Что вас беспокоит?
Кот ослеп (внутренний отит?)
Добрый вечер. Кот 10 лет Мейн кун. Весной этого года у кота стало появляться загрязнение левого уха, протирали ватным диском с хлоргексидином (без закапывания). Затем кота стало беспокоить ухо (тряс головой, тёр его), появилась жидкость в ухе с сукровицей, сузился зрачок на левом глазу, со стороны больного уха. При посещении ветклиники были предложены капли для глаз (прокапали, названия не помню). Для лечения уха ничего не назначали, мазок не брали. Выделения жидкие с уха прошли, но "сера" присутствует. Уже осенью сделали нам цитологическое обследование (прилагаю). Сказали в клинике, что ничего не обнаружено. Мы обращали внимание врача, что кот ведет себя странно: трясет головой, часто горячие уши (сейчас уже реже), стал немного дезориентирован - запутался в ножках табурета, упирается в тумбы. Сейчас кот не реагирует на зрительный контакт, машем рукой перед глазами - не реагирует. На свет зрачки немного сужаются, но не до полосок. Мне кажется, что левое ухо не реагирует на голос (правое поворачивает к звуку, левое нет). Ест странно, как бы закидывая еду в рот, раньше такого не замечали, может оставить половину в миске. В городе и даже в области нет МРТ или КТ. КАК помочь коту? Из хронических заболеваний: запоры (даем лактулозу курсами), анальная железа (выдавливали в ветклинике в начале октября), артрит (курсами хондропротектор). Анализы крови и мочи прилагаю.
Принятый ответ
Здравствуйте. Незначительное повышение гематокрита и гемоглобина говорит о сгущении крови. Это чаще всего связано с умеренным обезвоживанием или хроническим стрессом, а не с серьёзной патологией.Лейкоциты в пределах нормы, нейтрофильная и лимфоцитарная формулы сбалансированы активного воспалительного процесса в крови не видно.Эозинофилы слегка повышены,что может указывать на аллергическую реакцию или хроническое воспаление кожи/уха. Наличие кератиноцитов говорит о выраженном шелушении и ороговении эпителия. Это типичная картина хронического наружного отита или отита на фоне гиперкератоза. Отсутствие упоминания о бактериях или дрожжах не исключает их наличие при глубоком воспалении они могут быть не выявлены в поверхностном мазке. На данный момент наиболее вероятна хроническая форма внутреннего или среднего отита с поражением нервных структур (синдром Хорнера). Кератоз и избыточное образование клеток эпителия могут поддерживать воспаление и закупоривать слуховой канал.Рекомендовано провести отоскопию под седацией для оценки барабанной перепонки и состояния слухового канала.Сделать рентген височных костей часто помогает увидеть воспалительные изменения в барабанной полости. Сдать бакпосев для определить чувствительность к антибиотикам.По согласованию с лечащим врачом, как правило в подобных случаях терапия включает в себя Антибактериальное лечение широкого спектра (амоксициллин/клавуланат, цефалексин курсом не менее 14 дней). Противовоспалительный препарат (толфенам или мелоксикам) для снятия боли и воспаления. Ушной лосьон с антисептиком (Отоведин, Эпи-Отик, Отифри) для мягкого очищения, но только если барабанная перепонка цела.
Нейропротекторы и витамины группы B. Сосудистая поддержка (Кавинтон, Мексидол ветеринарный) для улучшения кровоснабжения головного мозга и глаз.
Александра Дмитриевна, спасибо за ответ.Если вдруг имеет место нарушение барабанной перепонки, то могут проходить бактерии и повредить зрительные зоны? Кот реально не видит, ходит по ощущению (дошел до комода, дотронулся ушами - свернул) Это состояние наблюдается 3 день, прям как полной слепоты. Зрачки все время расширены, бельма или помутнения нет, когда с ним разговариваешь, он смотрит в пол и прислушивается.Ищет уголок потемнее.
Принятый ответ
Здравствуйте, Катерина!
Описанные Вами симптомы могут у кошек среднего и старшего возраста наблюдаться при отитах внутреннего/среднего уха ( но был бы выраженный неврологический дефицит- шаткая походка, наклон головы), при нарушении мозгового кровообращения, артериальной гипертензии. Нельзя исключать и неоплазию.
Если есть возможность, стоит измерить артериальное давление в клинике , провести рентгенологическое исследование головы.
Если все же предположить отит внутреннего/среднего уха, то капли ушные не помогут и нужнее системный антибиотик. Например, супракс в дозе 8-10 мг/кг 1-2 раза в день 7-10 дней.
Для улучшения мозгового кровообращения можно добавить мексидол 10 мг/кг 2 раза в день 10-14 дней.
Если есть возможность, прикрепите фото глаз.
Виктория Витальевна, фото глаз в дневном свете и при включённом и уши высылаю.
Виктория Витальевна, да, кот ходит странно, слегка пробуксовывают задние лапы, головой трясет изредка. А сейчас не видит, прислушивается ко всему, потому голова и уши крутятся к источнику шума. Если пошелесьеть над правым ухом, то сразу поворачивает голову, с левого (больного) нет.
Катерина, уши выглядят не плохо, наружный отит исключается.
Если головой изредка трясет и нет наклона, отит среднего и внутреннего уха я бы тоже исключила.
У кота может быть ретинит и на этом фоне снижение зрения, слепота.
Очень вероятно, что есть неоплазия. Это выяснить нам поможет только МРТ.
Или пробовать симптоматическую терапию, но нет гарантии что поможет
Виктория Витальевна, спасибо. Будем пробовать искать хотя бы рентген. Мрт и кт точно нет в области.
Катерина, еще как вариант УЗИст, который сможет посмотреть уши
Похожие вопросы по теме
- 3 Ноября 20187 ответов