Что вас беспокоит?
Трудность дыхания
Здравствуйте! Ребенку 6,5 лет. С 22.09.25- 1.10.25 мы с ребенком лежали в стационаре. У ребёнка была сначала высокая температура которая не сбивалась, на фоне температуры присоединилась рвота и поднялись кетоновые тела в моче. Дома купировать не могли поэтому поехали в больницу. Нас положили, у ребёнка в больнице стало красное горло появилась слизь по задней стенке из носа и сильно через время осип голос. Ребенок еле говорил шёпотом. Потом появился сухой кашель. Ребенок не мог кушать ему было больно. Ребенку подключили антибиотик зинат. В один из дней утром ребенок проснулся от того что он не мог дышать, как будто у него всезасохло. Но мы потихоньку увлажнили горло и на чуть чуть стало легче. Прошло пару дней и ребенок ложась спать сказал что я не хочу дышать, врач назначил поделать ингаляции пульмикортом. Мы их делали 4 дня но эффекта от них не особо было видно. Постепенно осталось ушла сама через время, нас отпустили домой. Но вот уже три недели ребенок продолжает говорить что он не хочет дышать показывает на грудь возле солнечного сплетения и чуть выше. Говорит что там как будто лежит рука или камень и так же в животе в районе пупка. Мы уже и проверили сердце и сделали кт грудной клетки и рентген не кто не чего не видит или упускают. Помогите пожалуйста что это может быть и чем вылечить ребёнка. Боюсь что упускают обструкцию.
Здравствуйте, Анна.
Вы правы, иногда дети обструкцию «чувствуют» как тяжесть в груди, потвердить ее можно прослушав - хрипы, в том числ епри форсированном выдохе потвердят обструкцию. При этом КТ будет в норме.
Пульмикорт хороший препарат, но он имеет только противовоспалительны эффект, то есть он не расширяет бронхи.
Дополнительно для увлажнения дых путей, можно делать ингаляции физ раствором.
Выздоравливайте.
Арпине Араиковна, что нам делать чем лечить тогда. На сегодня нам все отменили. Нам только физраствором дышать но это увлажнение а не лечение. Ребенок мучается уже три недели.
физ раствор не лечение, Вы правы.
Если обструкция потвердится неодходимы ингаляции бронхопасширающими препаратами, например беродуал по весу ребенкаа.
Здравствуйте, Анна.
В таких случаях, если в выписке нет "свежего" общего анализа крови, рекомендуют сдать его и СРБ, чтоб оценить активность воспаления в организме.
Дополнительно - рекомендуют прослушать легкие у врача, чтоб оценить есть ли хрипы в легких. При наличии хрипов в легких или изменений в общем анализе крови, врач может назначить обзорный снимок легких.
Если в легких есть сухие хрипы, то в таких случаях подозревают наличие бронхообструкции в ответ на перенесенную вирусную инфекцию.
В таких случаях к ингаляциям Пульмикорта рекомендуют добавить Беродуал, он обладает бронхорасширяющим действием.
Виктория Викторовна, здравствуйте анализы в норме и рентген и кт грудной клетки норма. Три врача слушали одни слышат внизу другие не чего не слышат. Подскажите пожалуйста а Аскорил помогают от обструкции будет ли он эффективен если что или лучше Беродуал.
Принятый ответ
Беродуал - ингаляционный препарат, он раширяет бронхи, при этом в кровь не попадает и системного действия не оказывает. Аскорил может вызывать тахикардию, поскольку ребеночек указывает на солнечное сплетение, то при приеме Аскорила реокмендуют считать пульс и прослушать сердце у врача, так как бронхорасширяющий компонент в нем может влиять на ритм сердца.
Здравствуйте, Анна. В таких случаях рекомендуют проведение спирометрии с бронхолитиком для исключения бронхообструктивного синдрома (проводится с 5 лет в кабинете функциональной диагностики).
При изменении в исследовании назначают как правило дозированные ингаляторы, например Серетид 125\25 мкг или Симбикорт 80\4,5 мкг.
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад14 ответов
- 8 часов назад6 ответов
- 9 часов назад1 ответ
- 11 часов назад6 ответов