Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №3727318

Что вас беспокоит?

Нет сердцебиения.

Добрый вечер. Первый день ПМ-17. 08. 10.10 УЗИ КТР-3.7 соответствует 5.6,не слышно сердцебиения. 10.10 ХГЧ 33000 12.10 ХГЧ 42000 Сегодня УЗИ КТР-5.1 соответствует 6.2 Сердцебиения нет. Отправили на прерывание. Стоит ли ждать чуда?

34 года
14 Октября 2025·Просмотров: 748·Вероника

Принятый ответ

Здравствуйте, Вероника! Когда было первое УЗИ, когда увидели плодное яйцо в полости матки? Или первое УЗИ было 10 октября? Учитывая что есть рост эмбриона безусловно нужен ещё один контроль, точно о неразвивающейся беременности можно говорить если нет сердцебиения при ктр 7 мм и более, если нет жалоб на Кровянистые выделения повторить УЗИ через 3-5 дней в такой ситуации.

Ольга Михайловна, Добрый вечер, спасибо за ответ.
Прикрепила 1 и 2 УЗИ.

В 1 протоколе описано наличие сердцебиения, на словах сказали что нет? В любом случае если нет жалоб на Кровянистые выделения в такой ситуации рекомендуют контроль через 3-5 дней, и неразвивающуюся беременность обязательно должны подтвердить 2 доктора. Очень понятна сложность ожидания, но учитывая что есть рост Эмбриона ему нужно дать шанс.

Ольга Михайловна, да, верно.
На словах врач на 1 УЗИ "не слышу сердцебиения, может ещё появится "
Врачи разные, клиника одна .

В такой ситуации если не было сердцебиения на первом УЗИ нужно сделать контроль, дальше принимать решение. Если беременность не будет развиваться прервать беременность по возможности медикаментозно, чтобы не травмировать Эндометрий

Принятый ответ

Здравствуйте! Появление сердцебиения ожидается до размера ктр в 7 мм. Поэтому можно еще в динамике повторить узи через 3-5 дней. Если к этому времени сердцебиение не появится , к сожалению, беременность действительно неразвивающаяся и ее придется прервать.

Лейсан Фавадисовна, Добрый вечер. Спасибо за ответ. Прикрепила 1 и 2 УЗИ.

Ознакомилась , спасибо. От 10.10 сердцебиение определялось получается? В протоколе указано определяется. В любом случае, торопится не нужно , прервать беременность всегда успеется. Рекомендуется в динамике повторить узи омт через 3-5 дней у другого специалиста (для определения неразвивающей беременности рекомендуется подтверждение у двух разных специалистов).

Лейсан Фавадисовна, Врач на 1 УЗИ сказала, сердцебиения не слышу, может появится.
Врачи разные, клиника одна.

Возможно , тогда это была опечатка. Если сердцебиения изначально не было , но все же , наблюдается рост ктр, а значит беременность развивается , появление пульсации ожидаем до ктр 7 мм. Сердечко еще может появиться , ждём.

Если на первом узи сердцебиение было , а потом пропало , тут прогнозы не очень утешительные. Но все равно только время расставит все на свои места. Поэтому рекомендуется контроль через 3-5 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте, Вероника.
Для достоверной диагностики неразвивающейся беременности существует несколько объективных критериев:
- Нет сердцебиения (СБ) эмбриона при копчико-теменном размере (КТР) ≥7 мм
- Нет эмбриона и СБ через 10 дней или более после УЗИ, на котором визуализировалось плодное яйцо с желточным мешком.
Если по поводу сердцебиения на первом узи ситуация такова, что доктор его не визуализировал, то в таком случае ещё есть запас времени на наблюдение, как минимум - 5-7 дней. Ибо пока ни один из критериев не был надежно зафиксирован.

Принятый ответ

Здравствуйте
Не волнуйтесь
В данной ситуации повода для беспокойства нет
По представленным результатам обследования можно достоверно сказать что на данный момент беременность развивается
Ожидаем появление сердцебиения до размеров ктр 7 мм
В такой ситуации рекомендуется выполнить контроль узи в динамике через 5-7 дней повторно

Принятый ответ

Здравствуйте.
По представленным данным беременность диагностически соответствует неразвивающейся (замершей). Согласно клиническим рекомендациям: отсутствие сердцебиения при КТР ≥ 7 мм однозначно подтверждает остановку развития эмбриона;
Повторное УЗИ через 7 дней требуется только при меньшем КТР или сомнительных данных.
Критерии неразвивающейся беременности выполнены полностью. В похожих ситуациях обычно рекомендуют медикаментозное или вакуумное завершение беременности в условиях стационара или дневного отделения. После контроль ХГЧ до отрицательного уровня, УЗИ, и при необходимости обследование.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.