Что вас беспокоит?

Пью фемостон конти, сильно поправилась болят ноги.

Здравствуйте. Более 3х лет назад обратилась к гинекологу с просьбой назначить гормоны. Меня беспокоило что с завершением цикла у меня кожа, волосы как то сразу поникли, перепад настоение и снижение либидо. Назначили Фемостон конти. За эти года набрала более 12кг,на ногах явно проявилась венозная сетка. Что делать, можно ли заменить терапию или лучше вообще отменить

Гепатит С, вылечила индийский препаратом, снята с учёта. Давление, принимаю перендаприл 4мг на постоянной основе.
54 года
14 Октября 2025·Просмотров: 286·Татьяна

Принятый ответ

Татьяна , здравствуйте .
Подскажите , пожалуйста , в течение скольких лет нет менструаций ?
Сохраняются ли сейчас жалобы, на фоне которых был начат прием препарата ?

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна.
Обычно при приеме гормональной терапии требуется оценить все факторы риска женщины, в частности - риски тромбозов. Тут учитываются и венозные изменения вен, и артериальная гипертензия, и некоторые иные факторы. В целом же, всегда безопаснее попробовать отменить терапию и оценить самочувствие без нее: за прошедшее время организм мог адаптироваться уже к постменопаузе на фоне низких доз эстрогенов (количество рецепторов к ним постепенно с каждым годом уменьшается и симптомы перестают беспокоить женщину со временем и без терапии). Если состояние будет хорошим, это - самый безопасный вариант развития событий. Если же нет - стоит подробно оценить с доктором все риски и обсудить, возвращаться ли на терапию и на какой ее вариант (возможно, более целесообразны из-за более низкого риска будут трансдермальные, а не пероральные эстрогены (через кожу, а не перорально).

Принятый ответ

Здравствуйте!
При приёме ЗГТ (заместительной гормональной терапии) каждый год нужно оценивать два параметра :
1) нужна ли ещё ЗГТ пациенту?
Для этого иногда используется тактика пробной отмены препарата
2) возможно ли продолжить использование ЗГТ пациентом?
То есть не появилось ли простивопоказаний.

В описанной ситуации целесообоазно пройти дообследование в дополнение к ежегодному.
Обычно оно предусматривает следующее:
- УЗДГ вен нижних конечностей + консультация флеболога
- оценка работы щитовидной железы, уровня ферртина, глюкозы и холестерина + консультация эндокринолога.
Если в результате обследования будут выявлены умеренные ограничения в приёме ЗГТ, но потребность в лечении сохраняется, в ряде случаев возможен переход на трансдермальную форму (эстрожель, лензетто), они обладают той же эффективностью, но значительно большей безопасностью.

Принятый ответ

Здравствуйте! Чтобы понять, что данные симптомы появились именно на фоне применения ЗГТ и ухудшают качество жизни, можно попробовать отменить препараты, посмотреть будут ли данные симптомы беспокоить во время отсутствия терапии, также я это время желательно пройти консультацию флеболога, сделать УЗИ вен нижних конечностей и при наличии противопоказаний отказаться от МГТ

Принятый ответ

Здравствуйте.
При длительном приёме Фемостона Конти может развиваться прибавка в весе, появляться тяжесть и боли в ногах, усиливаться венозная сетка. Такие проявления связаны с действием эстрогенов, они задерживают жидкость и повышают риск венозных нарушений, особенно при гипертонии и склонности к варикозу.
Согласно современным клиническим рекомендациям при появлении подобных симптомов терапию в прежнем виде следует пересмотреть. Пероральные формы эстрогенов в этом возрасте считаются менее безопасными. Предпочтение отдаётся трансдермальным препаратам: пластырям или гелям с эстрадиолом, которые меньше влияют на сосуды и обмен веществ. Прогестаген при этом можно оставить тем же, например, дидрогестерон или систему с левоноргестрелом.
Если выраженных приливов, потливости или нарушений сна нет, гормональную терапию можно постепенно прекратить и перейти на негормональные способы поддержки: физическую активность, нормализацию питания, контроль массы тела, достаточный приём кальция и витамина д.
Дополнительно рекомендуют оценить состояние вен (УЗИ вен нижних конечностей) и уровень давления. При подтверждённой венозной недостаточности или повышенном риске тромбозов приём Фемостона Конти следует прекратить полностью.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.