Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №374575

Что вас беспокоит?

Контрактура мизинца

5.10.20 я получил перелом со смещением 4 и 5 пястных костей правой руки. 13.10.20 был прооперирован, вставили 6 спиц, из них две сквозь сустав мизинца. Во время перевязок рана была инфицирована, принимал антибиотики 7 дней. 24.11.20 спицы удалили, гипс (лангету) сняли. 8.12.20 сняли швы. Ходил на ЛФК 6 раз. Плюс дополнительные ежедневные домашние упражнения и растяжки с примерами из ютуба. Жалоба – контрактура мизинца. Слишком медленный прогресс, скорее, его отсутствие. Палец практически не сгибается и не разгибается, отечность остается. Чувствительность нормальная. Вопрос – мне пора начать беспокоиться и обращаться за помощью, или это нормальная скорость восстановления функциональности пальца?

18 Декабря 2020·Просмотров: 1719·Алексей

Перелом сложный, внутрисуставной. Без контрактуры не бывает. Разрабатывайте без фанатизма до окончания НГ праздников. Важно получить прогресс. Быстро не надейтесь. Обращаться следует, если процесс разработки зашел в тупик и прогресса нет. Ищите в Вашем регионе отделение или клинику "хирургии кисти". Должна быть. Помогут только там, если помогут.
Но может быть и разработается.
Попробуйте электрофорез с Лидазой, мазь Контрактубекс.

Константин, операцию мне делали в отделении кистевой хирургии. При этом про перелом сустава ничего не сказали, в диагнозе стоит про перелом 4 и 5 пястных костей.
А могут и не помочь? Палец может остаться обездвиженным?

Константин, и как быть с отёком?

Не перелом сустава, а внутрисуставной перелом, когда повреждается суставная поверхность. На снимке с металлом, перелом вправлен, но не идеально. Что там сейчас я не знаю.
А могут и не помочь?
Да, некоторое ограничение движений может остаться (не факт), а какой-то объем движений должен восстановиться.
как быть с отёком?
Вы сейчас разрабатываете сустав. Там рвутся спайки, рубцы и в связи с этим идет воспаление = отек. Это нормально. Он будет уменьшаться со временем. Используйте мази НПВС от воспаления и те, что я рекомендовал выше для разработки.

Константин, ограничение подвижности в суставе мизинца связано с типом перелома или с тем, что через него проходили спицы? Ведь сустав безымянного пальца значительно подвижнее, хотя он также был иммбилизирован.

Константин, можно ли ладонь с отеком перед разминанием и разработкой помещать в теплую воду, или не стоит?

Принятый ответ

Связано и с тем и с другим.
Воду можно, но совершенно не обязательно.
Палец лучше разогревать массажем.

Константин, спасибо.

Добрый вечер.Остеосинтез адекватный,все сделано хорошо. Необходимо продолжать консервативное лечение:разработка движений,массаж,электрофорез с лидазой. Эффект будет но не сразу уходит много времени обычно для разработки.Все будет хорошо.

Владислав, спасибо. Живу в Германии, лечение тоже тут, про электрофорез, да еще и с лидазой, не уверен, что тут в курсе. Тут другие методики восстановления - ЛФК в виде мягкого массажа и несильного растяжения контрактуры. Вечность целую с такой реабилитецией восстанавливаться буду.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.