Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3731618

Что вас беспокоит?

Экстросистолия

Здравствуйте! С июля мучает экстросистолия, прошла все обследования. Кардиолог сказал, что все в норме, но они меня мучают и в покое (меньше) и при физ нагрузках, я их очень пугаюсь. Помогите. Как восстановить ритм

Атрофический гастрит
42 года
16 Октября 2025·Просмотров: 46·Оксана, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, если по исследованиям всё спокойно, количество экстрасистол небольшое -это действительно вариант нормы. Небольшое количество экстрасистол есть у каждого человека и это не требует лечения.
Часто они плохо переносятся, если есть тревожность, поввшенная эмоциональная лабильность.
В таком случае хорошо работают успокоительные препараты, можно проконсультироваться с психотерапевтом

Принятый ответ

Здравствуйте! Самое главное правило которое нужно знать - экстрасистолы на здоровом сердце ( без инфарктов, пороков сердца и других серьезных болезней) не опасны и лечения не требуют . В норме они есть у всех людей - но иногда в силу ряда причин не связанных с сердцем они начинают ощущаться . Например на стресса , тревожности, проблем с желудочно-кишечным трактом, приеме ряда лекарств или алкоголя , дисфункции щитовидной железы или дефиците железа или анемии ( снижении гемоглобина ). Нет тревоги , стресса? Редко при учащенном сердцебиении и перебоях мы назначаем препарат. Как правило выясняем и устраняем причины.

Джахбат Нажиюллаевна, есть дефицит железа, трансферрин понижен, омега 3 индекс 4.19, но я уже месяц пью лечебную дозировку омеги и Вит д (по назначению врача) терапевт сказала пропить 2 Нед метопролол (нужно ли?) может посоветуете успокоительные какие-то? Есть стресс, особенно когда долбят экстросистолы, я очень их пугаюсь. Я прикрепила свои исследования. Посмотрите пожалуйста 🙏

Дефицит железа также важно восполнить , провести поиск причин ( чаще у женщин это консультация гинеколога в первую очередь). Метопролол в маленькой дозе можно рассмотреть при пульсе в покое выше 80 и давлении выше 120/ 80 если перебои сильно мешают жить. Но более безопасно это работать с тревогой - без рецепта успокоительные можно рассмотреть новопассит или афобазол курсом . При затягивании этого состояния и отсутствии эффекта показано консультация психотерапевта.

Перебоев небольшое количество- до нескольких тысяч они допустимы в норме и дело в Вашей к ним повышенной чувствительности. Сердце по узи без отклонений

Джахбат Нажиюллаевна, а то, что они каждый день это не опасно?

Нет , так работает сердце - с этими перебоями .

Джахбат Нажиюллаевна, а давление у меня чаще пониженное 100/60. Не нужно значит принимать метопролол?

Он противопоказан при таком давлении

Джахбат Нажиюллаевна, спасибо большое. Мне терапевт сказал, что он на давление не влияет 🤦‍♀️

Принятый ответ

Здравствуйте,понимаю Ваши переживания , но по узи сердца насосная функция сохранена ,клапанный аппарат и камеры сердца в пределах норм , по золтеру ритм синусовый со склонностью к повышению пульса , экстрасистол допустимое количество, при норме по узи они не опасны и лишь доставляют дискомфорт . В таком случае обычно рекомендуют патологии со стороны других систем : (анемия (э оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (гормоны ттг,т3,т4),дефицит витамин Д ,электролитный дисбаланс (оценить К,натрий,магний ) .

Принятый ответ

Добрый день!
Ознакомилась с данными.
Количество экстрасистол минимальное. Единичные экстрасистолы бывают у абсолютно здоровых людей,они ничем не опасны, тем более при отсутствии органической патологии сердца.
А у вас по УЗИ в норме.

Рекомендуется уменьшить факторы, которые могут спровоцировать увеличение экстрасистол.
Это отказ от курения, употребления алкоголя и крепкого кофе,
нормализовать режим труда и отдыха, отрегулировать режим сна, питание, заниматься умеренной физической активностью, постараться минимизировать воздействие стрессов.
Можно принимать препарата магния.
Также восполнить дефициты железа, если он присутствует.

Принятый ответ

Здравствуйте
Понимаю, как вас тревожит эта ситуация особенно когда речь о здоровье.
Давайте разберемся вместе.
По суточному мониторированию экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол не увеличено.
Блокад нет.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в пределах референсных значений.
Клапаны не изменены, полости не увеличены.
Регургитация на клапанах физиологична.
По экг ритм синусовый, фиксируется экстрасистола желудочковая.
В подобных случаях вероятнее усиление ощущения экстрасистол возможно на фоне дефицита микроэлементов, либо дисбалансе щитовидной железы, либо на фоне психоэмоционального состояния, переутомления.
В подобных случаях советуем исследовать уровень ферритина железа калия магния, гормоны щитовидной железы ттг, т4.
Благодарю за доверие.

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) .
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
Что касается ощущений перебоев, то повышенная чувствительность к нормальному количеству экстрасистол бывает на фоне стресса или наличия дефицитов.
В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Также важно исключать влияние внешних факторов. Не злоупотребляете кофеином, энергетиками? Какие-то БАДы?

Алена Германовна, бады принимаю -омега 1000мг, витамин д 10000, магний на ночь. Ферритин - 25, железо -17, ттг-1,29, калий-4,09, магний - 0,91. Б12 - 773. Энергетики вообще не пью и не пила. Алкоголь тоже не употребляю, не курю. Кофе люблю, могу выпить пару раз в день (растворимый) из аппаратов боюсь пить, бывали очень сильные перебои. Сейчас стараюсь вообще не пить кофе

Есть избыток стресса, нарушение сна?

Алена Германовна, ну вообще я тревожная. Не знаю, стресс это или нет. Но по каждому поводу переживаю, могу накрутить себя очень сильно. Сон вроде нормальный

Не пробовали успокоительное?

Алена Германовна, я пила месяц атаракс по пол таблетки на ночь. Не поняла вообще, какой от него эффект. Вроде и спокойней, а вроде и также. Но побоялась его дольше принимать, вдруг привыкну и не смогу без него засыпать

А магний не пробовали?

Алена Германовна, я пью, с июля. Два месяца пила магний таурат, сейчас пью магний цитрат растворимы

Алена Германовна, скажите, стоит ли начинать пить метопролол?

Так как количество экстрасистол в норме, показаний для метопролола нет.
Тут нужно работать с тревогой. Например, подбирают рецептурные успокоительные с неврологом.

Алена Германовна, спасибо большое

Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.