Что вас беспокоит?
Импульсы в сердце.
Доброго времени суток! Помогите разобраться с многолетней проблемой. Возраст- 29 лет, вес -55кг, рост -162см. Давление в течение дня в среднем 110/80, пульс 70-90 уд. Редко бывает понижение давления до 85/65 (после коронавируса) Примерно лет с 10 беспокоят перебои в работе сердца, раньше они были редкими, чаще возникали при стрессе, перенапряжении. Участились после родов в 22 года, стали каждодневными, но примерно через год их стало совсем мало, пару раз в месяц. Два месяца назад перенесла коронавирус, после выздоровления приступы снова стали появляться каждый день, иногда несколько раз за день. Приступ ощущается как импульс (похож на непроизвольное подергивание мышц рук и ног) , толчек в сердце, после которого резко повышается пульс, в глазах темнеет, в ушах звенит, руки-ноги становятся ледяными. Чаще всего удаётся купировать этот приступ задержкой дыхания и "продавливанием" воздуха как будто вниз в область живота. После приступа сильная слабость, учащённое мочеиспускание, ощущение "тяжёлой" головы. Врачи с детства не видели причин для паники и всегда ставили синусовую тахикардию. Два года назад на УЗИ нашли совсем не большой пролапс. Ничего критического с сердцем за эти годы не находили, про эти приступы как будто не слышали, а тем временем они здорово мешают мне жить и сильно пугают. Прикрепляю анализы, УЗИ, ЭКГ, холтер (сделан на днях, по собственному желанию, ибо врачи просто отмахиваются и говорят, что не видят в моём случае в нём смысла). Подскажите, какой должна быть моя дальнейшая тактика исходя из последних данных обследований?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По результатам анализов у Вас дефицит железа, который усиливался после родов (потеря железа при родах) и после коронавируса. Начните принимать ферретаб по 1 капс 1 р в день 2 месяца с контролем ферритина - он должен быть не менее 45. если ниже, продолжайте принимать железо. Дефицит железа может вызывать такие жалобы. С сердцем у вас все хорошо. ТТГ повышен также на фоне дефицита железа.
здравствуйте, наверное я не правильно описала ситуацию, поэтому произошло недопонимание. Роды были 7 лет назад, но именно после них эти приступы участились, списываю на то, что организм недостаточно отдыхал и это провоцировало. А по результатам анализов пропила Фенюльс по 1т -2 р в день, месяц. Достаточно ли этого?
По поводу ТТГ была у эндокринолога много раз, этот показатель у меня то в норме, то немного выше, но эндокринологи (была у 2х) не видят связи с этими приступами, говорят, что по их профилю со мной все нормально.
По холтеру нет ничего страшного, 1 эпизод тахикардии, Но это тахикардия у вас проходит по типу панической атаки, вам нужно поработать психотерапевтом, потому что на самом деле эти импульсы сердца для здоровья не опасно но провоцирует у вас тревожное расстройство
Здравствуйте, подобные эпизоды (импульсы) происходят довольно часто и абсолютно спонтанно не смотря на мое спокойствие, может случиться, когда мою пол или просто спрыгиваю со ступенек. Или если немного надавлю на область сердца ( ребенок например на меня лег, а у меня начало сердце колотиться с перебоями). То есть эти импульсы частенько бывают, когда я спокойна как слон))
Я не говорю что вы нервничаете перед тем как у вас происходит импульс Я говорю что у вас возникает такая реакция в ответ на него, даже Когда вы спокойны.
Вот это все мишанина соматики с психосоматикой и называется паническое расстройство паническая атака
Наталья, поняла) спасибо! Значит надо поработать мне в этом направлении...
Здравствуйте, Валерия.
По данным обследований- по анализу крови - признаки перенесённой вирусной инфекции , также сгущения крови, советую пить больше жидкости. По узи сердца- без органической патологии, однако по данным Холтера - зафиксирован эпизод суправентрикулярной тахикардии.
Кроме того. , повышен ттг , необходимо исключать субклинический гипотиреоз , для этого нужно сделать узи щитовидной железы и консультация эндокринолога.
Какие у Вас показатели ад и пульса в течение дня? Препараты какие то принимаете?
Юлия, здравствуйте. У эндокринолога наблюдаюсь два года, УЗИ щитовидки в норме, ТТГ скачет то в норме, то немного выше. Врач не видит связи приступов в сердце и значений ТТГ, по её словам у меня вариант нормы, никаких препаратов не назначает. Давление в среднем 110/80, иногда падает 85/65 после перенесённого коронавируса. После приступов этих поднимается до 130/100. Из препаратов назначали эгилок, но от него у меня падало давление, не принимаю больше. Пью анаферон, валерьянку на ночь, так как кардиолог подозревает что у меня тревожный синдром и ВСД. В неврологу никак не могу попасть по этому поводу... Ещё назначали аспаркам, но пока не принимала.
Принятый ответ
Валерия, я поняла. Чтобы полностью исключить органическую причину таких приступов , необходимо исключить врожденные дополнительные проводящие пути проведения, по которым может запускаться такая пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия , советую сделать ЭФИ сердца , обсудите это с аритмологом на очной консультации.
Вместо аспаркама , советую принимать препарат магния, Магнерот 500 мг по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц, он нормализует работу вегетативной нервной системы и стабилизирует пульс. , эгилок не надо , он действительно снижает давление. Как препарат скорой помощи- анаприлин 10 мг в момент приступа .
И обсудите с неврологом приём Фенибута 250 мг 2 раза в день 1 месяц. , он уменьшает проявления тревожности и предотвращает панические атаки
Юлия, большое вам спасибо за развёрнутый ответ!!! Последую вашим советам ?
Похожие вопросы по теме
- 28 Апреля 202011 ответов
- 11 Мая 20203 ответа
- 27 Ноября 202021 ответ
- 25 Мая 202121 ответ