Что вас беспокоит?
Щитовидная железа
Добрый день. У меня повысился ттг, хотя в июле был в норме. Что делать пить л тироксин или нет пока и сдать через месяц? Кроме этого у меня аденома левого надпочечника. Сдала все соотвествующие анализы. Прошу проконсультировать. Все анализы прилагаю. Планируем беременность.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Кортизол в слюне, метанефрины и норметанефрины в норме значит аденома надпочечника не активная и необходимо только контролировать кт надпочечников с контрастированием 1 раз в год. Образование в щитовидной железе маленькое по описанию тирадс 3, риск злокачественности низкий всего до 4 % пункцию делают когда узлы больше 20 мм у вас меньше поэтому только наблюдаем, узи 1 раз в год. Ттг повышен незначительно гормональное лечение требуется только при планировании беременности и при ттг выше 10, на ттг сдайте через 2 месяца, повышение антител может означать аутоиммунный тиреоидит, был дефицит витамина д если не принимали то можно попробовать фортедетрим 8000 ме в день. Так как планируете беременность тироксин нужен для снижения ттг, дозу и продолжительность приёма назначает врач очно, повышение незначительное возможно достаточно будет 37.5 мкг в день
Здравствуйте Ленар
Тоесть планировать можно беременность. А йодомарин нужно пить ?
Планироватб можно пока принимаете тироксин ттг нормализуется. Йод принимают во время беременности и кормления грудью 200 мкг в день
Ленар, а подскажите пожалуйста почему доза именно 37,5 впервые такое слышу
50 скорее всего будет много, 37.5 это 1/2 таб от 75 мкг
Я просто знаю от от 25 начинается л тироксин и дальше
Поэтому удивила такая доза именно 37,5
Принятый ответ
25 мкг слишком маленькая доза
Добрый день
Начнем с аденомы надпочечника
По результатам обследований она доброкачественна и гормонально не активна
И ничем не мешает беременности
Контроль КТ через три года
В структуре щитовидной железы крошечный узелок
Функция железы снижена не значительно
Но раз планируется беременность-тироксин нужен
Начальная доза 37.5(половинка от 75) натощак
Через 8 недель контроль гормонов
И есть дефицит витамина Д
В таких случаях рекомендуют фортедетрим 10000МЕ ежедневно два месяца
В далее перейти на дозу 2000МЕ в день
Здравствуйте Елена Арсеньевна !
Спасибо вам большое 🙏🏼
А то здесь врач мне тоже назначила 0,25 л тироксин и йодомарин 200
Но у меня возникло сомнение по поводу йодомарина и л тироксина совместно я решила уточнить еще у специалистов.
Здравствуйте!
Аденома надпочечника - это доброкачественное образование, гормональной активности по представленным результатам нет. Рекомендуется лишь КТ надпочечника с контрастным усилением 1 раз в год.
ТТГ - 5 обычно не требует лечения, но с учетом планирования беременности цель ТТГ ниже 4 мкМЕ/МЛ, поэтому рекомендуется подключить л-тироксин - 37.5 мкг, контроль ТТГ через 8 недель нужен, либо дополнительно при наступлении беременности.
Согласно инструкции:
-Левотироксин натрия (торговые названия Эутирокс или Л-тироксин) – принимается ежедневно за 30 минут до завтрака натощак запивая только водой. Интервал приема с другими препаратами 4 часа (особенно это касается препаратов кальция, железа, бадов, поливитаминов).
Витамин Д низкий был, не восполнялся?
Здравствуйте Александра
Был низкий , восполняла 10000 пила более 2 месяцев
Сейчас пью 4000
А почему именно доза 37,5?
Я знаю что л тироксин обычно 25,50,75,100
Принятый ответ
25 мкг считается слишком малой дозой для существенного влияния на ТТГ, она подходит людям с очень низкой массой тела либо пожилым людям у которых есть проблемы с сердцем на старте терапии.
Минимальноэффективная дозировка это как раз 37.5 мкг