Что вас беспокоит?
Короткая шейка матки
Здравствуйте! На скрининге 20,6 недель вчера сказали, что у меня короткая шейка матки 21,6мм. Рекомендуют установить пессарий. Чувствую себя хорошо, немного тянет низ живота, анализы крови и мочи хорошие, только гемоглобин 96. Не очень хочется устанавливать инородный предмет... помогите пожалуйста, как быть! Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нормальной длиной шейки матки при беременности считают значение более 25 мм.
При длине шейки матки 25 мм и менее в подобных случаях ставят диагноз "истмико-цервикальная недостаточность" и далее, чтобы снизить риск преждевременных родов, учитывая срок беременности, обычно рекомендуют наложение швов на шейку матки.
Пессарий считается менее эффективным способом коррекции по сравнению со швами.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Действительно подобная длина шейки матки является критерием ИЦН (истмико-цервикальной недостаточности) и требует коррекции, определено, это позволить снизить риски позднего выкидыша и преждевременных родов, обычно используются препараты прогестерона (Утрожестан 200мг вагинально 1 раз в сутки) в совокупности с каким-либо методом коррекции : пессарий или хирургическая коррекция (наложение швов на шейку матки с использованием анальгезии), подход достаточно индивидуален, но акушерский пессарий очень эффективен в этом отношении, «проверен» годами, не нужно беспокоиться.
Принятый ответ
Здравствуйте, Салима, ваши тревоги понятны.
Но длина шейки матки менее 25 мм до срока 30 недель считается истмико-цервикальной недостаточностью и свидетельствует о высоком риске преждевременных родов.
В таких случаях рекомендуется приём утрожестана до 34 недель, коррекция ИЦН наложением швов или установкой пессария.
Не волнуйтесь, ничего критичного при применении пессария нет, он разгружает шейку матки, снижает давление головки или ягодиц плода на неё и соответственно дальнейшее её укорочение. При правильной установке практически не чувствуется.
Спасибо! Скажите пожалуйста, возможно ли довести до нужного размера ШМ только утрожестаном? И еще, можно ли отправляться в длинную дорогу на автомобиле на следующий день после установки пессария? Спасибо!
Принятый ответ
Добрый день. Так как длина шейки матки менее 25 мм , это действительно ИЦН.
ИЦН всегда прогрессирует без симптомов , поэтому ваше нормальное самочувствие , анализы не исключают диагноз .
Необходима коррекция - Серкляж или акушерский пессарий + Утрожестан вагинально.
ИЦН повышает риск преждевременных родов.
Принятый ответ
Здравствуйте
В данной ситуации действительно речь идет о ицн
Длина шейки не критичная но требует коррекции
Может быть рекомендовано установить пессарий или наложение швов на матку
Препараты прогестерона профилактируют укорочение шейки в дальнейшем
Половой и физический покой
Похожие вопросы по теме
- 14 минут назад1 ответ
- 21 минута назад18 ответов
- 40 минут назад3 ответа
- 2 часа назад7 ответов