СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Резко скачет железо и холестерин. ЦИТОКИНОВЫЙ шторм возможен?

Первые симптомы с 16.11. Все ещё болею. По кт от 24.11 вирусная пневмония. Из лечения Преднизолон, цефтриаксон Азитромицин, гриппферон, мильдони, Д3 вит. Прикладываю несколько анализов на БХ по дням. Что происходит с железом? 20.11 норма 24.11 уже перебор нормы 33.1 03.11 снова норма 12.12 резкое падение. 9.6 Мне назначили мальтофер. Я успела принять всего две таблетки. При этом вырос холестерин 16.12 резкий скачек железа до 43.9. И ещё больше холестерин. При этом с 15,12 болезнь словно возвращается. Опять заложило нос, болит горло, ломает. Сильно болит крестец и немеют ноги, тахикардия. Температура все ещё со мной. До 37.4 Антитела выработываются слабо и медленно. Что стало приходить с железом и холестерином? Сейчас кроме витаминов и гриппферон и мельдоний ничего уже не пью. Вирус снова берет вверх? Есть Опасность цитокинового шторма при таком поведении железа? Может вернуться пневмония?

18 Декабря 2020·Просмотров: 654·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Железо сыворотки абсолютно неинформативный анализ и для диагностики не используется. Нужно смотреть ферритин, он показывает реальные запасы железа в депо организма и является неспецифическим маркёром воспаления. Сдать вам нужно именно его.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна, ферритин при этом наоборот падает
08.12 был 35.2 ( норма лаборатории 10 - 150)
16.12 стал 23.5, хотя само железо выросло.
То есть можно продолжать пить мальтофер несмотря на рост железа?

Да,продолжайте пить мальтофер,он нужен для профилактики железодефицитный и впоследствии анемии. На сывороточное железа ориентироваться не нужно,повторюсь,что этот показатель бесполезен и неинформативен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна, спасибо большое. Тогда я верно понимаю, что к цитокиновый шторм показывает именно высокий ферритин, а не просто железо.
И ещё вопрос, нужно ли что то делать уже с ростом холестерина или подождать выздоровления? Может хоть диета нужна? Или это незначительный рост? 6.8 при норме 6.3

В клинических рекомендациях одним из критериев оценки является именно ферритин.
По поводу холестерина пока ничего предпринимать не нужно. Пересдайте кровь после полного выздоровления. Диета с ограничением жирной пищи лишней не будет, старайтесь включить в свой рацион больше овощей, рыбы, витаминов. Принимать никакие препараты для снижения холестерина не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна, благодарю

Принятый ответ

Здравствуйте, показатель железа крови диагностических не важен. Тут главное это ферритин, именно он определяет запасы железа в организме. Он у вас снижен, пожтому вам и дальше требуется прием препаратов железа, продолжать прием 3 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, в данном случае показатель сывороточного железа не информативен. Нужно ориентироваться на ферритин, он у вас снижен, а следовательно, есть дефицит железа в организме, нужно продолжить прием препаратов железа.
По поводу холестерина, то он повышен незначительно, соблюдайте диету и принимайте омега 3 по 1000 мг 2 раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Алина, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ориентироваться необходимо на ферритин.
Сывороточное железо неспецифический показатель, может коррелировать даже с приёмом пищи и временем суток.
Если имеется латентный железодефицит принимать препараты железа: Тотема или Ферлатум до месяца.
Также наблюдается повышение холестерина.
Вам требуется «Средиземноморская диета», богатая рыбой, морепродуктами и овощами.
Омега 3 в течение месяца.
Ежедневные физические нагрузки - ходьба пешком, скандинавская ходьба, плавание, танцы, велотренажер, эллипсоид. Смотря, что для Вас предпочтительнее.
Через 2 месяца контроль липидограммы.
О цитокиновом шторме речи не идёт.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна, можно ли принимать гриппферон или свечи виферон? Врач назначил, но у меня странный иммунитет. Боюсь спровоцировать шторм любыми препаратами связанными с иммунитетом.

Вам сейчас кроме общеукрепляющей витаминотерапии ничего не требуется. Интерфероны уже не нужны на таком позднем сроке заболевания.
Витамин Д 2000 ЕД
Цинк 50 мг
Селен 100 мкг в качестве антиоксиданта.
Все до месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна, у меня просто ощущение, что по второму кругу заболеваю. Снова нос заложен, горло болит, температура, тяжесть в груди.

Субфебрилитет может сохраняться до месяца и больше у пациентов после короновирусной инфекции. Это нормально. Кроме того не исключено, что у Вас астено - вегетативный синдром и наслоилось обычное сезонное ОРВИ сейчас. COVID 19 не отличается рецидивирующим течением. Сейчас только запастись терпением, лечиться симптоматически. Это состояние нужно просто «переждать».

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна, спасибо вам большое за содержательные ответы

Пожалуйста! На здоровье!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.