Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3727240

Что вас беспокоит?

Прием атомоксетина продолжать или отменять?

Ребенок 9 лет с инвалидностью. Код 06.8 с нарушением поведения и интеллекта. Принимаем хлорпромазин утро 12.5 мг, обед атомоксетин 10 мг, , вечер хлорпромазин 12.5 мг. На ночь амитриптилин 25 мг. Атомоксетин принимаем третий день. Ребенок стал более агрессивный. Стоит продолжать или бросить пить данное лекарство? Вообще доктор прописал атомоксетин 10 мг на 7 дня., 18 мг на 7 дня., далее 25 мг на 365 дня. До введения атомоксетина схема лечения была утро Рисперидон 0.5 мг, обед хлорпромазин 25 мг, вечер Рисперидон 0.5 мг. Невролог настояла сменить это схему на описанную выше. И вообще сколько бы мы не пили нейролептиков, эффекта особо я не видела. Спасибо .

Нет
9 лет
14 Октября 2025·Просмотров: 164·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина! Атомоксетин предназначен для лечения СДВГ. Был ли он установлен у ребёнка? Вы принимаете препарат всего 3 дня. На данном этапе пользы от него еще нет (терапевтический эффект развивается неделями), а побочные действия уже проявились. Продолжение приема, особенно с плановым увеличением дозы, скорее всего может усугубит ситуацию. Хлорпромазин достаточно сильный нейролептик, почему рисперидон заменили?

Принятый ответ

Здравствуйте, как я поняла схема лечения сменилась полностью, поэтому связывать ухудшение состояния с введением атомоксетина сложно. Есть вероятность, что это реакция на отмену рисперидона. Лучшим решением будет вновь обратиться на прием к психиатру и скорректировать схему.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина.
Атомокснтин не показан для назначения по ланном диагнозе, и поведение он не нормализует. Скажите, а в чем конкретно расстройство поведения заключается?
При поведенческих расстройствах детям обычно лучше всего помогает неулептил или сонапакс, пробовали?

Татьяна Евгеньевна, здравствуйте. Нежелательное поведение у нас заключается: плюется, рычит, обрывает шторы, дерется. Может просто подойти что то свалить со стола. Может спихнуть телевизор, но мы его закрепили. Также спихивает приставку к телевизору. А так невролог настоял на введении атомоксетина. По обследованиям она сказала он ему подходит. А сейчас я что то сомневаюсь. Его нежелательное поведение усилилось и еще у него расширены зрачки к вечеру. Неулептил ранее пили и сонопакс. Неулептил помогал, соноракс нет. Мы много пили гейролептикоа, но никак не можем подобрать нужный препарат.

Татьяна Евгеньевна, на дневном стационаре нам ввели хлорпромазин к нашему рисперидону. Но с 12.10. Пришлось отменить Рисперидон, так как ввели атомоксетин. Отменять атомоксетин или нет?

Атомоксетин не показан, тем более он привел к ухудшению состоянию, ещё сильнее растормозил. Нужно, конечно, с врачом обсудить насчёт отмены атомоксетина. А к детскому психиатру не обращались?

Татьяна Евгеньевна, конечно мы наблюдаемся у детского психиатра. Ваши какие рекомендации по лекарствам.

Если бы мы были на очном приеме, то я бы рекомендовала атомоксетин отменять

Принятый ответ

Здравствуйте. Атомексетин применяется при лечении сдвг, гипеарктивного поведения, нарушение поведения он не уберет. Корректорами поведения являются неулептил, сонопакс, тиапридал, рисперидон, а так же возможно назначение арипипразола. Хлорпромазин так же применяется у детей, так как обладает выраженным седативным действием. Необходимо проконсультироваться с детским психиатром, так как он более компетентен в этом вопросе, чем невролог.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.