Что вас беспокоит?
Онкоцитология
Мне 22 года , сдала впервые онкоцитологию, результат прикрепляю. На сколько это серьезно в таком возрасте , что с этим делать. Я в панике. Это может перейти в онкологию?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не переживайте, каких-либо критических изменений по мазку не обнаружено, сейчас необходимо просто пройти ряд дообследований шейки матки, чтобы до конца разобраться.
Подобный результат мазка на онкоцитологию шейки матки соответствует атипическим изменениях легкой степени тяжести.
В подобном случае дополнительно необходимо обследоваться на впч высокого онкогенного типа методом (это мазок методом пцр, не менее чем на 14 типов впч), после чего пройти кольпоскопию (осмотр шейки матки в микроскоп для оценки эпителия шейки).
Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов до обследования впч и кольпоскопии.
Обычно если при кольпоскопии находят «подозрительные» участки, то с них берут биопсию для уточнения гистологического диагноза- это необходимо для подтверждения/исключения дисплазии, а также её степени, если она подтверждается.
Не редко биопсия вообще исключает наличие дисплазии шейки матки.
Подтверждение же дисплазии легкой степени тяжести (LSIL), подлежит только динамическому наблюдению путем оценки мазка на онкоцитологию (лучше всего жидкостным методом), каждые 6 месяцев, в течении 18-24 месяцев.
Это связано с тем, что легкая дисплазия может самостоятельно регрессировать до нормы.
Поэтому пока повода паниковать нет, необходимо пройти обследование на впч и кольпоскопию.
Скажите но легкая диспрозия может же перейти в тяжелую, как это предотвратить?
Да, теоретически может, но сначала легкую дисплазию необходимо подтвердить/исключить гистологически.
А чтобы не допустить её прогрессирования необходимо как раз проходить выше указанный контроль скрининга шейки матки.
Не волнуйтесь, при такой тактике мы можем своевременно среагировать, чтобы не допустить прогрессирования процесса, то есть заболевания шейки матки в большинстве своем обратимы и излечиваемые, главное за ней наблюдать.
Скажите , а есть смысл сейчас привиться от впч?
Да, конечно есть смысл в вакцинации.
Вакцинация никак не повлияет на уже имеющийся тип впч, если он будет обнаружен, но будет защищать от инфицирования остальными типами.
Поэтому да, вакцинация обычно целесообразна.
А как беременность планировать при таком диагнозе? Если дисплазия син1 один будет долго?
Легкая дисплазия подлежит наблюдению в течение 6 месяцев, если за этот период состояние не регрессирует, но переходят к активной тактике, то есть хирургическому лечению.
Принятый ответ
Здравствуйте! В такой ситуации, когда мазок приходит LSIL - дисплазии легкой степени, часто вызывается ВПЧ-инфекцией. При нормальной кольпоскопической картине не нуждается в лечении, а лишь наблюдается.
Если в мазках выявлены ВПЧ, то его лечения, к сожалению, нет, но организм сам способен справляться с ней и в течение 2-3 лет ВПЧ «уходит» из организма.
То есть, на данный момент необходимо выполнить кольпоскопию и сдать мазок на ВПЧ, если при кольпоскопии все хорошо, значит поводов для беспокойства нет, нужно просто наблюдать
Скажите но легкая дисплозия может же перейти в тяжелую, как это предотвратить?
Да, такое может быть, но для это и существуют скрининги, на которых сдаются мазки и контролируется процесс
Скажите , а есть смысл сейчас привиться от впч?
Да, конечно
А как беременность планировать при таком диагнозе? Если дисплазия син1 один будет долго?
Принятый ответ
Здравствуйте! Аббревиатура
LSIL говорит о поражение лёгкой степени тяжести, (дисплазия легкой степени) и обычно оно всегда обратимо, не переживайте. В таких случаях рекомедуется наблюдение контроль мазков на онкоцитологию 1 раз в 6 мес. На данный момент рекомендуется мазки на ВПЧ, именно ВПЧ, кольпоскопия это (осмотр шейки матки под микроскопом) при необходимости берется биопсия с изменённого участка шейки матки+ фемофлор 16, для того что бы узнать микрофлору влагалища.
Скажите но легкая дисплозия может же перейти в тяжелую, как это предотвратить?
Если впч будет обнаружен?
Если будет обнаружен впч и будет подозрительный участок на шейку матки можно провести экзцизию шейки матки. Очень часто дисплазия лёгкой степени возникает из за воспаление микрофлоры влагалища, после лечения свечами все приходит в норму.
На данный момент пока проходите дообследование рекомендуется свечи цервикон дим по 1 св 1 раз в день в течение месяца
Скажите , а есть смысл сейчас привиться от впч?
Прививка от впч снижает риск проявления впч, если какой то из типов уже имеется,прививка естественно его не уберёт, но сможет профилактировать другие типы
А как беременность планировать при таком диагнозе? Если дисплазия син1 один будет долго?
Если в течение 6 мес дисплазия не поддаётся лечению,то рекомендуется проведение эксцизию
Принятый ответ
Здравствуйте!
Данный мазок — повод для дообследования.
Рекомендуется сдать мазок на ВПЧ — количественное типирование, исключить ИППП методом ПЦР, провести расширенную кольпоскопию.
Дальнейшая тактика — по результата обследования.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Теоретически может, особенно, если состояние связано с наличием ВПЧ в организме.
По результатам онкоцитологии - дисплазия легкой степени. Первая степень - наиболее благоприятная из всех, которые существуют, и единственная, которая полностью обратима. Также, стоит сказать, что дисплазия может быть и следствием цервицита, в данном случае.
Данное состояние подлежит динамическому наблюдению, если оно выявлено впервые. Лечебные мероприятия проводятся только при длительном существовании CIN I (от 1 года и более).
Сейчас необходимо сдать фемофлор скрин и бак. посев из цервикального канала с антибиотикограммой (при необходимости начать лечение). После окончания лечения (недели через 2-3) выполнить расширенную кольпоскопию с биопсией из подозрительных участков и сдать ПЦР ВПЧ высокого канцерогенного риска (всего 21 тип)
Если по результату гистологии подтверждается CIN I, то через 6 месяцев показана повторная жидкостная онкоцитология, кольпоскопия. Но, с большей вероятностью к этому времени CIN I уже не будет.
Если по гистологии будет CIN II и более - это, однозначно, конизация шейки матки.
Скажите а как конизация скажется на будущих беременностях ?есть ли смысл сейчас привиться от впч?
Да, смысл всегда есть, даже если есть вирус в организме.
Конизация может повышать риски ИЦН, но на практике это далеко не всегда реализуется
А как беременность планировать при таком диагнозе? Если дисплазия син1 один будет долго?
Планировать допустимо после дообследования.
Если дисплазия будет более 1,5 лет, данный участок рекомендуют удалить, а потом планировать
А если через полгода ее не будет по цитологии, то можно планировать, или нужно несколько раз сдавать цитологию , с норм показателями а потом планировать
Лучше сдать потом повторно с интервалом в 3 месяца
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад1 ответ
- 4 часа назад14 ответов
- 5 часов назад7 ответов
- 5 часов назад22 ответа