Что вас беспокоит?
Ноги колесом
Добрый вечер , дочка пошла рано и стала замечать ,что ножки колесом. Нам исполнился только год, нужно ли бить тревогу ? Сейчас носим осеннюю обувь ортопедическую с высоким берцем,но я переживаю ,что ножки так и останутся колесом . Ссылку прикрепила https://disk.yandex.ru/i/AHNymF9muf5IFA
Принятый ответ
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед! Спасибо, что делитесь своими переживаниями — это абсолютно естественно для заботливой мамы.
Прежде всего, хочу вас успокоить: в год небольшое О-образное искривление ножек (так называемые "ножки колесом") является вариантом абсолютной нормы для многих детей. Это следствие определенного положения ног в утробе матери и то, как развиваются мышцы и кости на первом году жизни, когда малыш только начинает осваивать вертикальную нагрузку. Часто это явление проходит самостоятельно по мере роста, укрепления мышц и развития нервной системы, обычно к 2-3 годам.
То, что вы уже носите ортопедическую обувь с высоким берцем по рекомендации врача, — это уже правильный и своевременный шаг. Такая обувь хорошо фиксирует стопу и голеностоп, помогая ножке правильно располагаться при ходьбе.
Главное, что нужно делать сейчас, — это наблюдать и обеспечивать ребенку правильные условия для развития: хождение по неровным поверхностям (песок, трава, дома по массажному коврику), игры в движении и, конечно, плановые осмотры у ортопеда. Специалист будет отслеживать динамику и вовремя заметит, если потребуется какая-либо коррекция.
Вы — внимательная и любящая мама, и вы все делаете правильно. Не стоит бить тревогу, но продолжать быть на связи с врачом — это верная стратегия. Дайте малышке время, ее организм активно учится и растет. У вас все получится!
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных видео отмечается варусная деформация бедер, у ребенка в 1 год может это проявляться как О-образное искривление ног, неуклюжая походка и непраильное положение стоп. В этом возрасте, до достижения 3 лет, целесообразно наблюдение у ортопеда, так как система еще растет и развивается. Причиной тому возможны генетическое предрасположенность,раннее начало ходьбы,рахит итд. На основании этого целесообразно выполнить рентген нижних конечностей.
Обычнолечение в этом возрасте не рекомендуется, кроме таких мер, как массаж, лечебная физкультура и ходьба по гальке и контроль вит Д. При ее дефиците Вигантол по 1капли в день. Солнечные ванночки.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Все дети рождаются с О-образными ногами.
В 2-3 года О-образная деформация сменяется Х-образной и окончательная форма нижних конечностей формируется в 5-6 лет.
Если Х образность не появилась, а усугубилась О-образность - нужно разбираться с причинами.
Первым делом, нужно измерить угол искривления угломером у ортопеда на приёме.
До 5 градусов - это норма. Если будет больше, нужно делать рентгенографию коленных суставов, делать точные измерения по снимкам, исключать рахитоподобные деформации и инфантильную форму болезни Блаунта..
Болезнь Блаунта на рентгенограммах коленных суставов имеет характерные признаки.
Так же нужно быть уверенным, что нет дисплазии ТБС (кокса вальга), которая провоцирует варус в коленных суставах.
Нужно сдать анализ на витамин Д (все формы) и кальций крови.
Лечение назначается после установления точного диагноза.
Если угол искривления меньше 15 градусов, назначают консервативное лечение, а если больше - нужна операция.
Консервативно назначается массаж, аппликации с парафином и грязью, электромиостимуляция нижних конечностей и ЛФК.
Ходить босиком можно только по массажным коврикам в качестве лечебной процедуры, а остальное время в специальной антивальгусной обуви с высоким задником и каблуком Томаса.
Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром.
И так, в таких случаях обычно рекомендуют
1. Рентгенография ТБС на дисплазию с определение величины ШДУ.
2. Рентгенография коленных суставов с определение угла между б\б и бедренной костью.
Через год сделайте такой же снимок и смотрите динамику угла между анатомическими осями бедренной и большеберцовой кости.
3. Комплексный анализ на витамин Д и кальций.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Принятый ответ
Здравствуйте
В раннем возрасте ноги у большинства детей имеют форму буквы О. Это нормальный этап формирования опорно-двигательного аппарата. До 3 лет обычно сохраняется лёгкая варусная (О-образная) установка, затем она постепенно переходит в Х-образную и окончательно выравнивается к 5-6 годам
Если отклонение выражено умеренно и ребёнок активно двигается, растёт, уверенно ходит, то чаще всего это физиологическая особенность, не требующая лечения. При выраженной кривизне, несимметрии ног, быстрой утомляемости, жалобах на боли в коленях или стопах обычно проводят обследование для исключения заболеваний костей и суставов (например, болезни Блаунта или рахитоподобных состояний)
Для уточнения причины обычно рекомендуют выполнить рентгенографию коленных суставов и тазобедренных суставов, а также определить уровень витамина Д и кальция в крови. Эти исследования помогают понять, связана ли деформация с особенностями роста или с нарушением обмена веществ
Для профилактики и поддержки правильного формирования ног полезны массаж, гимнастика, плавание, дозированные прогулки. Обувь с плотным высоким задником и каблуком Томаса помогает удерживать стопу в правильном положении, но её стоит подбирать только по размеру и не использовать постоянно дома - часть времени ребёнку полезно ходить босиком по неровным поверхностям.
Похожие вопросы по теме
- 28 Июля 20238 ответов
- 19 Сентября 20241 ответ
- 24 Апреля 14 ответов