальным кремом атопик, в дальнейшем приобрету крема по вашему совету. Улучшения действительно незначительно,но есть, коросты смягчились и немного побледнели, запах изо рта после еды ненадолго проходит,но потом вновь появляется
В Таком случае обязательно посетите Лора и стоматолога
Самая частая причина - это патологии лор органов
Гастрит или другие проблемы с кишечником очень редко дают запах изо рта
УЗИ ребенка учитывая возраст - норма
Это не требует лечения
Креон может вызывать запоры , по описанию нет повода его принимать
Принятый ответ
Здравствуйте ,по фото похоже на проявление ксероза кожи
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют подобрать правильный уход за кожей
Обычно с питанием это не связано
Кожа должна дышать чаще делать воздушные ванны .
Использовать средства для купания из линейки для чувствительной кожи (Bioderma Atoderm )
После купания кожу промокнуть сухим полотенцем не тереть
Наносить Эмоленты (Bioderma, La Roche-Posay Lipikar)
,крем атопик в местах с высыпаниями
Если не будет улучшения тогда Адвантан или Комфодерм 2 раза в день на 7-10 дней (на лицо не наносить )
Давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Дома обеспечить оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
Эльнура Назимовна, спасибо за ответ
Пожалуйста
Похожие вопросы по теме
- 6 минут назад1 ответ
- 28 минут назад11 ответов
- 45 минут назад16 ответов
- 2 часа назад5 ответов