Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3738571

Что вас беспокоит?

Мицелий грибов, ребенок

Здравствуйте! Ребенок 4,9 Сдавали анализ кала в ветклинике - острицы, мицелий грибов. Педиатр назначила Флуканазал 4,5+, 45 в первый день, потом 7 дней по 4, 3 дня сорбенты, потом нормабакт. Когда пили сорбенты сама увидела острицу в кале. Дала пирантел по 5 мл 3 дня (ранее так прописывали). Сегодня неделя как пьем нормобакт и ребенок говорит, что попа чешется, проверла, а там еще и налет белый. Как избавится от этих грибов.

Нет
45 лет
18 Октября 2025·Просмотров: 338·Мария, Самара

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите фото налета в перианальной области.
Зуд сохраняется только ночью? Или в течение дня тоже беспокоит?
Нет ли сыпи в этой области?
Как часто применяли противогельминтные препараты?(когда «раньше» назначали?

Алина Юрьевна,
В апреле пили пирантел и повторно вермокс
В июне немазол и повторно пирантел.
Глисты начались после того как начали ходить в детский сад.
Ночью спит хорошо.
Сегодня зуд жаловаться начал днем.

Принятый ответ

Мария, здравствуйте!


Ознакомилась с вопросом

Можете приложить фото перианальной области ?
Анализы которые сдавали так же прикрепите пожалуйста к вопросу

Стул у ребенка какой по консистенции ?
Нет запоров ?

Анжелика Тажутдиновна,
Стул обычный.
В детский поликлинике и платной глистов не видят, а я вижу. И ветеринары видят.
В апреле пили пирантел и повторно вермокс
В июне немазол и поавтоно пирантел.
Глисты начались после того как начали ходить в детский сад.
Ночью спит хорошо.
Сегодня зуд жаловаться начал днем

Принятый ответ

Здравствуйте. На очных приёмах в таких случаях из рациона рекомендую убрать сахар добавочный и простые углеводы – на сахаре Кандида активно растёт и размножается и это мешает лечению и регенерации. Лечение энтеробиоза включает в себя 2 компонента: лекарственные препараты Альбендазол, Мебендазол или Пирантел. Препараты назначаются однократно внутрь, с повтором через 10 -14 дней что согласуется с циклом развития паразита. Очень важно не ограничивать лечение одной дозой, так как лекарства практически не действуют на яйца глистов. Через 14 - 21 день вылупляются личинки и повторный, прием противогельминтного препарата позволяет убить и их, то есть служит еще и профилактикой рецидива. При этом, лечение проводят всегда всей семье, а не только заболевшему ребенку. Второй важный момент- это гигиенические мероприятия. рeкoмeндую отрегулировать вопросы гигиены и сейчас необходимо прервать путь передачи - фекально-оральный. То есть чтобы из ануса руки не попадали в рот или даже на лицо. Сейчас рeкoмeндую ногти подстричь, следить чтобы ребёнок не кусал пальцы, ногти, не клал в рот пальцы и предметы - карандаши, линейки, игрушки- это попадание яиц гельминтов в ротовую полость и далее их проглатывание. Кушать только в отведённых местах для приёма пищи, где регулярная частая влажная уборка. Купаться под душем – под проточной водой и после – обрабатывать душевую растворами чистящими с дез свойствами – средств для сантехники –богатый выбор, можно подобрать. Постельное (наволочку как минимум), нательное бельё менять (обязательно с аккуратным снятием его с постели без лишнего встряхивания в помещении), проглаживать ежедневно, есть на сегодня паровые утюжки, с УФ лучами, стирать при повышенной температуре не ниже 60, и полы мыть ежедневно регулярно, если есть робот-полотёр, включать каждый день, заливать в него раствор моющий (поищите гипоаллергенный, но с дезинфицирующими характеристиками, они подороже будут), все игрушки и посуду перемыть перестирать, оставить дома только то количество игрушек которое реально перемыть и перестирать при режиме повышенной температуры (можно и даже лучше в посудомойке). С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте

В связи с жизненным циклом остриц, курс приема 3 дней как правило являемся неэффективно

Так как острицы находятся в разных стадиях, в том числе в виде яиц/личинок
И возможно повторное самозаражение

Поэтому обычно рекомендуется повторный прием через 10-14 дней
А также соблюдение мер гигиены для предотвращения само заражения повторно (гигиена ежедневно , смена нательного белья, коротко стричь ногти)

Подкрепите анализы

Принятый ответ

Здравствуйте.
Сейчас по современным рекомендациям в лечении энтеробиоза-остриц используется немозол однократно.
Но терапию важно повторить через 14 дней, так как есть риск повторного инфицирования из яиц остриц.

Мицелий грибов может быть и в норме В небольшом количестве, но если есть проявление грибковой инфекции на коже перианальной области, то в таких случаях назначают местную обработку и курс флуконазол.
Какой вес ребёнка и сколько был назначен Флуконазол?
Энтеросорбенты и лактобактерии обычно не влияют на течение этих заболеваний

Екатерина Владимировна,
Вес 13 кг
Флуканазол пропили
4,5+4, 5 в первый день, потом 7 дней по 4
Гигиену соблюдаем, постель меняю, нательное каждый день, стираю, глажу, нигти стригу.
Пирантел пропили 10, 11,12 октября, и я тоже

Это 4,5 мл суспензии давали?

Екатерина Владимировна,
Да

Дозировка на такой вес правильная
А на кожу никаких средств не наносили?

Екатерина Владимировна,
Кандид порошок. Но попа покраснела от 2 применений очень сильно и я отменила. Пробовала еще раз позже и та же реакция

Поняла
Обычно если курс флуконазола прошли, но сохраняются кожные проявления, то обычно рекомендуют использовать крема, например Клотримазол, Пимафуцин или если есть зуд, покраснение, то коротким курсом пимафукорт.
Также Если была терапия противогельминтным препаратом, то через 14 дней назначают повторить однократный приём препарата(немозол,Пирантел),

Здравствуйте, зуд ребёнка беспокоит больше ночью или в течение дня так же почесывает ? Для лечения остриц необходим однократный прием препарата, для полной элиминации возбудителя и достижении разовой максимальной дозировки.

Наталья Юрьевна,
Пирантел пили 10,11,12 октября. Повторно выпьем за один прием. А больше не нужно? Если первый раз не эффективен был

Прием препарата был совсем недавно, рекомендован трехкратно контроль анализа кала методом парасепт и соскоб на энтеробиоз с интервалом 2-3 дня. Они шевелились ?

Наталья Юрьевна,
Шевелились до приема пирантела, больше не вижу

Поняла вас, в таком случае нужен контроль анализов как писала выше, в случае обнаружение повторный однократный прием препарата.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.