Что вас беспокоит?
Ларингит, трахеит
Здравствуйте! Как долечить трахеит? Болею две недели. Температура была 4 дня. 37,2-37,3. Началось с сильного покраснения горла как при фарингите. Через сутки резко прошло горло и начался кашель. Ещё не было голоса. В трахеи щекотит. Он и мучает до сих пор. Не спала потночам неделю, кашляла до утра. Никакие синекоды, омнитусы не помогали. Пью много теплого питья. Пропила антибиотик Азитромицин 3 дня. После него кашель почти прекратился. Но прошло пару дней и опять вернулся. Кт- делала, лёгкие и бронхи чистые. Пульмикорт ли тоже дышала дней 7. Ноль реакции. Сегодня кашель даже днём. Щекотит в трахеи. Почти ничего не откашливается. Пила ещё днём Респело Миртол. Дня 4. Сначала откашливалось чуть-чуть. Потом там просто нечему откашливается. Ночью все равно кашляю. Горло тоже никак не восстановится слизистая. По фото видно что в сосудах и истонченная. Что делать? Основной вопрос, как убрать этот кашель. В основновном он сухой. Иногда откашливается, но прям капля. Он достал 🫣Терпеть невозможно, он щекотит в трахеи.
Здравствуйте
По фотографии отмечаются изменения, характерные для раздражения слизистой оболочки, что возможно и на фоне кашля.
Азитромицин обычно используют в лечении атипичной флоры, например хламидийной или микоплазменной. При сохранении кашля в такиж случаях рекомендуют провести диагностику на эту инфекции , для этого сдают IgM и IgG к Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae, а также исключают коклюш и паракоклюш IgM и IgG к Bordetella pertussis/Bordetella parapertussis
Также кашель зачастую может возникать и на фоне постназального затека, когда из воспаленной носоглотки происходит стекание слизи вниз, которая раздражает слизистую оболочку, вызывая рефлекторный кашель
Как дышит нос? Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке горла? Нет ли жжения или горечи в горле, изжоги или отрыжки воздухом после еды?
Валерия Александровна, да есть стекание, но немного совсем. Но кашель не из за горла, а именно в трахеи. И щекотит с одной стороны все две недели.
Валерия Александровна, после еды все хорошо.
Валерия Александровна, я уж думаю, может мне Амоксиклав пропить ещё. К врачу сейчас нет возможности сдать анализы. На коклюш не похоже. Кашель же проходил на пару дней.
Слизь обычно стекает вниз в гортаноглотку, поэтому рефлекторный возможен и кашель со стороны трахеи.
Антибиотик обычно имеет место быть только в случае бактериального воспаления, которое выявили по результату общего анализа крови и с-реактивного белка.
А на какой день после азитромицина было улучшение по кашлю?
Валерия Александровна, после двух дней. Пила его три дня. Теперь уж думаю, что надо было 6 пропить дней. Может быть недолечила немного.
Валерия Александровна, после Азитромицин а было почти все хорошо, подкашливала только днём немного. Пульмикорт убрала и все остальное. И не стала ещё покупать три таблетки. А наверно надо было. Ночью почти не кашляла. Сегодня вот опять начался кашель утром ночью и днём вот кашляю много.
В случае атипичной флоры (микоплазменная или хламидийная) 3х дневного курса действительно мало. Азитромицн может быть назначен минимум на 6 дней с оценкой динамики очно.
А сколько уже перерыв от азитромицина?
Валерия Александровна, получается перерыв дней 6
В таких случаях вместо азитромицина в лечении атипичной флоры может быть рассмотрен прием клариромина (клацид 500 мг 2 раза в сутки или клацид СР 500 мг 1 раз в сутки 7 дней), если нет аллергии к препарату и противопоказаний
Валерия Александровна, спасибо! А при типичной флоре он может не помочь?
Валерия Александровна, а Азитромицин нет смысла снова покупать?
Он применяется и при типичной флоре, в этом его плюс в отличии от азитромицина.
Курс Азитромицин уже был, его уже не рекомендуют повторять в таких случаях
Валерия Александровна, поняла, спасибо!
Будьте здоровы! 🌹
Валерия Александровна, вчера приняла антибиотик по вашему совету. Сегодня начало откашливаться и ещё из носа выходит. Хотя до этого ничего не было. Пить 6 дней антибиотик? Как долечиться, чтобы опять не повторилось.
Валерия Александровна, сегодня началось откашливаться. Нужны ли при этом ингаляции с физ.раствором или нет?
Принятый ответ
Ингаляции с физраствором направлены только на увлажнение слизистой оболочки нижних дыхательных путей. В некоторых случаях это улучшает течение кашля.
То что начала отходить слизь, это хороший признак, эффект от антибиотика полноценно оценивают спустя 72 часа от начала приема.
Здравствуйте
Как дышит нос? Нет ли ощущения стенкания слизи по задней стенке глотки?
Кашель может быть из-за постназального затека
Слизистая задней стенки воспалена по фото
Горло рекомендовано полоскать ОКИ данный препарат на основе местного НПВС - снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывать Стрепсилс /Граммидин
Орошать горло Тантум Верде/ Ангидак
Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключить соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
При трахеите обычно назначают ингаляции с физ раствором 3-4 раза в день
Маргарита Александровна, если и есть стекание, то совсем чуть-чуть. Я не замечаю. Нос дышит нормально. Но с утра бывает высмаркиваюсь немного. Горло не болит. Беспокоит только кашель 24/7. Который и при откашливающих препаратах остается. И которые противокашлевые - тоже.
Кашель может быть на фоне постназального затека
Муколитики в такой ситуации только усиливают продукцию слизи, что усиливает кашель
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Маргарита Александровна, спасибо! А что на счёт антибиотика?
По описанию клинических проявлений нет показаний для назначения антибиотика, для большей информативности рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Похожие вопросы по теме
- 30 минут назад11 ответов
- 3 часа назад9 ответов
- 3 часа назад10 ответов
- 4 часа назад16 ответов