Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3727938

Что вас беспокоит?

У мужа высокое давление, одышка

У мужа высокое давление одышка, сдал анализы, постараюсь прикрепить

Нет
57 лет
15 Октября 2025·Просмотров: 75·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте,Ирина !
Ознакомился с анализами . По ОАК высокий уровень гематокрита и уровня гемоглобина(густая кровь), пьёт ли жидкость?По ОАМ большое количество белка что может свидетельствовать о проблеме с почками ,а сахар в моче как правило встречается при сахарном диабете. По биохимии крови повышение уровня сахара,гликированного гемоглобина (есть ли сахарный диабет?), повышение креатинина и холестерина, мочевой кислоты. Значительное повышение NT-pro-BNP как правило бывает при декомпенсации сердечной недостаточности. Отеки ног есть ?Дневник АД пишите ? Учитывая анализы и жалобы рекомендуется госпитализация в стационар для дообследования и подбора терапии (можно вызвать скорую помощь или обратиться самостоятельно). Будут вопросы пишите . Крепкого здоровья вам 🙏

Адель Маратович,

Адель Маратович, здравствуйте, кардиолог поставил диагноз застойная сердечная недостаточность, выписал лекарства: экзамен, ксарелто, спиронолактон, магнерот, триметазидин, дириков, ноги отекают

Принятый ответ

Здравствуйте
С учетом представленной информации можно предположить изменения функции почек, так как отмечается повышение белка в моче, креатинина в крови и повышение мочевой кислоты, в таких случаях советуем проведение УЗИ почек и консультация нефролога.
В подобных случаях при повышение уровня сахара в крови и моче рекомендуется очная консультация эндокринолога для постановки диагноза и назначения лечения.
В таких случаях при повышение уровня натриурейтического пептида, который свидетельствует о сердечной недостаточности, на очном приеме рекомендуется проведение УЗИ сердца и подбор терапии.
Буду рада помочь

Регина Рафагатовна, спасибо

Принятый ответ

Ирина, здравствуйте!
По результат анализов отмечается повышение гемоглобина , часто бывает при курение ; белок в моче, повышение креатина , мочевой кислоты в крови - в таких случаях рекомендуют узи почек и консультация нефролога для возможного дообследование и лечения; повышение глюкозы и гликированного гемоглобина - рекомндуют исключить или подтвердить сахарный диабет , необходима консультация эндокринолога;
выраженое повышение BNP , что возможно, связано с обострением сердечной недостаточности
Скажите, пожалуйста , какие сейчас жалобы?
проходило ли какие то обследование, экг, Эхокг ?

Фатимат Магометовна, здравствуйте, кардиолог поставил диагноз застойная сердечная недостаточность прописал лекарства: эквамер, ксарелто, спиронолактон, магнерот, триметазидин, дибикор. УЗИ и ЭКГ сердца делали, но в данный момент у меня результатов нет

Ирина , здесь необходимо комплексное лечение, потому одна проблема можно утежелять другую , т е , например, сердечны недостаточность усугублять повышение сахара и наоборот, и учитывая выраженность симптомов конечно необходим осмотр пациента в первую очередь
А в настоящее время имеются отеки нижних конечностей? Появилась и/или усилилась одышка за последнее время?

Фатимат Магометовна, одышка не проходит, отёк ног есть

Ирина, в таких ситуациях возможно требуется, усиление терапии мочегонными препаратами , но к сожалению , без осмотра пациентов и анализа ЭКГ и Эхокг это сделать не представляется возможным , что очень важно необходим постоянный за состоянием , и коррекция проводимой терапии
Скажите, пожалуйста, а госпитализацию не предлагали?

Фатимат Магометовна, предлагали сделать операцию по установке стента

Вероятнее всего сердечная недостаточность это как осложнение так называемой ишемической болезни сердца, не согласились?

Фатимат Магометовна, не могу его ни как уговорить, буду усиливать давление

Да я вас понимаю, это очень тяжело , тогда хотя бы стараться подобрать необходимую терапию со стороны всех специалистов не только одного кардиолога, по врачам ходить не отказывается?

Фатимат Магометовна, вроде как уже не отказывается, спасибо Вам за поддержку

Да надо ему объяснить что все это очень важно и надо в комплексе смотреть , и сейчас если это например 5 препаратов, то завтра, образно говоря) из за возможных различных осложнений, это может быть все 10! А чем больше лекарств тем известно больше и побочных действий

Фатимат Магометовна, спасибо большое

Ирина, здоровья Вам и всем близким, удачи , терпения
Если возникнут вопросы, обращайтесь

Принятый ответ

Здравствуйте!
По общему анализу крови есть белок и глюкоза, что косвенно говорят о повышении уровни глюкозы в крови, а также об ухудшении функции почек.
Повышен очень гемоглобин, такое бывает в ответ или на курение или на хронические заболевания, сопровождающиеся ухудшением доставки кислорода.
Повышена глюкоза и гликированный гемоглобин, что обычно требует консультации Эндокринолога .
К сожалению, повышены и показатели липидного профиля. Однако ввиду повышения натрийуретического пептида, важно оценивать все в комплексе. Так как к сердечной недостаточности обычно что-то приводит. Это может быть как стаж гипертонии, так и наличие ИБС.
В подобной ситуации обычно как минимум выполняют УЗИ сердца и ЭКГ.
Скажите, нет ли болей в грудной клетке? Отеков? Давление повышается?

Алена Германовна, здравствуйте, есть отне ног болей нет, он у меня не курит

Одышка в покое или при нагрузке?

Алена Германовна, по разному, кардиолог поставил диагноз застойная сердечная недостаточность и прописал лекарства:эквамер, ксарелто, спиронолактон магнерот триметазидин дибикор

Есть гипертония, сахарный диабет?

Алена Германовна, гипертония давно

В такой ситуации для определения тактики важно дообследование. Особенно если сердечная недостаточность в таком молодом возрасте. Не предлагали госпитализацию?

Алена Германовна, предлагали операцию по установке стента, я его не могу уговорить

То есть делали коронарографию?

Алена Германовна, ЭКГ УЗИ холтер

Прикрепите их пожалуйста

Алена Германовна, в данный момент нет результатов

Видимо, по результатам было подозрение на ишемию, и предлагали коронарографию. Что в такмх случаях все же делать обязательно, так как часто при наличии гипертонии, причиной сердечной недостаточности являются крупные стенозы сосудов сердца. И очень важно посмотреть состояние сосудистого Русла, так как вовремя проведённое стентирование защищает от инфаркта миокарда.

Алена Германовна, спасибо большое

Крепкого здоровья! Если есть вопросы, обращайтесь!

Принятый ответ

Здравствуйте, по представленным дан анализов имеет место нарушение функций почек,Признаки сердечной недостаточностиности, а также нарушение обмена глюкозы, в подобных случаях назначается узи сердца для исключения структурных патологий, узи почек а Так же анализ крови на гликированный гемоглобин. Только после этого решается вопрос о правильном лечении

Гульнара Рафиковна, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.