Что вас беспокоит?
Покраснения между половыми губами на Гв
Здравствуйте, началось во время второго Гв , жжение во время па , посетила врача , были назначены свечи тержанин , на них появилось жжение при вытекании свечи , сменили свечи на неопенотран , тоже самое . Сдала фемофлор , повышена была гарданелла понижены лактобактерии , была назначен клиндамицин б пролонг помогло . Жжение прекратилось . Но если раздвинуть малые Половые губы то там красное оставалось . И видно капилляры . И когда касаешься тоже жжение осталось , врач про осмотре поставил диагноз гипоэстрогения на фоне Гв . Гв длилось около 2х лет , цикла не было на Гв . Это было 3 года назад . Сейчас 3 Гв , ребенку 7 месяцев и ситуация повторились . На фото из интернета отметила ( не получается самой фото сделать ) . Вот в этом месте красное и видно капилляры и также жжение когда касаешься . Врач говорит на фоне долгого Гв и отсутствие цикла такая реакция , слизистая истончена . Инфекций нет . Скажите пожалуйста могут быть другие причины такого состояния ? Переживаю что опять состояние вернулось , а может до конца и не прошло . Жалобы только на жжение когда касаешься , и при па когда попадаешь на это место . И пугает что видно сосудистую сетку . Доктор говорит это истончения слизистой , поэтому капилляры просвечивают . Переживаю , что может быть лихен , за три года он проявился бы как нибудь ? Или другие опасные состояния .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Ульяна, ваши переживания вполне понятны, постараюсь вам помочь.
Судя по представленным фото признаков склероатрофического лихена явных нет.
Вероятнее всего доктор прав, местный дефицит эстрогенов может давать подобные симпатии.
Если сдавали сейчас фемофлор и по нему исключён бак. вагиноз,то обычно в подобных случаях рекомендуется применять капсулы Гинофлор Э во влагалище -6 дней, затем 1-2 раза в неделю-2-3 месяца, для ежедневного увлажнения эффективно применять гель Эстрогиал
Юлия Олеговна, спасибо, а жжение от них не будет ? Просто у меня на все свечи жжение
Иногда в начале лечения может отмечаться небольшое жжение. Можно начать с геля и когда слизистая будет увлажнена,не такая раздраженная пролечиться уже свечами
Юлия Олеговна, а подскажите пожалуйста с впч может быть связано ? Я сдавала его несколько лет назад все отрицательно, партнер не менялся , мог он появится и как то появлиять ?
Если половой партнёр не менялся, то это крайне маловероятно.
К тому же при ВПЧ не просто зуд, что бывает, но, как правило, папилломатоз вульвы
Принятый ответ
Здравствуйте, Ульяна.
Правильно ли я понимаю, что в течение нескольких лет между этими двумя рецидивами все было «спокойно» и обострение случилось впервые за долгое время?
В такой ситуации, если это действительно так, вполне вероятно, что дело может быть в транзиторном некотором нарушении микробиома, что само по себе вполне возможно и нередко может отмечаться у женщин. Если сейчас менструальный цикл регулярный, гипоэстрогению обычно исключают как причину.
В целом, визуальный очный осмотр все же необходим, потому что исключают также в первую очередь склероатрофический лихен (а терапия при нем иная, без антибактериального компонента). Если же дело действительно в воспалительном процессе на фоне нарушения микробиома, обычно обсуждается наружное использование Клиндацин Б повторно (он обычно эффективен от большинства подобных эпидозов), либо - крема Пимафукорт.
Ольга Витальевна, сейчас 3 Гв ( 3 беременность ) и нет цикла ( у меня всегда на Гв нет месячных ) . Я туда не заглядывала но и не беспокоила
Ольга Витальевна, если бы это был лихен он бы за 3 года уже еще какие то симптомы дал ? Сейчас тоже самое что во время Гв тогда
В таком случае действительно гипоэстрогения как причина весьма вероятна. И надо сказать, что это проходит обычно позже, когда уровень эстрогенов приходит в норму. А пока, в периоды таких обострений, можно купировать их тем же способом, что помогал ранее. Да, подобное нарушение флоры на фоне тонкой, атрофичной слизистой порой может беспокоить. Но главное - ничего страшного в этом нет, это, в конце концов, прогностически куда лучше, чем тот же лихен.
Да, это состояние без лечения бы прогрессировало
Ольга Витальевна, а подскажите пожалуйста с впч может быть связано ? Я сдавала его несколько лет назад все отрицательно, партнер не менялся , мог он появится и как то появлиять ?
Нет, это достаточно маловероятно. Да и впч такую картину обычно не дает.
Принятый ответ
Ульяна, добрый день.
Понимаю Вашу тревогу, но те симптомы, которые описаны, обычно, нехарактерны для лихена. При лихене, обычно, обращает на себя внимание именно чрезмерно светлая, истонченная, сухая слизистая вульвы. В данном случае варианта может быть 2:
1. Либо это явления вульвита на фоне активации условных патогенов
2. Либо истончение слизистой на фоне гипоэстрогении, все верно.
Обычно, к лечению рекомендуют добавить крем Пимафукорт / Тридерм / Тетрадерм по согласованию с лечащим врачом
Елена Борисовна, на тридерм было жжение в этом месте . Доктор говорил про овестин , но в прошлый раз к нему и не дошли
Елена Борисовна, сухих пятен нет , все также как и 3 года назад
В таком случае допустимо рассмотреть Пимафукорт, например
Елена Борисовна, а подскажите пожалуйста с впч может быть связано ? Я сдавала его несколько лет назад все отрицательно, партнер не менялся , мог он появится и как то появлиять ?
Нет, с этим не будет взаимосвязи
Принятый ответ
Здравствуйте, Ульяна!
По описанной картина больше , действительно, данных за гипоэстрогению, так как есть связь с периодом ГВ , в то время как в период его отсутствия все было спокойно.
Для лишена характерно не покраснение, а бледность слизистой вульвы, ее ранимость и сухость , слизистая становится как «пергаментная бумага».
В таком случае возможно применение местно св Гинофлор Э по 1 св на ночь 14 дней или местно Тетрадерм 2 раза в день 14 дней . Затем постоянно для увлажнение слизистой Эстрогиал 2 раза в день .
Ольга Анатольевна, а место это обычно для гипоэстрогении или там ей не свойственно быть ?и то что видны капилляры это не опасно?
Для данного состояния характерна любая локализация слизистой вульвы, в том числе и эта. Капилляры указывают на истончение слизистой, и возможно небольшое воспаление .
Ольга Анатольевна, а подскажите пожалуйста с впч может быть связано ? Я сдавала его несколько лет назад все отрицательно, партнер не менялся , мог он появится и как то появлиять ?
Принятый ответ
Здравствуйте. С учётом предоставленной информации чаще всего на фоне грудного вскармливания может изменяться гормональный фон. Вследствие этого слизистой становится более чувствительная ии ранимая. Сосудистая сетка очень хорошо проявляется. В Подобных случаях хорошо справляется эстрогиал
Екатерина Алексеевна, спасибо , а с впч не может быть связано , сдавала несколько лет назад ,но все было отрицательно, может он появится? При условии что партнер тот же
Очень маловероятно
ВПЧ чаще это папилломы или кондиломы
Похожие вопросы по теме
- 43 минуты назад3 ответа
- 2 часа назад11 ответов
- 2 часа назад10 ответов
- 2 часа назад5 ответов