Что вас беспокоит?
Сцинтиграфия после РЙТ
Здравствуйте! Сегодня в Красноярске выписалась из отделения радиотерапии. Проходила РЙТ по поводу лечения папиллярного РЩЗ. Как оказалось, что в отделении отсутствует аппарат КТ и нам пришлось просить соседний онкодиспанцер провести Сцинтиграфию. Мне прислали пока фото и заведующая каким то отделением пока прислала фото и сказала, что наблюдаемся, все хорошо, на написанное не обращайте внимания, все у вас нормально, через три месяца очередное контрольное обследование и спите спокойно. Ну, для врачей не секрет, пациент прочитал ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ НАКОПЛЕНИЯ и понеслось в голове. Связаться с врачем нет возможности пока, на консультацию к местному онкологу только через две недели, я на словах ему только сказала, что все хорошо, мне так передали по телефону, для убеждения попросила фото скинуть и убедилась на свою голову. Просто надо было мчаться по больничному в другой город и обследование догоняло меня уже в дороге, а потом фото уже дома. Посмотрите пожалуйста, стоит ли волноваться мне сильно? или данные накопления закономерны?
Здравствуйте.
С прикрепленными обследованиями и с Вашей ситуацией в целом ознакомился.
По данным проведенной сцинтиграфии и ОФЭКТ/КТ, описаны участки накопления радиофармпрепарата соответствующее послеоперационным изменениям. Прочие участки накопления в лимфоузлах говорят об их реактивном характере (реакция на перенесённое лечение) и физиологическом накоплении.
Признаков рецидива/прогрессирования нет. Переживать не стоит.
В подобной ситуации, необходимо продолжить дальнейшее динамическое наблюдение у врача-онколога по месту жительства, с выполнением всех необходимых контрольных обследований через 3 месяца.
Василий Михайлович, а мне сегодня написали, где делали сцинтиграфия, что сделать через три недели УЗИ. В понкдкльник через три месяца сказали, а сегодня прислали сообщения по почте, что через три недели. И все молчат. Я на панике плачу, хоть в петлю лезь, что там они увидели? Мне за неделю до РЙТ делали узи сосудов шеи, и вроде ничего подозрительного, а тут насторожили. Я реву и пишу вам.
Василий Михайлович, вот прислали загрузила новый док с закоючением
Все верно, есть участки накопления радиофармпрепарата в лимфоузлах шеи. Чем именно обусловлено подобное накопление, сейчас судить затруднительно.
Была недавно проведена радиойодтерапия, которая направлена на лечение всех возможных оставшихся опухолевых клеток в ложе щитовидной железы и в лимфоузлах.
УЗИ контроль провести через 3-4 тоже не будет ошибкой. Если также будут определяться подозрительные лимфоузлы планировать проведение дальнейшего лечения.
Василий Михайлович, можно вопрос для успокоение. В дальнейшем это грозит операцией? Ведь ключичный отдел это кости пилить? Или повторное РЙТ в таких случаях? Паратрахеальная зона тоже ниже шеи? А то мне уже кажется, что у меня опухли все гланды и вырежуи всё
Василий Михайлович, или радиойод может это убить всё. Проведена РЙТ в понедельник 13 го октября
Если все же по результатам контрольных обследований будут подтверждены патологические лимфоузлы, то будет повторно проведена радиойодтерапия. Папиллярные опухоли щитовидной железы дают на радиойодтерапию хороший ответ.
Василий Михайлович, а вот что за образование в мягких тканях 1 см возле польязычной кости((((( что это может быть, мой онколог развёл руками
Около подъязычной кости, вероятнее всего лимфоузел.
Принятый ответ
Как я писал чуть ранее, некоторые лимфоузлы копят радиофармпрепарат, в том числе этот около подъязычной кости. Подобная ситуация может встречаться как раз после проведённого лечения.
Проведанное лечение радиойодом как раз направлено на все подобные подозрительные лимфоузлы.
Сейчас никаких действий в этом плане не нужно. У радиойодтерапии эффект накопительный.
Проводите контроль УЗИ через 3 недели.
Здравствуйте. По представленным данным участки накопления радиофармпрепарата чаще всего соответствуют послеоперационным изменениям и остаточному физиологическому или реактивному накоплению в лимфоузлах после радиойодтерапии. Это типичная ситуация после лечения папиллярного рака щитовидной железы, и единичные или умеренные накопления не всегда означают рецидив.
Обычно рекомендуют повторное контрольное УЗИ через 3–4 месяца, а при необходимости дополнительное обследование или повторную радиойодтерапию обсуждают после подтверждения стойких изменений. Паратрахеальная зона, это часть шеи около трахеи, и вмешательства там планируются только при документированном прогрессировании. В большинстве случаев лечение и наблюдение ведут мультидисциплинарно, и операция после такой радиойодтерапии требуется редко.
Алексей Андреевич, мультидисциплинарно можно простыми словами?
Здравствуйте!
Результат сцинтиграфии полностью ожидаем и является стандартной картиной после радиойодтерапии.
Данных за рецидив или прогрессирование заболевания не выявлено.
В таких случаях обычно рекомендуют продолжить наблюдение.
Здравствуйте
После радиойодтерапии очень часто имеются участки накопления радиофармпрепарата (то есть радиоактивного йода) в тканях щитовидной железы (а у грудинно-ключичного соединения может быть эктопия ЩЖ - то есть нормальная ткань вдалеке от удаленной железы) и в ргеионарных лифоузлах
Это реактивное накопление
О достоверной природе изменений можно судить только спустя несколько месяцев, так как эффект РЙТ накопительный
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад2 ответа
- 3 часа назад2 ответа
- 6 часов назад4 ответа
- 6 часов назад7 ответов