Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3741367

Что вас беспокоит?

Повышены лейкоциты в моче

Добрый день ! У ребенка сильно повышены лейкоциты в моче (82.70 при норме 9.20)Записалась сегодня на узи почек и мочевого пузыря . Подскажите , пожалуйста , к кому еще обращаться ? Прочитала ужасные вещи в интернете (

Нет
6 лет
19 Октября 2025·Просмотров: 100·Анастасия

Здравствуйте.Врачи-терапевты оказывают медицинскую помощь взрослым пациентам. Лечением и наблюдением детей занимаются врачи-педиатры. В данном случае целесообразно обратиться к специалистам педиатрического профиля через службу поддержки они обладают необходимыми знаниями и опытом для наиболее точного и квалифицированного ответа на ваш вопрос.

Здравствуйте. Напишите возраст ребёнка - 6 лет или 6 месяцев? Это важно потому как препараты назначаются в зависимости от возраста. Лейкоциты повышенные в моче значительно и даже при погрешности при сборе- это указывает на воспалительный процесс. В таком случае рассматриваем антибиотики и уроантисептики - по возрасту. Амоксициллин + клавулановая кислота суспензия с 3х месяцев, Монурал 2,0 однократно с 5 лет, Канефрон капли с года, таблетки с 6 лет. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Добрый день ! 6 лет ребенку

Высокое количество лейкоцитов 82,7 указывает на воспалительный процесс в мочевыводящих путях или почках - возможно, инфекция (цистит, пиелонефрит) или другое воспаление. Рекомендовал бы на очном приёме дообследование- мочу по Нечипоренко, получить результаты УЗИ, с результатами получить консультацию узких специалистов: Нефролог (детский)- это специалист по болезням почек, особенно если проблема сохраняется или повторяется, Уролога (детский) обследование и лечение заболеваний мочевого пузыря, аномалий мочевыводящих путей. Инфекционист (детский) если будут подтверждены частые инфекции, поможет с подбором антимикробной терапии. Возможно понадобится сделать посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, чтобы точно подобрать лечение. Провести общее и биохимическое исследование крови, если не проводилось. Необходимо пройти УЗИ почек и мочевого пузыря в динамике - планово. При необходимости цистоскопия или другие инструментальные обследования (по назначению специалиста). Препараты Монурал 2,0 однократно и Канефрон на 7-10 дней в таблетках 1 табл 3 раза в день или каплях -25 капель 3 раза в день, увеличить питьевой режим 40-45 мл на кг веса тела в стуки. и увеличить в рационе в свежем виде или морсы на основе клюквы, брусники, шелковицы, груши - содержат природный антибиотик - антимикробные свойства проантоцианидинов (арбутин) обусловливают их защитное действие, в том числе, в отношении инфекционно-воспалительных явлений в мочевыделительной системе.

Принятый ответ

По анализу крови - повышение эритроцитов и гематокрита это указывает на недостаток питьевого режима - гемоконцентрация, Среднее содержание гемоглобина в эритроците и Средняя концентрация гемоглобина в эритроците - снижены, Абсолютное количество ретикулоцитов повышено - это может наблюдаться при дефиците железа или его депо ферритина, в таких случаях на очном приёме рeкoмeндую провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть не ниже 30), трансферрин, коэффициент насыщения трансферрина железом НТЖ, железосвязывающая способность сыворотки ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. По результату - наиболее вероятно понадобятся препараты железа и витамины особенно группы В. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина. Нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены это вирусная инфекция, острая форма - изменение и в абсолютных значениях, и в относительных.

Михаил, спасибо Вам огромное !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.