СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сцинтиграфия после РЙТ

Здравствуйте! Сегодня в Красноярске выписалась из отделения радиотерапии. Проходила РЙТ по поводу лечения папиллярного РЩЗ. Как оказалось, что в отделении отсутствует аппарат КТ и нам пришлось просить соседний онкодиспанцер провести Сцинтиграфию. Мне прислали пока фото и заведующая каким то отделением пока прислала фото и сказала, что наблюдаемся, все хорошо, на написанное не обращайте внимания, все у вас нормально, через три месяца очередное контрольное обследование и спите спокойно. Ну, для врачей не секрет, пациент прочитал ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ НАКОПЛЕНИЯ и понеслось в голове. Связаться с врачем нет возможности пока, на консультацию к местному онкологу только через две недели, я на словах ему только сказала, что все хорошо, мне так передали по телефону, для убеждения попросила фото скинуть и убедилась на свою голову. Просто надо было мчаться по больничному в другой город и обследование догоняло меня уже в дороге, а потом фото уже дома. Посмотрите пожалуйста, стоит ли волноваться мне сильно? или данные накопления закономерны?

49 лет
15 Октября 2025·Просмотров: 645·Инна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
С прикрепленными обследованиями и с Вашей ситуацией в целом ознакомился.
По данным проведенной сцинтиграфии и ОФЭКТ/КТ, описаны участки накопления радиофармпрепарата соответствующее послеоперационным изменениям. Прочие участки накопления в лимфоузлах говорят об их реактивном характере (реакция на перенесённое лечение) и физиологическом накоплении.
Признаков рецидива/прогрессирования нет. Переживать не стоит.
В подобной ситуации, необходимо продолжить дальнейшее динамическое наблюдение у врача-онколога по месту жительства, с выполнением всех необходимых контрольных обследований через 3 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Василий Михайлович, а мне сегодня написали, где делали сцинтиграфия, что сделать через три недели УЗИ. В понкдкльник через три месяца сказали, а сегодня прислали сообщения по почте, что через три недели. И все молчат. Я на панике плачу, хоть в петлю лезь, что там они увидели? Мне за неделю до РЙТ делали узи сосудов шеи, и вроде ничего подозрительного, а тут насторожили. Я реву и пишу вам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Василий Михайлович, вот прислали загрузила новый док с закоючением

Все верно, есть участки накопления радиофармпрепарата в лимфоузлах шеи. Чем именно обусловлено подобное накопление, сейчас судить затруднительно.
Была недавно проведена радиойодтерапия, которая направлена на лечение всех возможных оставшихся опухолевых клеток в ложе щитовидной железы и в лимфоузлах.
УЗИ контроль провести через 3-4 тоже не будет ошибкой. Если также будут определяться подозрительные лимфоузлы планировать проведение дальнейшего лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Василий Михайлович, можно вопрос для успокоение. В дальнейшем это грозит операцией? Ведь ключичный отдел это кости пилить? Или повторное РЙТ в таких случаях? Паратрахеальная зона тоже ниже шеи? А то мне уже кажется, что у меня опухли все гланды и вырежуи всё

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Василий Михайлович, или радиойод может это убить всё. Проведена РЙТ в понедельник 13 го октября

Если все же по результатам контрольных обследований будут подтверждены патологические лимфоузлы, то будет повторно проведена радиойодтерапия. Папиллярные опухоли щитовидной железы дают на радиойодтерапию хороший ответ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Василий Михайлович, а вот что за образование в мягких тканях 1 см возле польязычной кости((((( что это может быть, мой онколог развёл руками

Около подъязычной кости, вероятнее всего лимфоузел.

Принятый ответ

Как я писал чуть ранее, некоторые лимфоузлы копят радиофармпрепарат, в том числе этот около подъязычной кости. Подобная ситуация может встречаться как раз после проведённого лечения.
Проведанное лечение радиойодом как раз направлено на все подобные подозрительные лимфоузлы.
Сейчас никаких действий в этом плане не нужно. У радиойодтерапии эффект накопительный.
Проводите контроль УЗИ через 3 недели.

Здравствуйте. По представленным данным участки накопления радиофармпрепарата чаще всего соответствуют послеоперационным изменениям и остаточному физиологическому или реактивному накоплению в лимфоузлах после радиойодтерапии. Это типичная ситуация после лечения папиллярного рака щитовидной железы, и единичные или умеренные накопления не всегда означают рецидив.
Обычно рекомендуют повторное контрольное УЗИ через 3–4 месяца, а при необходимости дополнительное обследование или повторную радиойодтерапию обсуждают после подтверждения стойких изменений. Паратрахеальная зона, это часть шеи около трахеи, и вмешательства там планируются только при документированном прогрессировании. В большинстве случаев лечение и наблюдение ведут мультидисциплинарно, и операция после такой радиойодтерапии требуется редко.

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Алексей Андреевич, мультидисциплинарно можно простыми словами?

Здравствуйте!
Результат сцинтиграфии полностью ожидаем и является стандартной картиной после радиойодтерапии.
Данных за рецидив или прогрессирование заболевания не выявлено.
В таких случаях обычно рекомендуют продолжить наблюдение.

Здравствуйте
После радиойодтерапии очень часто имеются участки накопления радиофармпрепарата (то есть радиоактивного йода) в тканях щитовидной железы (а у грудинно-ключичного соединения может быть эктопия ЩЖ - то есть нормальная ткань вдалеке от удаленной железы) и в ргеионарных лифоузлах
Это реактивное накопление
О достоверной природе изменений можно судить только спустя несколько месяцев, так как эффект РЙТ накопительный

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.