Что вас беспокоит?

Витамин б12

Я сейчас пью мильгамма композитум, но там нет витамина б12, стоит ли его докупать, если да, то какой бренд? После Приема витаминов улучшилось состояние, до этого были боли частые везде, зажимы, тревожность, голоса не было. У меня много психосоматики в анамнезе, какие ещё витамины стоит выпить или проверить анализом?

-
22 года
14 Октября 2025·Просмотров: 1059·Денис

Принятый ответ

Здравствуйте. Витамин В12 обычно назначаем после лабораторного подтверждения его дефицита, недостатка, либо субнормальной обеспеченности, он долго выводится из организма - его период полувыведения кобаламина 500 дней. Выводится с желчью и с мочой. Если в течение этого времени принимали препарат В12 или любой БАД с его содержанием, то он ещё может быть ещё в норме. Несмотря на то, что это витамин водорастворимый, он кумулирует (как жирорастворимые витамины) и преимущественно накапливается в печени. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Михаил Николаевич, ну я и не пил б12, стоит ли его добавлять в комплекс? Мне физиотерапевт сказала про необходимость начать сейчас лечение витаминами б, но в моем препарате нет витамина б12, я выбирал все препараты сам

тогда ориентируйтесь на свой В-12.

Михаил Николаевич, я прикрепил результаты 🙏🙏

посмотрел, в норме.

Принятый ответ

Здравствуйте, Денис. Меня зовут Фатима Зауровна, я семейный врач, терапевт.

Прием витамина В12 вслепую исключен. Этот витамин можно проверить анализом, если уровень низкий, я своим пациентам назначаю Цианокобаламин (В12 Анкерман) 1 мг – по 1 таблетке 1 раз в сутки, месяц, с последующим повторным контролем.

Рассмотреть к приему для поддержания общего здоровья можно Йодомарин 200 в сутки, а также витамин Д3 (холекальциферол) (Вигантол масляный раствор, или Аквадетрим водный раствор). По 1500 МЕ (3 капли раствора) 1 раз в день, желательно в утренние часы.

Также в таких случаях целесообразно сдать анализы - ферритин, фолиевая кислота, ТТГ, т4 свободный

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Фатима Зауровна, можно ли сказать что я сыграл в лотерею с мильгамма композитум? В том плане что мне помогло и что там дозировка терапевтическая

В целом можно сказать так, так как средство повлияло хорошо на самочувствие. Однако в классической практике так не делаем

Фатима Зауровна, а что насчет витамина д3? Действительно не нужно сдавать на него анализ?

По современным рекомендациям рутинно сдавать анализ не показано, да

Фатима Зауровна, забыл спросить, подскажите пожалуйста, стоит ли пить какие добавки если я спортсмен и певец? Или просто контролировать наличие элементов анализами и пополнять все это? Я правильно питаюсь, просто нагрузка на все большая, например бады для суставов?

БАДы для суставов это пустышка. Если про коллаген, Хондроитин и т д

На фоне спорта необходимо в первую очередь грамотное построение кбжу, восполнение витаминов только при дефицитах

По современным представлениям БАДы не приветствуются в связи с сомнительной эффективностью и безопасностью

Фатима Зауровна, я прикрепил анализ, все в норме, значит не пью?

Принятый ответ

Здравствуйте,

1️⃣Если по результатам исследования витамин в12 находится не на оптимальном уровне, в норме он должен быть не ниже 300. В качестве терапии, в подобных случаях, врачи назначают:
-В12 анкерман 1 мг 1 раз в день в течении 2-3 недель.

Увеличить в рационе питания продукты содержащие в12: рыба, мясо и другие продукты животного происхождения

2️⃣ в качестве до обследования, обычно рекомендуют оценить уровень:
-витамин д, фолиевой кислоты, ферритина

Крепкого здоровья 🫶🏻💐

Ксения Вячеславовна, забыл спросить, подскажите пожалуйста, стоит ли пить какие добавки если я спортсмен и певец? Или просто контролировать наличие элементов анализами и пополнять все это? Я правильно питаюсь, просто нагрузка на все большая, например бады для суставов?

Да, все верно достаточно только правильного питания ( в пище содержаться все необходимые макро и микроэлементы) и контроль витаминов в крови. При необходимости их дополнительный прием.

Для укрепления суставов обычно рекомендуют курсовой прием хондропротекторов, раз в пол года:
-терафлекс адванс по 2 кап 3 раза в день -укрепит межпозвоночные диски и суставы во всем организме, способствует выделению суставной жидкости продолжительность курса обычно составляет 4-5 недель.

БАДы же не рекомендуется принимать в больших количествах и длительное время, так как они достаточно сильно нагружают гепатоциты.

Ксения Вячеславовна, я прикрепил результаты 🙏🙏

Принятый ответ

Денис , здравствуйте!

Добавлять витамин B12 рекомендуется только после анализа крови на содержание B12

Витамины B1, B6 и B12 часто работают вместе , когда речь идет речь о поддержке системы

Очень важно знать уровень витамина. Можно рассмотреть форму метилкобаламина - это активная форма, которая усваивается лучше и быстрее

Хорошо зарекомендовали себя Solgar, Now Foods , Анкерман

Учитывая историю с психосоматическими проявлениями , важно исключить физиологические причины , которые могут усиливать или провоцировать психологические симптомы :

🔺витамин D. Его дефицит зачастую связан с усталостью, болями в костях и мышцах, а также подавленным настроением и тревогой

🔺 магний . Его нехватка вызывает мышечные спазмы , судороги, зажимы, тревожность, раздражительность и проблемы со сном

🔺ферритин - это запас железа в организме

🔺гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный)

Юлия Валерьевна, сегодня должен прийти результат по б12 🙏. А гормоны и магний у меня в норме, сегодня сообщу результат

Юлия Валерьевна, забыл спросить, подскажите пожалуйста, стоит ли пить какие добавки если я спортсмен и певец? Или просто контролировать наличие элементов анализами и пополнять все это? Я правильно питаюсь, просто нагрузка на все большая, например бады для суставов?

Вы абсолютно правы, важно только контролировать наличие дефицитов по анализов. Пить витамины без дефицитов не рекомендуется , так как это большая нагрузка на печень

Юлия Валерьевна, я прикрепил анализ, значит пить не надо?

Вообще этот уровень считается на нижней границе нормы. Норма выше 300. Сейчас жалобы сохраняются ?

Юлия Валерьевна, я не могу сказать, я вот жил без мильгамма и считал что нормально что у меня болят плечи, диафрагма, голос то есть то нет, а на четвертый день все стало приходить в норму, что я уже ни в чем не уверен, но у меня до сих пор есть состояние упадка сил, вот сейчас непонятно что с губами, я вот не могу точно сказать, в плане психики там более, я привык ко всему

Денис, я бы рассмотрела такой вариант, чтобы пропить курс , хотя бы 2-3 недели Анкерман в течение недели. В12 относительно безопасный , водорастворимый витамин

Юлия Валерьевна, типа таблетку в день?

Да, одну таблетку, можно во время еды, можно после

Принятый ответ

Добрый день!

В представленном результате анализа витамин В12 находится на хорошем, достаточном уровне, соответственно показаний для дополнительного приема данного препарата на данный момент не наблюдается.

Препарат Мильгамма содержит достаточное количество витаминов группы В.

Гелена Александровна, ну вот, и кого слушать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.