Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3742791

Что вас беспокоит?

Боль справа под ребрами.

Здравствуйте. Второй день температура держится 38. Боль справа под ребром. Боль внизу живота справа с поясницей тоже справа. Ком в горле в районе щитовидки. Кожа под мышками как будто раздражена.

Хронический панкреатит. Дискинезия желчевыводящих путей. Хронический бактериальный простатит.
33 года
19 Октября 2025·Просмотров: 97·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте, изучила ваш вопрос, повышенная температура и болевой синдром, может указывать на воспалительный процесс, в таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, так же возможно нужен очный прием врача для проведения осмотра, пальпации живота.

Принятый ответ

Здравствуйте. Наиболее вероятно это воспаление или инфекция желчного пузыря и желчевыводящих путей (например, холецистит), боль в правом подреберье и температура типичны, может проявляться болью в пояснице и животе. Панкреатит - обострение, может сопровождаться болью в животе, но обычно в верхней части живота, инфекция или воспаление почек (пиелонефрит), боль в пояснице с одной стороны и температура. Щитовидная железа (воспаление, узлы) - ком в горле и раздражение кожи под мышками могут указывать на проблемы со щитовидной железой или аллергические реакции. Другие причины: воспалительные или инфекционные процессы в брюшной полости, лимфаденит. Кожные раздражения могут быть проявлением аллергии или инфекций. Сейчас рекомендовал бы как можно скорее обратиться к Врачу для очного осмотра и дополнительной диагностики, наиболее вероятно понадобятся общий и биохимический анализ крови (для оценки воспаления и функции печени/поджелудочной), УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная), анализы на функцию щитовидной железы, анализы мочи и крови для исключения инфекции почек, при подозрении на простатит - консультация Уролога. До визита к врачу рекомендовал бы пить достаточное количество воды, избегать тяжёлой пищи, алкоголя, принимать жаропонижающее (например, Парацетамол) для снижения температуры, при спазмах - можно принять спазмолитики: Но-па или Бускопан. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Температура и боль справа под ребрами могут быть вызваны различными причинами, от проблем с желчным пузырем и печенью (холецистит, гепатит) до аппендицита, болезней почек.
В таких случаях могут рекомендовать сдать ряд анализов и сделать исследования:
Общий анализ крови, срб, алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевая кислота, холестерин и его фракции, общий анализ мочи, узи органов брюшной полости и почек.
Для купировая симптомов на очном приеме может быть рекомендовано:
1. Голодание в 1-2 день заболевания
2. Но шпа по 1 т 3 раза в сутки при болевой синдроме в течение 5 дней
3. При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
А также придерживаться диеты: 1.Дробное питание: 5-6 раз в день небольшими порциями.
2.Исключение жирных продуктов: Жирное мясо, рыба, молочные продукты высокой жирности, маргарин, сливочное масло.
3.Ограничение углеводов: Свежий хлеб, сдоба, сладости.
4.Отказ от жареной, копченой, острой и маринованной пищи: Предпочтение вареным, запеченным или приготовленным на пару блюдам.
5.Ограничение сырых овощей и фруктов: В период обострения предпочтительны отварные или запеченные.
6.Исключение алкоголя и газированных напитков
7.Умеренное потребление соли: Не более 5 грамм в сутки.
8. Обильное питье: Негазированная вода, отвары трав, некрепкий чай.
Если боли не купируются и симптоматика будет нарастать врачи рекомендуют очную консультацию хирурга .

Принятый ответ

Здравствуйте
В подобных случаях рекомендуется сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и соэ, срб, алт, аст, ггт, щф, глюкозу, билирубин общий и фракции, амилаза, липаза
При острой боли рекомендуется вызов СМП, при тупой боли не ограничивающей движение рекомендуется очная консультация с целью пальпации живота
Также подскажите принимали ли ношпу, был ли эффект?

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая локализацию болевых ощущений , одной из причин может быть нарушения желчеоттока с явлениями холецистита
В таких случаях рекомендуется проведение УЗИ органов брюшной полости, сдать кровь на билирубин, прямой билирубин, алт, аст, щелочную фосфотазу, ГГТ, амилаза крови для исключения патологии гепатобилиарной системы
На данном этапе можно рекомендовать к приему домперидон

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.