Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3748642

Что вас беспокоит?

QT на плёнках с фитнес браслета

Добрый день уважаемые врачи Подскажите пожалуйста почему так может происходить, я проходила много исследований (несколько ЭКГ и холтеров) и там всегда был QTc в норме 420-430, да и по фитнес браслету программа определяла такой же диапазон на ЭКГ снятых на них однако около часа или двух ЭКГ постоянно выдает пограничные значения 440-460, что это такое и почему так происходит? Я бы поняла что это глюк если это было бы один раз но не с десяток же, оно даже выглядит по другому. Продолжается уже третий час и это только панику наводит Помогите пожалуйста Пять первых скриншотов - непосредственно проблемные пленки, шестое - как обычно выглядит. Началось все после плотного обеда, но ничего не ела и не пила такого. Из медикаментов только пропранолол 40мг в день

34 года
21 Октября 2025·Просмотров: 97·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам предоставленнных отрезков ЭКГ ритм правильный, частота пульса в норме, нарушения ритма не выявлено, признаков ишемии нет
Показатели интервала QT по данным фитнес браслета неинформативны, истинный интервал QT это те значения QT , которые получены по ЭКГ в покое

Здравствуйте! По ним можно определить ишемию(также измеряется в мм), но нельзя определить QT?

Если есть на этом отрезке эпизод снижения сегмента st при нагрузке можно предположить ишемию но необходимо будет ее подтвердить, а интервал QT это показатель который зависит от частоты пульса , именно поэтому он определяется только на ЭКГ в покое

Принятый ответ

Здравствуйте ! На ЭКГ синусовый ритм , правильный , с ЧСС 87-91 удар в минуту , нарушений ритма не зарегистрировано , ишемических изменений нет . Интервал qt зависит от частоты сердечных сокращений . Поэтому фитнес браслет также как холтер для определения qt не являются информативным методом . Определить qt можно только на пленке ЭКГ в покое .

Здравствуйте! Помню в холтере тоже был блок про QT, да, но если он не информативен то зачем он там... Даже интересно стало

В холтере есть такой показатель как корригированный qt который считается с учетом пульса . Но клиническую значимость имеет qt посчитанный при регистрации ЭКГ покоя .

Да, я и имела ввиду корригированный по ЧСС. То есть если на ЭКГ все хорошо (самый максимальный был 436) , то он уже и не изменится?
Просто выглядело жутко, но через пару часов пришло в норму к обычным значениям...

Принятый ответ

Здравствуйте!
Фитнес браслет не является медицинским прибором, и показатели с него не используют для оценки интервалов и рассчета их по фото. Потому что влияет на показатели могут разные факторы, вплоть до того, верно ли надет браслет.
Интервал qtc оценивают только по ЭКГ покоя, и если там все в порядке, то поводов для беспокойства точно нет.

Здравствуйте! Но оценка по ЭКГ в покое это секунд 10, а как же его оценивать в любое время суток? Он же меняется постоянно...
Или если все на ЭКГ нормально то его в динамике не нужно мониторить?

Его не нужно оценивать в любое время суток. Если есть удлинение, оно будет в любое время, а если нет, то аналогично.
Плюс для каждого значения пульса и ситуации есть свои формулы рассчета qt, а холтер считает автоматически по одной, что неверно.

Поняла Вас, спасибо. У меня по ЭКГ самый макс коррегированный был 436. То есть он уже и не изменится? Просто по этим ЭКГ с браслета выглядело жутко... Но при этом оно вернулось к нормальным значениям через пару часов

Ну он будет меняться в пределах нормальных значений в зависимости от влияния внутренних и внешних факторов.

Соответственно если по ЭКГ он в норме, то и меняется в пределах нормальных значений, поняла Вас.

Ещё один вопрос... Мне кардиолог сказал что по ЭКГ там все нормально, но холтер надо повторять через год чтобы мониторить экстрасистолы (9 предсердных, 1 желудочковая) и QT, который вообще по холтеру не значим (там среднее QTc = 0.42). Если все это в норме то почему это надо мониторить? По остальным анализам нет никаких проблем

Без показаний холтер ЭКГ не проводится. Если нет жалоб, то и нет надобности в контроле, особенно если прошлый холтер был в норме.

Принятый ответ

Здравствуйте, длительность интервала qt корректно Считать при проведении ЭКГ в покое ,поэтому ни Холтер ни фитнес браслет не могут достоверно посчитать этот интервал, главное, чтобы по экг в покое он был в норме.

Гульнара Рафиковна, здравствуйте! Но разве это не динамичный показатель который может меняться? У меня по ЭКГ самый макс QTc 436 был, по холтеру средний 420 и мой кардиолог учитывал данные с холтера, что меня удивляет тоже...

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.