Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №3745384

Что вас беспокоит?

Симфизит , 36 недель беременности

Здравствуйте, 36 недель беременности. Сегодня на УЗИ поставили симфизит 6,5 мм, воспалительный процесс. Болит лобок давно, недель с 25, больно ходить, сидеть, переворачиваться. Ребенок 2860 гр Я знаю, что до 1 см пускают в роды. Но можно ли простимулировать роды раньше, недель в 38-39, чтобы ребенок не успел вырасти , как и симфизит? У меня предрасположенность к перешагиванию и слабой родовой деятельности (первый ребенок родился в 41,5 после стимуляции).

Гастрит
37 лет
20 Октября 2025·Просмотров: 181·Екатерина, Нижний Новгород

Принятый ответ

Здравствуйте! Обычно срок наступления родов определяется в том числе самим плодом, его биологической готовностью к этому процессу, иногда могут быть исключения, но все же. Стимуляция родовой деятельности достаточно серьезная процедура, которая проводится в условиях акушерского стационара под присмотром врачей, и чаще всего по строгим показаниям, так как малыш может непросто переносить эту манипуляцию. Именно поэтому в данной ситуации более безопасно будет понаблюдать, обычно в 37-38 недель рассмотреть возможность дородовой госпитализации и обсудить с врачом срок и способ родоразрешения.
Предыдущая беременность длилась чуть дольше, но завершилась в срок (до 42 недель), но это не всегда означает, что в эту беременность будет так же - так как это другая беременность, другой ребенок.

Принятый ответ

Добрый день. На таком сроке диастаз лонных костей обычно уже не увеличивается.
Симфизит может быть показанием к ОКС, если есть выраженная клиника , выраженные изменения в структуре хряща или диастаз более 1-2 см. То есть когда высок риск разрыва симфиза в родах.
Но это не показание к стимуляции родовой деятельности.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Проблема симфизиопатии/симфизита в том, что ее наличие в контексте показаний/противопоказаний к естественным родам или КС или к стимуляции раньше срока не прописано в настоящий момент в наших федеральных клинических рекомендациях и потому строго не регламентировано. Однако считается, что при расхождении более 10 мм и/или (!) при выраженном болевом синдроме действительно стоит рассмотреть кесарево сечение, ибо риски для мамы в таком случае весьма ощутимы, а травмы (разрыв) лонного сочленения в ходе родов - достаточно тяжелы и долги в восстановлении. То есть на болевой синдром отдельно тоже ориентироваться можно вне зависимости от степени расхождения в мм. Возможно, действительно стоит обсудить с лечащим врачом варианты либо оперативного родоразрешения, либо стимуляции раньте срока, если боли крайне выражены уже сейчас, ссылаясь в первую очередь на выраженность клинических проявлений.

Принятый ответ

Здравствуйте
С учётом предоставленной информации данных тактик нет. В подобных случаях рекомендуют выполнить узи лонного сочленения в сроке 37 – 38 недель и узи плода
И со своим врачом поговорить о дородовой госпитализации

Принятый ответ

Здравствуйте
В такой ситуации всю тактику родовой деятельности рекомендуется обсуждать непосредственно с врачом который будет у вас принимать роды.
Если есть выраженный болевой синдром и расхождение лонного сочленения более 10 мм это может быть показанием для оперативного родоразрешения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.