Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №3745808

Что вас беспокоит?

Растяжение связок

5 октября была травма ,оступилась,отек,синяк в районе лодожки.Сделан ренген,рекомендации-иммобилизация,ношу бандаж,долобене,картифлекс.Прошло 2 недели ,ступатб на внешний свод стопы не могу,продлили лечение еще на неделю.9 лет назад было растяжение,быстро зажило.Динамику вижу отрицательную,первую неделю с эластичным бинтом ходила лучше,чем сейчас с бандажом,появилась боль в ступне в внешней стороны.Как быстрее вылечиться и требуется ли визит для второго мнения врача?

Нет,лишний вес
43 года
20 Октября 2025·Просмотров: 56·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте.
Я бы все-таки сделал МРТ и уточнил степень повреждения связок и сухожилий.
Если есть пропущенная трещина МРТ то же увидит.

В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Максимально ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать.

2. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 или аналогичный.

3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней.

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.

Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.

Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:

- Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5

Коррекция рекомендаций после МРТ, если потребуется. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Константин Эдуардович, добрый вечер.Спасибо за оперативный ответ,мрт сделать для собственного спокойствия или в случая критичного результата мрт-протокол лечения меняется?

Константин Эдуардович, ношу бандаж https://www.wildberries.ru/catalog/212791180/detail.aspx?size=340157677.Достаточно его?

Это слабенький бандаж. Вам нужен сильной фиксации.
Этот можно потом после излечивания надевать при физ нагрузках.

Если есть тотальный разрыв связок, то может потребоваться операция.
Когда делать МРТ - сами решайте.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Растяжение связок бывает разным, в зависимости от количества, объёма поврежденных волокон связок. Условно можно разделить на 3 степени. Возможно, 9 лет назад растяжение было лёгким, в этот раз серьёзнее.
Лечение растяжения может занять до 6 нед, остаточные явления могут оставаться пару месяцев (отёк, легкая болезненность при определенных движениях).
При переломе обычно отёк бывает значительнее, возникает гематома/кровоподтёк. Заметить перелом лодыжки обычно не составляет труда.
Думаю, можно продолжить назначенное лечение. Продолжить использовать противовоспалительный гель. Или заменить его, например, на кинезиотейпирование. Медленно увеличивать нагрузку в виде ходьбы с бандажом. Ортез можно использовать до 6 недель. Через 4 недели можно начать выполнять лечебную гимнастику.

Спасибо,лфк спустя 2 недели рано значит я начала,угоманиваюсь-лежу,мажу и жду полного восстановления.

Принятый ответ

Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ! Понимаю ваше беспокойство, когда улучшения нет так долго. Такие травмы часто заживают медленнее, чем хотелось бы, и ваша ситуация — не исключение.

То, что боль сместилась на внешнюю сторону стопы, может быть частью процесса заживления. Вы начали по-другому опираться на ногу (на внешний свод), и непривычная нагрузка вызвала новый дискомфорт. Это не обязательно говорит об ухудшении.

Отвечая на ваши вопросы:

1. Как быстрее вылечиться? Главный союзник сейчас — время и щажение стопы. Продолжайте носить бандаж для стабильности, но старайтесь максимально ограничить нагрузку. При ходьбе используйте трость (в противоположной от травмы руке), это значительно разгрузит стопу и снимет болезненность.
2. Требуется ли визит для второго мнения? Да, консультация другого специалиста (травматолога-ортопеда) будет очень правильным шагом. Она нужна не для тревоги, а для спокойствия и контроля. Новый врач может оценить динамику, при необходимости назначить УЗИ мягких тканей для уточнения состояния связок и исключить более сложные повреждения, которые не всегда видны на первом рентгене.

Вы все делаете правильно, проявляя заботу о своем здоровье. Иногда организму просто требуется больше времени и покоя. Сейчас ваша главная задача — обеспечить ему и то, и другое. Обращение за вторым мнением даст вам четкий план действий и уверенность. Вы обязательно справитесь!

Принятый ответ

Здравствуйте, растяжение может беспокоить 1.5 месяца, лучше ограничить нагрузки, ортез сильной степени фиксации на 4 недели. Картифлекс принимайте так же.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.