Что вас беспокоит?
Не могу вылечить уши и горло
Добрый день! Болею третью неделю. Изначально обратилась с проблемой с ушами. Врач сказал грибок назначил лечение кандибиотик, Акридерм гк, Флуконазол 150мг 4 дня. Через неделю стало только хуже заболело горло, появился насморк, температура, слабость. Уши промыли сказали дальше так же лечить, плюс нос и горло. Вроде стало легче. Через неделю в воскресенье опять заболело горло, насморк, уши зудят. Опять промыли уши, сказали пока про них забыть, возможно аллергия на кандибиотик. Лечить нос ксилометазолин, Аква Марис, мометазон. Таблетки от аллергии аллервэй. В горло кетопрофен лор и граммидин с анестетиком. Сдала кровь общую и глюкозу. Пока не легче, горло охрипло, нос течёт, голова болит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Судя по результату анализа крови можем сказать с большей долей вероятности что идёт речь о наличии вирусной инфекции. Признаков аллергии, бактериальная инфекции вероятнее всего нет.
На сегодняшний день нос ещё закладывает, есть какое-то отделяемое из носа, Если да то какого цвета? Ощущается заложенность в ухе, треск, или щелчки во время глотания или зевания?
Татьяна Владимировна, из носа выделения прозрачного цвета. При глотании в ушах щелчки
Вполне возможно что на фоне ринита развилось воспаление слуховой трубы которая открывается в носоглотке, и конечно же на неё распространяется воспаление из полости носа. Основное лечение при этом проводится также через нос, так как по-другому мы никак не можем повлиять на слуховую трубу.
В таких случаях рекомендуется продолжать промывать нос солевыми средствами, можно использовать гипертонический солевой раствор, который имеет больший противоотёчный эффект и стимулирует вывод слизи, перед промыванием носа можно использовать сосудосуживающие капли по боковой стенке носа. Очень хорошо при этом лечь на бок, закапать в нижележащий носовой ход, при этом чуть-чуть можно приподнять подбородок чтобы капельки так бы попали в носоглотку, тем самым мы добиваемся того что раскрываются не только носовые раковины, но и слуховые трубы под действием капель.
После промывания спрей с Мометазоном по 2 впрыска 2 раза в день 14-30 особенно если ранее бывали ещё проблемы с носом.
Этот препарат имеет мощный противовоспалительный и противоотёчный эффект, но наступает не сразу, через 1-2 дня.
Внутрь для усиления вывода слизи из носа, или из пазух носа также и среднего уха рекомендуется принимать растительные препараты как например Синупрет экстракт.
В течение дня после промывания полости носа, убедившись что нет слизи в полости носа можно проводить самопродувание ушей, массаж барабанных перепонок нажатием на козелок создавая вакуум в ухе, различные упражнения которые можно найти в интернете для слуховых труб.
Татьяна Владимировна, спасибо огромное за консультацию!!! Буду лечить нос.
Пожалуйста, здоровья вам!
Принятый ответ
Здравствуйте
Результат общего анализа крови приложенный к вопросу интерпретируют как косвенные признаки вирусной инфекции учитывая преобладание лимфоцитов в лейкоцитарной формуле крови, а также как косвенные признаки скрытой анемии учитывая снижение уровня цветового показателя. В таких случаях планово рекомендуют проконсультироваться с терапевтом по вопросу коррекции анемии
Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу чтобы оценить состояние миндалин и задней стенке глотки
Уточните нет ли головных болей при наклонах головы вниз или резких движениях ? Не бывает ли проявлений сезонной или бытовой аллергии?
Анна Юрьевна, при наклонах и резких движениях вроде нет болей. Аллергии бывают иногда на еду на лекарства, бытовые и сезонные бывают на тополинный пух например.
Вероятнее всего в таких случаях может иметь место проявление вирусной инфекции в рамках орви, но также вероятно и наслоение аллергической реакции
Для снятия отека с голосовых связок при выраженной осиплости дополнительно в таких ситуациях рекомендуют выполнять ингаляции с препаратом Пульмикорт 0,5 мг в мл по 2,0 2 раза в день, разбавлять физ раствором его не нужно, после каждой ингаляции обязательно стоит прополоскать рот, умыть лицо
Также рекомендуют в подобных случаях соблюдать голосовой покой, шепот это тоже разговор, стараться не разговаривать максимально длительное время, чтобы естественным образом в отсутствии голосовой нагрузки восстановились голосовые связки.
Анна Юрьевна, спасибо большое за консультацию!!! Буду дальше лечиться!
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу крови можно предположить вирусную инфекцию.
В таком случае лечение местное симптоматическое. Последние рекомендации для горла и носа адекватные. Мометазон рекомендуется использовать длительно, до 1 месяца по 2 дозы 2 раза в день. У данного препарата эффект накопительный и не вызывает привыкание.
По поводу ушей рекомендуется сдать посев из наружных слуховых проходов на флору и чувствительность к препаратам.
Камил Ахмедович, поняла спасибо большое за консультацию!
Принятый ответ
Здравствуйте
Какие на данный момент сохраняются симптомы? ГЭРБ у вас сейчас в ремиссии? Нет ли кислоты, горечи во рту, отрыжки? Когда крайний раз принимали антирефлюксную терапию?
Повторите пожалуйста фото горла со вспышкой, отжав язык ложкой, чтобы были видны миндалины и задняя стенка глотки
Маргарита Александровна, здравствуйте! Да сейчас бывает изжога, жжение и горечь. Давно не принимала лекарства от ГЭРБ. Горло ещё немного болит и голос охрип, нос течёт, голова часто болит, и ощущение мурашек по голове.
Подобное проявление могут быть на фоне раздражения слизистой оболочки в зеве при рефлюкс- забросе
В данной ситуации рекомендуется принимать антирефлюксную терапию
Нексиум 20 мг 1 раз в день утром - 2 месяца
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней
Маргарита Александровна, спасибо большое!
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию клинической картины , жалобам у вас могут быть проявления вирусной инфекции. В таких случаях как правило назначается (при отсутствии аллергии на препараты) : Для носа можно использовать местный антисептик проторгол по 2кап 3р/д , мометазон длительно , промывание изотоническим р-м морской воды 4р/д . Если имеется осиплость голоса (признали ларингита ) , то рекомендуется добавить ингаляции с пульмикортом по 1мл(0,5мг) + 1мл физ. р-ра 2р/д . Консультация терапевта
Обильное теплое питье
Поддерживать оптимальную температуру (20-22 градуса ) и влажность (40-60%) в комнате
Похожие вопросы по теме
- 16 минут назад8 ответов
- 1 час назад4 ответа
- 2 часа назад7 ответов
- 4 часа назад7 ответов