Бактероиды в кале

Елена Долгова16 Октября 2025

4.2

Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Действительно, анализ кала на дисбактериоз не используется в современной гастроэнтерологии и не позволяет судить ни о микробиоме, ни тем более о болезни Крона. Метод оценивает лишь рост отдельных культур на питательных средах, что не отражает реального состава кишечной флоры. Уменьшение количества бактероидов или молочнокислых бактерий в таких результатах не имеет диагностической ценности и часто связано с особенностями хранения материала, питанием накануне, приёмом лекарств или просто лабораторными колебаниями.
Болезнь Крона подтверждается только эндоскопией с биопсией и визуальными признаками воспаления, а при нормальной колоноскопии и КТ-энтерографии риск такого диагноза отсутствует. Кальпротектин 80 при норме до 50 отражает лишь небольшую активность слизистой, что чаще бывает при лёгком раздражении кишечника, нарушении моторики или после перенесённой инфекции.
В таких случаях обычно обращают внимание на питание — умеренное количество клетчатки, исключение избытка сахара, алкоголя и жирной пищи помогает снизить нагрузку на микробиоту. Для поддержки флоры иногда используют продукты с живыми культурами, например кефир, йогурт, ацидофильные напитки, а при выраженном вздутии — короткий курс пробиотика, например Биогая или Энтерол по 1 капсуле в день до 10 дней. Всё это носит поддерживающий характер и не требует специального лечения.