Что вас беспокоит?
Рвота и температура
Здравствуйте, у ребенка 2 года сегодня после обеда началась рвота. За 4 часа рвало раз 7-8. Дали мотиллиум, в первый раз вырвала сразу. Чуть позже дали еще помогло на 2 часа. Поспала, проснулась и снова. Была еще 1 раз диарея. Просит пить и рвёт. Даю сейчас по 1 ч.л. Что делать? Мотиллиум больше нельзя? Сейчас поднимается температура 37.7 уже
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день
По описанной симптоматике возможно предположить течение кишечной инфекции.
При кишечной инфекции обычно рекомендуют симптоматическую терапию, самое главное это отпаивать ребёнка, чтобы правильно поддерживать водный баланс и не было обезвоживания
Мотилиум не рекомендуется использовать у детей младшего возраста, так как может усугубить течение инфекции, так как блокирует рвотный рефлекс и токсины остаются в организме и состояние ухудшается
В таких случаях рекомендуют давать жидкость дробно, понемного, но часто, буквально по глотку, но каждые 5-10 минут.
Большой обьем жидкости сразу вызовет повтор рвоты.
Желательно отпаивать готовыми солевыми растворами - регидрон стандарт, адиарин, либо вода
Не подходит в качестве раствора - сок, минералка, сладкие напитки, молочные продукты в острый период
Красные флаги для обращения скорой или стационар:
- рвота более 24 часов
- Ребёнок отказывается пить , становится вялым
- Рвота сопровождается сыпью, высокой температурой, судорогами
- Появление признаков обезвоживания - снижение частоты мочеиспускания, сухость во рту
После рвоты выдерживаем 20-30 минут, только потом предлагаем воду
По поводу питания исключаем молочные продукты, свежие овощи и фрукты, сладкого, солёного , жирного. Рекомендуется кормить: каши безмолочные, можно бульон нежирный (второй бульон), чай с сухариками, паровые котлеты курица/индейка, галетное печенье
Если ребёнок не хочет кушать не заставляйте, организму необходимо адаптироваться, главное чтоб жидкость пил
Для закрепления стула - энтерол либо баксет курсом 7-10 дней
Виктория Витальевна, здравствуйте. А если рвота продолжается, это нормально.
И раствор сейчас чем можно заменить, нет дома готового. И ночью нужно будить. Вырвала, выпила 1 ч.л ложку воды и спит
Ночью если спит, то конечно не будим специально.
Как проснется отпаивать, просто водой, если нет раствора на данный момент
Первые 2-3 суток это острый период и симптомы рвоты могут быть более выраженные
Виктория Витальевна, сейчас проснулась снова рвать, уже не чем( чуть воды опять вышло
Сразу воду не давать, после рвоты нужно выдержать промежуток
Так как слизистая желудка раздражена , то что выпьет выйдет обратно
Принятый ответ
Здравствуйте, по представленным данным можно предположить течение кишечной инфекции. Рекомендовано: соблюдать диету, без молочную, с исключением сырых овощей и фруктов.
Важно отпаивать солевыми растворами адиарин регидро или же регидрон био по глоточку или чайной ложке каждые 5 минут в течении 2 часов, пока продолжается рвота отпаиваем, всю жидкость пить глоточками, понемногому чтобы не провоцировать рефлекторную рвоту. при повышении температуры тела нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг, при жидком стуле энтерол. Важно следить чтобы ребенок мочился. Если кожа очень сухая, ребенок отказывается от воды, при этом не мочится и очень слабый нужно вызывать скорую и ложиться с стационар.
Принятый ответ
Добрый день. Главное при рвоте поить дробно, из чайной ложки или шприца 5 мл каждые 5-10 минут. Мотилиум , пите дают через 2 часа после последней рвоты .
Главное сейчас это адекватный питьевой режим , с использованием растворов ( адиарин регидро, регидрон био , хумана электролит ) обычно обьем питья за сутки 50мл /кг. Это вода , и раствор для выпаивания . Для более точных цифр нужен вес , и количество рвоты .
Нина Сергеевна, здравствуйте.
