Можно ли при гипотиреозе?

Дарья Лаздовская21 Октября 2025

3.6

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.При гипотиреозе,тем более компенсированном(можно предположить,что ТТГ в норме по представленным данным)не противопоказано употребление никаких продуктов и йодированной соли,в том числе и в составе такого чая.Рекомендуется контроль ТТГ и узи щитовидной железы 1 раз в год.
Рекомендуем наоборот включить в питание йодированную соль и йодсодержащие продукты (хурма, морская рыба, морская капуста, грецкий орех) для профилактики дефицита йода и образования узелков в щитовидной железе.
ИМТ=27,7 кг/м2,что может соответствовать избыточному весу.Медикаментозное снижение веса может быть рекомендовано совместно с рациональным питанием (можно придерживаться принципа тарелки-каждый приём пищи желательно должен содержать пол тарелки овощей, зелени, 3/4 это белок (мясо, рыба) и 4/4 это гарнир (гречка, макароны твёрдых сортов, бурый рис и тд). В течение дня в рационе должно присутствовать 50% медленных углеводов, клетчатки и по 25% белка и жиров.
Максимально ограничивают быстрые углеводы. Достаточный питьевой режим- 1,5-2 литра чистой теплой воды.Включают физическую активность 150мин/нед и 10000 шагов в день.
Могут оказаться эффективными инъекционные препараты (показаны при от ИМТ с 27 и выше + сопутствующие заболевания (предиабет, СД2, артериальная гипертензия, дислипидемия или синдром обструктивного апноэ во сне), препараты рецептурные,например можно рассмотреть прием Велгии,препарат инъекционный,1 раз в неделю,увеличение дозировки проводится согласно инструкции очно с эндокринологом,противопоказан при наличии в
анамнезе приступов острого панкреатита,при депрессии,медуллярном раке щитовидной железы- если есть узлы в щитовидной железе,рекомендуем сдать кровь на кальцитонин,с осторожностью при ЖКБ(пройти узи абдоминальное,т к повышает риск образования камней).

Елена Арсеньева21 Октября 2025

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Добрый день
В чае содержатся физиологические дозы йода
Они не противопоказаны никому и ни с какими заболеваниями
В том числе и при АИТ
У вас избыточная масса тела(ИМТ 27.7)
В плане медикаментозной коррекции аппетита могут быть использованы препараты семаглутида или тирзепатида

Александр Козяев21 Октября 2025

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.

При гипотиреозе в исходе АИТ можно абсолютно все, в том числе ваш любимый чай.
ТТГ в норме на фоне приема эутирокса в дозе 75 мкг - это все что необходимо при АИТ: регулярный прием тироксина и как следствие нормальный ТТГ.
Ваш ИМТ 27.6. что соответствует избыточной массе тела.
Пробуйте таблетированный препарат - орлистат (листата, ксеникал) 120 мг. Препарат нужно принимать перед основными приемами пищи. Орлистат не дает 30-40% жиру, который поступает с пищей, всосаться в кровь, соответственно снижается вес.
Если не будет динамики в снижении веса на орлистате - рассматривайте инъекционный препарат из группы инкретинов (семаглутид или тирзепатид).

Лиана Канкулова21 Октября 2025

3.7

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте,Дарья.
Вы хорошо компенсированы по гипотиреозу. Да, этот чай можете пить на здоровье, ничего запретного там нет.
По поводу похудения есть неск групп препаратов, один из котлрых Вам уже не подошел (его,кстати,давно запретили в странах Европы, у него много побочных явлений).
Одними из лучших на сегодняшнтй день признаны препараты семаглутида и тирзепатида.
Перед началом их применения нужно исключить противопоказания (острый панкреатит в анамнезе, медуллярный рак щж , в том числе у родственников(сдать кальцитонин), с осторожностью при ЖКБ (пройти узи органов брюшной полости)
Сдать анализы:
-б/х крови: аст, алт, билирубин, креатинин, глюкоза, ферритин
-гормоны : пролактин (в случае нестабильного цикла и выделения из молочных желез).
Важно понимать, что воошебных таблеток/уколов, избавляющих навсегда от избытка массы тела нет, все направлено на то чтобы за время применения Вы сыормировали правильные пищевые привычки, так как препараты дорогие, имеют хороший эффект, но все будет зря, если после прекращения лечения пищевые привычки останутся прежними, лишний вес вернется, к сожалению.

Елена Леонтьева21 Октября 2025

4.6

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
При компенсированном гипотиреозе (то есть, при ТТГ и т4 соответствующих нормативным), употребление йод-содержащих продуктов не ограничивается.

При росте 169 см и весе 79 кг индекс массы тела составляет 27,7 кг/м2, что, согласно действующим клиническим рекомендациям, является препятствием к использованию медикаментозных способов похудения (они обычно рекомендуются при ИМТ более 30 кг/м2 или при ИМТ более 27 кг/м у пацинетов, имеющих осложнения избытка массы тела, например, артериальную гипертензию или ишемическую болезнь сердца). Поэтому в подобной ситуации подход к похудению должен быть индивидуальным и если речь идет непосредственно о препаратах, снижающих вес (таких как уколы семаглутида) - выбор должен делаться строго на очном приеме эндокринолога при четкой оценке всех "за" и "против". Однако, если Вы указываете на сложности и тягу к пище именно в психическом плане, то может быть рассмотрен вариант посещения психотерапевта и подбор препаратов, поддерживающих мотивацию к снижению массы тела или контролирующих поведение.