СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Подтвердить или опровергнуть замершую Беременность

Добрый вечер. Последняя менструация была с 12,09 по 18.09.18.10 го сходила на узи . сказали, что плодное яйцо 28 мм, но не могут прослушать сердцебиение по срокам 6,1неделя.Поставили диагноз замершая беременность, но самочувствие хорошее(живот не болит и кровотечения нет). Могут ошибиться?

Токсоплазмоз, катаракта, нестакм, суботрафия левого глаза.
36 лет
18 Октября 2025·Просмотров: 59·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер, по одному исследованию диагноз замершая беременность не ставится, рекомендуется через несколько дней сделать повторно УЗИ , потому что возможно еще срок небольшой и сердцебиения просто еще не видно

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Татьяна Александровна, может отличаться срок по узи с акушерскими(у меня 9 недель и 4дня), а по узи 6недель и 1день.заница в 3недели 3 дня.

Отличие такое может быть только в случае поздней овуляции и длительном менструальном цикле при этом,когда была менструация последняя и предыдущая?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Татьяна Александровна, 17.07 по21.07 и с 12по 18 августа. 15сентября сдавала анализы на хгч, они показали 346,2

Возможно все таки поздняя овуляция.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Татьяна Александровна, подскажите, пожалуйста, мои дальнейшие действия?

Контрольное УЗИ через 7-10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Татьяна Александровна, спасибо!

Всего хорошего

Принятый ответ

Здравствуйте, Как правило сердцебиение определяется при КТР 7 мм , до этого сердцебиения может не быть. Ваше узи требует контроля в динамике через 7-10 дней, так как еще нет должного размера эмбриона. Размер плодного яйца в данном случае значения не имеет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна Эдуардовна, подскажите, пожалуйста, по другим анализам можно определить, что малыш продолжает развиваться?

Мы не знаем динамику по узи . Не сдавали ли вы анализ крови на хгч?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна Эдуардовна, сдавала анализы на хгч 15сентября. Показал 436,2

В идеале посмотреть прирост в динамике,чтобы понимать развитие.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для достоверной диагностики неразвивающейся беременности существует несколько объективных критериев, одни из которых:
1. Нет эмбриона и СБ через 14 дней или более после УЗИ, на котором визуализировалось плодное яйцо.
2. Нет сердцебиения эмбриона при копчико-теменном размере (КТР) ≥7 мм
Ни один из них в такой ситуации не соблюден. Конечно, мы всегда стараемся дать беременности все шансы на ее реализацию. Пока в описываемой ситуации диагностические критерии очевидно не соблюдены, если самочувствие при этом женщины хорошие, обычно рекомендуется контроль УЗИ в динамике через 7-10 дней. Шансы в такой ситуации ещё есть. Иначе, чем по УЗИ-динамике точнее о состоянии и потенциале беременности не понять, в том числе ХГЧ на таком сроке уже особенно «не помощник».

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ольга Витальевна, остается мне надеяться только на узи?

Да, верно. Осталось самое сложное - подождать 🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ольга Витальевна, стоит ли мне идти через день на приём ем к врачу, если узи сделано сегодня ? Или подождать 7-10дней, сделать контрольное узи и потом на прием.

Нет, в очном приеме через день нет в такой ситуации большого смысла, тактика всё равно будет определяться по узи-контролю, ничего нового на таком этапе через один-два дня сказать будет невозможно.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Одним из критериев неразвивающейся беременности является отсутствие сердцебиения при КТР плода более 7 мм, в Вашем случае КТР равен 4,6 мм.
Есть шансы на благоприятное развитие беременности, желательно повторить УЗИ в динамике через 5-7 дней и получить мнение другого специалиста. Дальнейшая тактика определяется по результату УЗИ

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Амина Магомедовна, подскажите, пожалуйста, другие анализы нам не помогут, только надеятся на результаты узи?

Да, анализ на ХГЧ не будет информативным. Понимаю, как это сложно, но нужно запастись терпением и настроиться на оптимистичный прогноз🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Амина Магомедовна, есть шансы на хороший результат? Или нужно настраиваться на худший результат?

Шансы есть
При поздней овуляции динамика отличается, но зачастую имеет хороший прогноз

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Амина Магомедовна, подскажите, пожалуйста, по каким параметрам определяется поздняя овуляция? Акушерский срок 9недель и 5дней.Не угробят ребенка?

Достоверно овуляцию можно определить по УЗИ, либо сдать анализ на прогестерон
Можно предполагать позднюю овуляцию если есть расхождение по акушерскому сроку и сроку по УЗИ

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Амина Магомедовна, по узи мне ставят 6недель и 1день, а акушерский 9недель, и5дней. Мне врача попросить или она сама решит, что мне нужно . очень переживаю, что сердечко не слышно и ставят страшный диагноз

Елена, если будет динамика и сердцебиение выслушивается, значит беременность прогрессирует, срок будет оцениваться по КТР плода, наиболее точный установят на первом скрининге
В ином случае, расхождения не столь важны

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Амина Магомедовна, спасибо огромное Буду надеятся, что все будет хорошо.

Рада была помочь🙏🏼Удачи Вам, Елена!

Принятый ответ

Здравствуйте.
По представленному УЗИ от 18.10.2025 диагноз «неразвивающаяся беременность» возможен, но не окончательный. Согласно актуальным клиническим рекомендациям диагноз замершей беременности можно подтвердить только если:
— при КТР ≥ 7 мм отсутствует сердцебиение,
— или при диаметре плодного яйца ≥ 25 мм отсутствует эмбрион.
Судя по представленным данным эмбрион есть следовательно, необходимо повторное УЗИ через 7 дней для подтверждения. До этого момента беременность считается клинически сомнительной, а не прервавшейся. Ошибка на данном этапе возможна.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.