А если готового раствора сейчас нет? И как ночью, будить? Сейчас спит. Температура уже 38
Нина Сергеевна, и сколько так рвота может продолжаться. Она чуть останавливалась, потом почти каждые пол часа рвала. После мотиллиума 2 часа прошло. И снова
Весит 13кг
Ночью когда просыпается давать пить . Так же утром можно начать давать растворы.
Как пил ребенок когда рвота повторялась ? Выжидали ли 2 часа ? Обычно острый период длиться от нескольких часов до 4-5 часов, реже дольше. Далее ура рвота повторятся от обильного питья или еды , от лекарств .
Если ребенок пил из кружки , глотками , то рвота могла повторятся от обильного поступления жидкости
Нина Сергеевна, первые 2 раза вырвала, прошло потом 1-2 часа засыпала, проснулась и пить попросила. Выпила, потом еще и начала часто рвать, каждые пол часа. Потом воду сократили. Сейчас по 1 л.ч даю.
Сейчас вы делаете все верно , при таком пите рвота может повторятся единично , или вообще не повторятся
Для снижения температуры дают нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15 мг/кг, дробно по 2-3 мл раз в 5 минут , что бы не провоцировать рвоту
Принятый ответ
Здравствуйте. Такая картина обычно характерна для кишечной инфекции. Самое главное в таких случаях не допустить обезвоживания - отпаивать в том числе глюкозо-солевыми растворами - Адиарин регидрокомплекс каждые 10-15 минут по 10-15 мл, чтобы не провоцировать рвоту, от жидкого стула Энтерол курсом до 7-10 дней, при высокой температуре и плохом самочувствии- нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг.
Сильно заставлять есть в таких случаях не рекомендуется, кормить, если есть аппетит меньшим объемом, но чаще следует ограничивать молочные продукты и свежие овощи и фрукты в течение 3-5 дней.
При появлении признаков обезвоживания - сухость слизистых - плачет без слез, густая слюна, редкие мочеиспускания для данного возраста, снижение тургора тканей, выраженная вялость, заторможенность, сонливость, требуется инфузионная терапия в условиях стационара.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятнее всего описанные симптомы указывают на течение кишечной инфекции.
В подобных случаях самое главное - не допустить обезвоживание, то есть отпаивать ребёнка.
Как правило, в таких случаях назначают растворы для отпаивания:
адиарин регидрокомплекс, БиоГая ОРС, РегидроВит и др
- выпаивание обычно назначают при многократном жидком стуле (и/или рвоте) в первые 4-6 часов по 1 чайной ложке каждые 5 мин
затем по 5-10 мл на кг веса после каждого жидкого стула/рвоты, при этом ребенок должен мочиться светлой мочой.
- если у ребенка немногократный жидкий стул (и/или рвота), то в таких случаях отпаивают по 10 мл на кг веса после каждого жидкого стула (и/или рвоты) дробно
! Если вырвало во время отпаивания, то выждать интервал 15 мин и продолжить отпаивать с интервалом 5-10 мин.
- Питьевой режим при кишечной инфекции привычными жидкостями 50 мл на кг веса в сутки.
Симптомы обезвоживания, когда необходимо срочно обратиться к врачу:
-мало мочится, реже 1 раза в 6-9ч
- плач без слез, сонливость - ребенок постоянно спит, слабость, вялость
- сухость кожных покровов и слизистых, кожная складка расправляется медленно.
- при учащении многократного жидкого стула, так же при появлении крови в стуле рекомендуют сдать кал ПЦР на острые кишечные инфекции, ОАК.
- Из питания рекомендуют исключить цельное молоко, свежие овощи, фрукты
- При повышении температуры - нурофен 10 мг на кг, интервал 6-8 ч или парацетамол 15 мг, интервал 5-6ч.
Мотилиум не рекомендуют из-за риска побочных эффектов, при неукротимой рвоте вызывают скорую для введения противорвотного внутримышечно.
Поить и кормить при рвоте рекомендуют малыми порциями, чтобы не провоцировать рвотный рефлекс.
Похожие вопросы по теме
- 28 Декабря 20246 ответов