СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Грудничок мало писает

Здравствуйте, ребенку почти 4 месяца, смешанное вскармливание. Недавно стала замечать, что стал меньше писать. Началось, когда ребенок приболел. Затем вроде день нормально, день как-то редко. Может не писать 2-3 часа. На ночь укладываю в 9, писает он до этого часов в 8, напимер, в 12 часов кормлю писает только после этого. Иногда 1 подгузника хватает на ночь, иногда 2-3 раза меняю. Сегодня произошло длительное отсутствие мочеиспускания днем, около 5-ти часов. Затем он пописал 3 раза за час. При этом поведение никак не изменилось, веселый, активный. Оам и оак сдавали 2 недели назад. Результат прикрепляю. Сейчас начачи пить капли мольтифер из-за гемоглобина, может этот препарат как-то повлиял? Очень переживаю. Стоит ли завтра идти к врачу. Послезавтра у нас узи обп, возможно стоит сделать узи почек? В 1 месяц по узи все было в норме.

37 лет
20 Октября 2025·Просмотров: 1337·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана!

Такие интервалы между мочеиспусканиями могут быть, если в целом малыш писает достаточно по количеству в течение суток и обычным объемом,
не беспокоится, не плачет при мочеиспускании, это может быть вариантом нормы.

По анализу крови гемоглобин в этом возрасте в норме от 90, препарат железа по такому анализу не показан. Но он не влияет на количество мочеиспусканий.

Убедитесь, что в комнате оптимальная температура до 22 градусов, если малышу жарко, это тоже может влиять на мочеиспускание.

Уточните, что преобладает, грудь или смесь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алина Александровна, всегда грудь+докорм смесью. Иногда от смеси ттказывается, а иногда наоборот съедает все. Вес 7500, смеси на докорм даю 60 мл. На ночь 90. Иногда днем вообще без смеси (без нее немного меньше срыгивает) А срыгивания беспокоят достаточно обильные и частые. Иногда с желчью. По жтому поводу и назначено узи

Рекомендуется чаще прикладывать к груди, если замечаете урежение мочеиспусканий, в случае обильных срыгиваний и более редких мочеиспусканий - в ближайшее время узи желудка. В целом пока по описанию ситуации критичных отклонений нет, не волнуйтесь

Принятый ответ

Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь без воспалительных изменений, признаков анемии нет, тромбоциты до 500 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет, остальные все показатели в пределах возрастной нормы.

По оам без воспалительных изменений

Подскажите, препараты железа если гемоглобин до 6 месяцев, от 90 г. Л, они не показаны, при каком гемоглобине назначили их?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анна Николаевна, назначали по данному анализу крови

Он здесь не показан, как с мочеиспусканием на данный момент? Кормите грудью или смесью?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анна Николаевна, т.е. можно отменять препарат железа?
Данная ситуация произошла сегодня. С пол 6 до пол 7 ребёнок пописал 3 раза. Затем до 8 вечера еще 2 раза. Сейчас пол 11 вечера и подгузник сухой. Ребёнок спит

Ребёнок должен мочиться каждые 6-8 часов, проснётся понаблюдайте, если больше этого времени, рекомендуется сдать узи почек и мочевого пузыря

Принятый ответ

Здравствуйте!

По общему анализу крови отмечается нормальный уровень гемоглобина для возраста 6 месяцев, так как норма от 100 г/л.

Учитывая, что по состоянию малыша нет каких-либо жалоб и то, что малыш ходит реже в туалет не является отклонением, так как допустимый интервал до 6 часов, главное, чтобы в течение 5-6 часов был акт мочеиспускания, по описанию он есть и неоднократный.

Подскажите, мальтофер назначили по текущему анализу, малыш чисто на ГВ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Виктория Вячеславовна, здравствуйте. Да, препарат назначен по данному анализу. Ребенок на смешанном вскармливании. Грудь+докорм

Поняла Вас, учитывая, что малыш на СВ, в таких случаях приём препаратов железа не рекомендуют.

Т.к. запланировано УЗИ ОБП, в таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря, чтобы мама была спокойна.
Но чаще всего при подобных результатах оам повода для беспокойства нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Виктория Вячеславовна, спасибо вам. Подскажите, железо не показано именно из-за СВ?

Показания к приёму препаратов железа нет, так как гемоглобин соответствует возрастной норме.

Уточнение по поводу смешанного вскармливания: довольно часто малышам на грудном вскармливании рекомендуют профилактическую дозировку препаратов железа до введения прикорма, но так как малыш на смешанном вскармливании данную дозу он получает именно из смеси, поэтому в таких случаях показаний даже для проф дозы препарата железа нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Виктория Вячеславовна, спасибо за подробный ответ

Принятый ответ

Добрый день.

Как правило препараты железа, в том числе мальтофер не оказывает побочные явления в виде задержки мочи, на фоне приема данных препаратов возможно изменение стула, чаще всего запор.

В целом такая ситуация когда ребёнок не мочился, затем ребёнок в течение часа мочился несколько раз является вариантом нормы, то есть происходило накопления мочи в мочевом пузыре.

Тем более состояние ребёнка активное- это главный показатель.

Ребёнок родился в срок? Доношенный?

Для детей с двух до шести месяцев характерна физиологическая анемия , то есть снижение уровня гемоглобина до 90, это происходит в результате активной замены фетального (внутриутробного) гемоглобина на обычный.
Физиологическая анемия как правило не требует приема препарата железа

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Виктория Витальевна, здравствуйте, да ребенок доношенный, родился 39,6 недель, 8/9 по апгар

Как правило данный уровень гемоглобина не требуют коррекции препаратами железа

Принятый ответ

Здравствуйте

Если ребёнок больше потеет с потом выходит жидкость,из за этого может быть редкое мочеиспускание

Ребёнок растёт и мочевой пузырь тоже, может писать реже но в большем объеме это тоже вариант нормы

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%

Если будут симптомы обезвоживания(плачь без слез ,сухой подгузник больше 7-8 часов ,бледность кожных покровов,сухость слизистых ,поверхностное дыхание ,сонливость )
То обычно рекомендуют очный осмотр врача

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.