Лечение при гастродуодените, полип желудка

Елена Долгова14 Октября 2025

4.1

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте. Формирующийся полип кардии обычно связан с воспалением слизистой при гастродуодените и может полностью исчезнуть после восстановления слизистой. Омепразол используется по рекомендациям и не вызывает роста полипов при кратковременном применении. Подобные изменения описаны только при многомесячном приёме у взрослых. Цель курса — снижение кислотности и защита слизистой.
При хорошей переносимости препарат можно оставить, но в педиатрии чаще применяют более современный вариант — эзомепразол, который действует мягче и обеспечивает стабильное подавление кислотности. Его дозу подбирают по массе тела: 10 мг при весе до 30 кг, 20 мг при массе свыше 30 кг, курсом до 4 недель.
Фосфалюгель и Мотилиум помогают уменьшить раздражение и нормализовать моторику желудка. Анализ на Helicobacter pylori можно провести, чтобы уточнить возможную причину воспаления, но лечение инфекции в детской практике проводят только при эрозиях, язвах или стойком гастрите. При поверхностных изменениях достаточно восстановить слизистую и придерживаться щадящего питания.

Наталия Васильева14 Октября 2025

3.9

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Алёна, здравствуйте! Формирующийся полип кардии, вероятнее всего, это локальное утолщение слизистой, и это не диагноз, а только описание. И при правильном лечении полностью регрессирует. Полипы у детей чаще гиперпластические, то есть не перерождаются в злокачественные.
У детей нет данных о том ,что прием омепразола вызывает рост, тем более 14 дней это очень короткий курс. Я бы омепразол продолжила даже до 1 мес. Мотилиум запрещен детям до 12 лет.
Смысла обследовать на Н.р нет,так как у детей эрадикацию проводим только по строгим показаниям, таким как язвенная болезнь, множественные эрозии и отягощенный анамнез (язвенная болезнь или рак желудка у родственников 1-2 линии).

Артём Семенов17 Октября 2025

3.7

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте. Омез и другие препараты не вызывает рост истинных полипов. При их приеме могут появиться псевдополипы, которые возникают лишь при долгом приеме этих препаратов свыше 6 месяцев, а после отмены они полностью исчезают. Поэтому об этом переживать не нужно.

Что касается курса Омеза, то 2 недели маловато с учетом диагноза. Курс в таких случаях обычно составляет 4 недели. Согласен с Еленой Борисовной по поводу возможной его замены на Эзомепразол. Это более эффективный и в то же время щадящий препарат.

Формирующийся полип - еще не полип ( бывают часты случаи, когда ошибочно принимают локальную складку желудка за полип) Если это все же действительно формирование полипа, то они чаще всего возникают на фоне воспаления. Таким образом, если это воспаление убрать часто происходит регресс полипов. В желудке встречаются гиперпластические полипы. Они доброкачественные и могут быть удалены при эндоскопии пока они маленькие (если не исчезают после купирования воспаления).

Что по Мотилиуму- принимать его в таблетках 10мг можно детям до 12 лет, если вес ребенка более 35кг.

У детей с весом ниже 35 кг применяется суспензия 3 раза в день в дозе 0,25мг на килограмм (1мл препарата= 1мг). Проще говоря делим вес ребенка на 4 и получаем количество мл на 1 прием.
Схема применима только при массе ниже 35кг!
Этот препарат применяется даже у младенцев в соответствующей весу дозе.

Хеликобактер можно будет посмотреть через 2 недели после завершения курса Омеза, не раньше. Сдается либо кал на него, либо дыхательный тест.

На данный момент лечение хеликобактера даже при его положительном результате не показано, т.к. нет ни эрозий, ни язв.
Однако в таком случае не лишним будет знание о его наличии, так как при часто рецедивирующем гастрите можно будет задуматься о его лечении.