Что вас беспокоит?
Зуд во влагалище
Здравствуйте. В середине августа у меня был незащищенный половой акт, после чего начался сильный зуд, выделения иногда были жидкие белые, сейчас только прозрачные или слегка желтые, запаха какого то характерного не заметила. 28.08 я посетила гинеколога, сдала мазок, результаты все прикрепляю, затем началось лечение: Клиндацин (3 дня), Лименда (7 дней) и Трихопол (по 1 таблетке 2 раза в день 500 мг 10 дней). После 3 дней приема таблеток и первых свечей у меня начались месячные (3.09-8.09). Я продолжила пить таблетки, но не вставляла вторые свечи во время месячных. После их окончания начала вставлять Лименду, но первая свеча вышла обратно, так как сильно щипало. Остальные свечи вставляла глубоко, старалась на 2 фаланги и они там изчезали, обратно вроде не выходили. До 15 сентября закончила лечение, но зуд не прошел, стал только меньше. Ещё уточнение: у меня поликистоз, принимаю Джес Плюс с июня, сначала цикл наладился, но последние месячные были ( с 20.09 по 8.10.) в виде коричневых мажущих выделений. И только 13.10 я пересдала мазки, результат прикрепляю. Я сейчас не могу снова пойти на прием. Подскажите, какое лечение мне принимать в этот раз? Можете тогда скорректировать. Подскажите, в чем могла быть проблема в том лечении. Наверное не стоило делать перерыв со свечами? Сейчас я должна успеть пропить всё ровно до следующих месячных. Затем уже схожу к врачу и пересдам мазок.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Перерыв в лечении , безусловно , мог сыграть свою роль, поэтому терапию рекомендовано проводить между менструациями
На данный момент можно порекомендовать препарат Макмирор комплекс по 1 свече на ночь 8 дней , либо Нео-Пенотран форте по 1 свече на ночь 7 дней
Параллельно принимать препарат вагилак проледи по 2 капсулы в сутки 14 дней . Либо Дуожиналь по схеме .
Лечение проводить без перерыва. Не жить половой жизнью на время установки свеч
Юлия Олеговна, подскажите, а антибиотики не нужны?
В свечах находятся все необходимые действующие вещества для лечения. В приеме системных антибиотиков нет необходимости
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам анализов ИППП не обнаружены. Выявлено повышение условно-патогенной флоры и, учитывая жалобы, такое требует лечения. Антибиотикотерапию назначать не следует. Обычно в таких случаях назначают комбинированные препараты в виде вагинальных свечей. Например Макмирор комплекс или Тержинан по 1 свече на ночь 6 дней, после окончания для нормализации своей микрофлоры Дуо Ацилак (крем-свечи) по 1 вагинально 10 дней. Так же половые контакты с предохранением.
Принятый ответ
Добрый день!
Все те симптомы, что описали в вопросе вполне могли возобновиться из-за того, что был перерыв в терапии. Все это поправимо.
Все организмы, которые выявлены по анализу относятся к представителям условно-патогенной микрофлоры влагалища, которая в норме живёт во влагалище каждой здоровой женщины (влагалище АПРИОРИ НЕ стерильно).
При таких симптомах как зуд, жжение во влагалище, нетипичные выделения из половых путей рекомендуют либо крем интравагинально Клиндацин б пролонг на 3 дня (при недостаточном эффекте курс можно продлить до 6 дней) либо таб.ваг Макмиррор комплекс на 8 дней интравагинально, либо НЕО-пенотран форте л на 7 дней интравагинально
ДАЛЕЕ, с целью восстановления микрофлоры влагалища -капсулы Перорально Дуожиналь (в первые 5 дней по 1 капсуле 2 раза в сутки, далее в течение 10 дней по 1 капсуле 1 раз в сутки). Пейте кисломолочные продукты, ограничьте использование ежедневных прокладок, носите хлопковое нижнее белье.
Туалет только наружных половых органов водичкой, либо с использованием гелей с молочной кислотой для интимной гигиены.
Екатерина Сергеевна, подскажите, а дуожиналь лучше сразу пропить или уже после того как проставлю все свечи?
Это лучше сделать после того, как проставите свечи👍
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не волнуйтесь ничего критичного по результатам обследования нет. Учитывая клинику и анализ вероятнее всего речь идет об анаэробном вагините, в такой ситуации целесообразно рекомендовать следующее
1) аппликаторы клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь
2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте.
Судя по анализам есть воспаление вызванное сочетанием условно-патогенной микрофлоры. Это не классическая инфекция, передаваемая половым путём, но при их активном росте нарушается баланс микрофлоры влагалища, отсюда зуд и выделения.
Наиболее рационально в похожих ситуациях пройти короткий курс терапии, направленный на подавление этих бактерий и восстановление нормальной флоры. Обычно назначают антибиотик из группы тетрациклинов или макролидов (например, доксициклин или джозамицин) на 10 дней, а затем местное лечение — вагинальный гель или свечи с метронидазолом или клиндамицином около недели. После этого обязательно курс вагинальных пробиотиков (Фемилекс, Лактожиналь и др.) для восстановления лактобацилл.
Лечиться нужно одновременно с половым партнёром, иначе возможен возврат симптомов. На время лечения- воздержание или защита презервативом.
Перерыв с предыдущими свечами действительно мог снизить эффективность терапии — инфекция не была подавлена полностью, поэтому зуд остался. Джес Плюс продолжать как обычно. Контроль анализов потребуется если симптомы сохранятся.
Похожие вопросы по теме
- 41 минута назад13 ответов
- 1 час назад14 ответов
- 1 час назад6 ответов
- 1 час назад13 ответов