Дискомфорт в груди, ухудшение общего самочувствия — вопрос №372493

Question

Дискомфорт в груди, ухудшение общего самочувствия — вопрос №372493

Максим

906 просмотров

16 декабря 2020

Здравствуйте! 25 лет, мужчина, вес 80 рост 175. Год назад после тренировки почувствовал сильный толчок в области сердца, далее сильный пульс и потемнение в глазах(ощущение что сейчас упаду в обморок)
После этого прошёл все необходимые обследования. Серьёзного ничего выявлено не было.
Беспокоит следующая ситуация: Спустя год сделал повторное УЗИ, ММЛЖ 233 грамма, ИММЛЖ 119.
Годом ранее: 185г и 92,5.
Хотя спортом я не занимался. Ко все прочему добавились подергивания мышц, чувство нехватки воздуха, одышка при незначительных нагрузках.

Вопрос закрыт

перебои в работе сердца

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 16 декабря 2020

Кардиолог

Какое сейчас обычно держится АД?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Максим, 16 декабря 2020

Клиент

Марина, в пределах нормы. Среднее 125/83

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 16 декабря 2020

Кардиолог

Для того, чтобы притормозить процесс развития гипертрофии и уменьшение массы миокарда принимайте валсартан 20 мг утром, если давление позволит, не будет снижаться, то лучше 40 мг в сутки.

Пожаловаться

Максим, 16 декабря 2020

Клиент

Юлия, Здравствуйте. Спортом занимался разным и с большими перерывами. Около года не занимаюсь вообще. По отцовской линии не знаю, по материнской все хорошо.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 16 декабря 2020

Кардиолог

Максим, учитывая данные эхо-кг у Вас прогрессирующая ( но не критическая) гипертрофия левого желудочка. Причины этого 2:
1. В прошлом активные занятия спортом, потом резко бросили
2. Немного увеличена масса тела, советую сбросить 5-7 кг и Вам сразу станет легче и снизится АД и уменьшится масса миокарда
Также в плане дообследования советую сделать суточный монитор экг для исключения аритмии ( учитывая Описанный Вами приступ, похоже на пароксизм аритмии, а также увеличенное ЛП - это проаритмогенная зона).
Таблетки никакие не советую, показаний для этого сейчас нет!!!
Нужно для начала установить правильный диагноз - потом лечение.

+ 1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 16 декабря 2020

Кардиолог

Максим, также советую сделать велоэргометрию ( это нагрузочный тест - велосипед или беговая дорожка) для исключения ишемии миокарда при нагрузке.

Пожаловаться

Максим, 16 декабря 2020

Клиент

Юлия, спасибо за ваши подробные ответы. Вопрос ещё такой, есть ли сейчас острая необходимость пройти все обследования? Возможность сделать суточные мониторинги будет только через 2 недели..

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 16 декабря 2020

Кардиолог

Максим, гипертрофической кардиомиопатии у Вас точно нет!! Это очень серьёзный диагноз, при котором увеличение массы миокарда происходит неравномерно ( должны быть совсем другие показатели на эхо-кг). Не переживайте!!!
Опасности никакой для Вас нет!!! Единственное- избегайте тяжелых физических нагрузок ( и спорт) во время обследования.
Когда будут готовы эти 2 обследования: суточный монитор и велоэргометрия - прикрепите к вопросу. По этим данным будет много необходимой информации для дальнейшей тактике лечения.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 16 декабря 2020

Кардиолог

Через 2 недели это нормально!!!!

Пожаловаться

Максим, 16 декабря 2020

Клиент

Юлия, предварительно диагноз гипертрофическая кардиомиопатия здесь указали два специалиста. Надеюсь вы правы и ваше мнение верно. Но все же хотелось узнать, есть ли допущение этой опасной болезни, чтобы я не медлил за обращением в больницу?

- 1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 16 декабря 2020

Кардиолог

Медлить точно не надо с обследованиями !!! До нового года надо сделать!!! Но вот к диагнозам я отношусь очень строго и обоснованно. На данный момент я не вижу повода для этого диагноза. Но и окончательно отвергнуть его на данный момент нельзя!!!

Пожаловаться

Максим, 16 декабря 2020

Клиент

Илья, что посоветуете в данной ситуации и насколько это все сейчас опасно для жизни?

Пожаловаться

Федоров Илья, 17 декабря 2020

Кардиолог

Сейчас выполнить Холтер ЭКГ, определиться стипом аритми и начать профилактическое лечение, направленное на предотвращение срыва ритма.
Оптимально - консультация генетика, исследование полиморфизма генов, отвечающих за экспрессию миозина (т.е. исследование на наслежственный характер кардиомиопатии)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Импульсы в сердце.

3 ответа

2 мая 2022

Валерия

Вопрос закрыт

Перебои в работе сердца

5 ответов

27 июня 2024

Ирина, Электрогорск

Вопрос закрыт

Перебои в работе сердца

2 ответа

8 июля 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Выписной эпикриз и что делать дальше

5 ответов

13 июля 2024

Ирина, Электрогорск

Вопрос закрыт

Состояние сердечно - сосудистой системы

5 ответов

12 октября 2024

Анжела, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казанцева Марина Олеговна, 16 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-16T16:13:24+03:00

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 16 декабря 2020

Кардиолог

Здравствуйте, Максим.
Нужно сделать генетический анализ на гипертрофическую кардиомиопатию. Симптомы, которые Вы описываете могут быть на ее фоне.

Принятый ответ

Пилевина Юлия Владимировна, 16 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-16T16:18:33+03:00

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 16 декабря 2020

Кардиолог

Здравствуйте, Максим. Спортом занимаетесь??? Какие цифры АД и пульса в течение дня??? Наследственность: у близких родственников есть заболевания сердца???

Принятый ответ

Федоров Илья, 16 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-16T16:23:36+03:00

Здравствуйте, Максим! Судя по предсатвленным Вами ЭХО за 2019 и 2020 г - у Вас есть признаки гипертрофии миокарда. И поскоьку это не спортивная гипертрофия и прирост индекса массы левого желудочка существенный - это гипертрофическая кардиомиопатия. Возможно связана с артериальной гипертензией (подъемом АД), но скорее всего - генетически обусловленная.
Смптомы, которые Вы описываете (год назад, после тренировки) связаны с приступом аритмии с высокой частотой сердцебиений. И судя по ЭХОКГ аритмия у Вас бывает достаточно часто

Березовская Анна Шакюровна, 17 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-17T16:00:52+03:00

- 1

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 17 декабря 2020

Кардиолог, Терапевт

Это выход электролитов из клеток во время физических нагрузок и после них. ПРинимайте курсом магнелис В 6 форте по 1 таб 3 р/д - 2 месяца

Принятый ответ