Что вас беспокоит?
Чувство распирания в десне верхней с левой стороны
В новогодние праздники разболелся зуб, пришла в стоматологию, сделали снимок - удалили нерв и запломбировали. Длительное время чувствовала, что что-то не так, как будто зуб больше, чем должен быть. Пошла в другую стоматологию, так как появилось чувство будто распирания со стороны неживого зуба. У меня так же с той стороны есть киста в пазухе носа, делала КТ, лор заверил, что это не может быть причиной распирания, в целом по КТ пазух носа всё ок, кроме кисты. Так вот - в другой стоматологии сделали снимок и сказали, что канал не допломбирован и может образоваться киста, рядом был зуб, который рушиться начал, и межды этим(неживым уже) и который начал рушиться часто кровило при чистке зубов. Сделали мне анестезию и видимо попали в нерв(две недели боль отдавала в висок), ничего не пила - так прошло, пережила. Но чувство распирания не ушло. Пошла к стоматологу, который лечил неживой зуб-сказали всё прекрасно, ничего переделывать не нужно. Пошла к неврологу - назначили финлепсин от тройничного нерва, начиная с 1/4, потом 1/2, далее 3/4, и тут я превратилась в овощ, слёзы, и тд. Снижаем с неврологом дозировку и прекращаем прием финлепсина - возвращается это распирание. При надавливании на зуб на стенку между зубами(которые лечила) чувствую боль. Посоветуйте - идти ли мне к третьему стоматологу? Или другими лекарственными препаратами лечить тройничный нерв? Снимок прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Алина!
Прикрепите по возможности ссылку на полное КТ исследование.
По по описанию предполагаю периодонтит (неживого зуба). Это воспаление вокруг корней.
А также наличие воспаления в слизистой.
Но нужно оценить КТ.
Прикрепленные прицельные снимки малоинформативны. Идет наслоение пазухи и поэтому не видно ни пазухи , ни воспаления, ни периодонта.
Здравствуйте,
Чем лечили синусит ? Синусит уже в хронической форме ?
На данный момент десна распирает со стороны причинного зуба в пазуху отдает боль? Есть снимок кт Зубов ? И можете приложить рентген снимок пазухи посмотрю ? В проблемном зубе мог развиться периодонтит.
Лечение периодонтита часто имеет осложнение, так как не всегда можно убрать весь очаг поражения. Обычно делается так:
Раскрывают каналы, наложение лечебной пасты , и смотреть на динамику по рентген снимкам. Если есть положительная динамика запломбируют зуб.
Снимка КТ пазух носа нет, в медцентре у врача, только описание. Амоксиклав, синусэфрин, Зодак.
Принятый ответ
Кт зуба желательно сделать, чтобы посмотреть, если не делали ладно.
Вероятнее всего ощущение в левой стороне расписания десны все же связано с кистоподобным утолщением слизистой. 13 мм достаточно не малых размеров, планируете удаление или наблюдение? Что сказал лор?
Лор не оперирующий, ранее выравнивала перегородку и удаляла кисту из другой пазухи, эту оставили, так как она функционировала как то
Здравствуйте.
Судя по описанию, распирание может быть связано либо с недопломбированным каналом (воспаление у верхушки), либо с повреждением ветви тройничного нерва после анестезии. Если боль усиливается при нажатии на зуб или перегородку — скорее стоматологическая причина, если больше тянуще-жгучая и без чёткой точки — невралгическая.
Советую сделать прицельный снимок или КТ именно этого зуба и обратиться к эндодонтисту, работающему под микроскопом — он точно оценит длину и герметичность пломбировки. Если зуб исключат, тогда уже подбор терапии у невролога, но не Финлепсином. Опасных признаков сейчас нет.
Прикрепила снимок
Здравствуйте. По описанию похоже на периодонтит. Ощущение распирания и боль при надавливании. Это ключевые симптомы. Они с очень высокой вероятностью указывают на хронический воспалительный процесс в кости вокруг верхушки корня того самого зуба, из которого удалили нерв. Особенно показательно, что эти ощущения вернулись после отмены Финлепсина. Финлепсин не лечит воспаление, он лишь маскирует боль, успокаивая нерв. Когда вы его отменили, боль вернулась, потому что ее причина (воспаление) никуда не делась. Прикрепите пожалуйста ссылку на КТ снимок.
У меня нет снимка КТ, только описание
Прикрепите хотя бы описание тогда.
Прикрепила
И ещё мне кажется что слюна увеличилась, или уже накручиваю себя)
Сейчас посмотрю.
По заключение, у вас воспаление всех придаточных пазух носа, и в них скопилась жидкость. Зубы верхней челюсти они находятся очень близко к гайморовой пазухе. Когда пазуха воспалена и заполнена, она создает сильное давление изнутри. Это давление и передается на кость и на корни зубов, вызывая то самое чувство распирания, тяжести и ложной зубной боли.
Похоже, что у вас гайморит начался из-за зуба, который вас беспокоит, вызвав воспаление в пазухе.
Тройничный нерв здесь не причем
Принятый ответ
Лечение должно быть комплексным. Вам нужен и стоматолог и ЛОР.
Лечение должен назначить ЛОР. После того, как воспаление в пазухе будет устранено, ваши симптомы (боль, распирание) должны уйти. Так же необходимо лечить причинный зуб. Важно иметь КТ, чтобы врач посмотрел насколько близко зуб расположен к пазухе и какой там очаг.
Спасибо, воспаление в носу прошло. А вот распирание после отмены финлепсина вернулось
Здравствуйте, Алина)
На какой стенке расположена киста в пазухи?
Если на нижней, то может дать причиной боли в зубе.
Кт Зубов не делали?
По снимку один канал не запломбирован полностью , возможно просто проекция такая. Но лучше тогда сделать кт, так и зуб можно будет посмотреть во всех проекциях и костную ткань.
По прицельному снимку пазуха накладывается, поэтому много не видно.
Киста расположена над этими зубами, но лор утверждает, что это не причина распирания
Ещё мне кажется, что слюны больше стало)
Кт Зубов не предлагали сделать вам?)
Не предлагали, КТ носа описание приложила
Слизистая пазух отечна, это говорит о том, что есть воспалительный процесс . Возможно хронический
Рекомендую сделать кт этого фрагмента, так как по снимку есть наложение пазухи)
Похожие вопросы по теме
- 18 минут назад9 ответов
- 59 минут назад11 ответов
- 3 часа назад29 ответов
- 4 часа назад19 ответов