СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Вздувается живот

Несколько месяцев вздувается живот, твёрдый и большой. тяжесть в животе жидкий стул. Сдала анализ сказали всё хорошо. Посмотрите пожалуйста анализы

Нет
33 года
15 Октября 2025·Просмотров: 76·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашими анализами! Все показатели в пределах в нормы. Учитывая ваши жалобы в первую очередь необходимо исключить сибр (синдром избыточного бактериального роста). Для это сдается дыхательный тест на сибр. Если по результатам диагноз подтверждается лечение включает в себя рифаксимин (антибиотик), пробиотики (сахаромицеты). Самое важное это диета при сибр low fodmap (в интернете есть сайты где расписано какие продукты необходимо исключить). Диета включает в себя 3 этапа: первый - полное исключение запрещенных продуктов, второй - постепенное введение друг за другом продуктов и ведение дневника (расписывать на какие продукты отмечается вздутие), третий - вычисление неподходящий продуктов из второго этапа и их желательное полное прекращение употребления или минимальное. Так же для исключения патологии поджелудочной железы рекомендуется сдать кровь на амилазу, липазу, кал на панкреатическую эластазу. Пока при вздутии рекомендуют принимает метеоспазмил.

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена!

Уточните, как давно возникли подобные жалобы? Принимаете ли какие - то препараты?

По анализам - есть повышение ферментов печени. Повышение ферментов печени (АЛТ/АСТ) до трех норм считается небольшим и чаще всего бывает на фоне приема лекарственных препаратов, при погрешностях в питании и т.д.

Для уточнения структуры печени и желчного пузыря в плановом порядке может быть рекомендовано проведение УЗИ органов брюшной полости.

Если изменения в ферментах выявлены впервые, то обычно рекомендуют в подобной ситуации повторно пересдать их через 2-3 недели, чтобы оценить динамику.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна Сергеевна, лекарст не каких не принимала кроме бифидобактерин

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна Сергеевна, месяца4-5 вздутие и тяжесть были. Иногда с правой стороны ноет бок

УЗИ не выполняли?

Как правило, вздутие может быть при функциональных расстройствах желудочно-кишечного тракта, при синдроме избыточного бактериального роста, при воспалительных заболеваниях кишечника.
Для диагностики причины вздутия рекомендуют обычно такие анализы:
- дыхательный тест с лактулозой (исключить СИБР)
- Проведение узи органов брюшной полости - оценка строения органов ЖКТ (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы)
- Кальпротектин - исключение воспалительных заболеваний кишечника
- антител к тканевой трансглютаминазе в крови (AT к tTG) IgA, IgG для исключения целиакии.
- Кал на скрытую кровь методом FOB GOLD - исключение новообразований (полипов, аденом), которые могут препятствовать прохождению кала и являться источником микро кровотечений
- Так же, в подобном случае показана консультация гастроэнтеролога с пищевым дневником для помощи определения продуктов - триггеров, которые могут провоцировать симптомы вздутия. И для назначения лечения, исходя из результатов обследования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна Сергеевна, здравствуйте, мне сегодня пришло оповещение на госуслуги от доктора. Посмотрите пожалуйста что это значит? Фото прикрепила

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна Сергеевна, на Сибр я просила чтобы меня отправили но мне сказали у нас такого нет в больнице.

Принятый ответ

Здравствуйте,Елена.

1.По общему анализу крови нет признаков воспаления.

2.По биохимическому анализу- повышен АЛТ и АСТ.
Может быть на фоне употребления алкоголя, погрешности в питании, приёма некоторых лекарственных средства,на фоне проблем с печенью.
Рекомендуют сделать УЗИ брюшной полости,кровь на гепатит В,С. Консультация гастроэнтеролога.

В некоторых случаях могут рекомендовать:
Гептрал 400 мг 1 р в день 1 мес,затем контроль трансаминаз.

3. учитывая жалобы,требуется дообследование:
-сдать анализ на ЩФ,ГГТ,липазу ,амилазу - для исключения застоя патологии желчного пузыря и поджелудочной железы
- сдать кал на кальпротектин- чтобы исключить воспаление в кишечнике
-кал на скрытую кровь, при необходимости - колоноскопия.
-кал на эластазу - для ислючения патологии поджелудочной железы
-дыхательный тест на сибр

Для купирования жалоб могут рекомендовать:
-креон 10 ты 3р в день в качествен ферментов

-энтерол 250 мг 2 рв день 10 дней в качестве пробиооика

-метеоспазмил по 1 кап 3р в день 10 дней для снижения вздутия

-тримедат по 1тт3 в день для устранения болей и дискомфорта в животе

У вас есть еще вопросы?

Принятый ответ

Здравствуйте
Учитвапя что увас сохраняется вздутие, тяжесть и жидкий стул, несмотря на нормальные показатели общего анализа крови. Повышенные АЛТ и АСТ указывают на лёгкое поражение печени или раздражение желчевыводящих путей. Такие симптомы могут быть связаны с нарушением пищеварения, желчнокаменной болезнью, дисбактериозом или функциональными нарушениями кишечника. Рекомендуется пройти дополнительное обследование печени и желчного пузыря (УЗИ, при необходимости биохимический профиль и панкреатические ферменты), а также обсудить с гастроэнтерологом диету и возможное обследование кишечника для уточнения причины симптомов.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с Вашими анализами.
Присутствует отклонение в работе печени. Данное отклонение может быть при приёме лекарственных средств, а также при переедании. Для оценки функции необходимо сделать УЗИ ОБП, с упором на гепатобилиарную зону. Цвет стула не светлел? Моча не стала более тёмного цвета?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Юлия Валерьевна, цвет стал светло жёлтый

Елена, здравствуйте!
По анализу крови чуть повышен аст, такое может быть при чрезмерном приеме препаратов, бадов, нарушении функции внутренних органов. В таких случаях на очном приеме могут рекомендовать сделать узи органов брюшной полости.

Также попрошу вас пройти тест hads и написать результат.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.