Боли в желудке

Суанда Шхалахова21 Октября 2025

3.0

Терапевт, Гастроэнтеролог

648 консультаций

Здравствуйте, по описанию обычно пэв таких случаях рекомендуют 1. БПП-Эзомепразол 40мг по з1 таб1 раз в день 4 недели, затем по требованию.
2.Прокинетики-итоприд50мг/Акотиамид 100 мгпо 1 таб 3 раза в день за 30мин до еды 2недели/ мебеверин /Дюспалин 200 мг по 1 т до еды 2 раза в день 4 недели.
Обратить внимание на какие продукты появляется изжога и стараться минимизировать их.

Полина Рязанова22 Октября 2025

4.1

Гастроэнтеролог, Гепатолог

6 880 консультаций

Здравствуйте , Эдуард
ознакомилась с протоколом ФГДС
обычно терапия данных состояний включает прием ИПП, можно и Омез продолжить, но есть более эффективные и современные перпараты, например Разо или Нексиум, курс ИПП составляет 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели, дополнительно ганатон или итомед 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели и тримедат или необутин 200 мг по 1 таб 2-3 рв день до еды 4 недели
Чтобы изжога не возвращалась важно также на период терапии соблюдать антирефлюксный режим:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову или использовать клиновидную подушку)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть минут 15-20)
4. Последний прием пищи за 2-3 часа до ночного сна
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса, корсеты
Контроль ФГДС рекомендуется через год

Татьяна Гугнюк22 Октября 2025

3.5

Терапевт, Гастроэнтеролог

10 232 консультации

Здравствуйте.
Рекомендуется в таких случаях уточнения наличия хеликобактерной инфекции достоверными способами с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер до начала лечения. Дополнительно эффективно применение прокинетиков ганатон 50мг 3ираза в день для нормализации пассажа по желудочно-кишечному тракту, ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап) по капс утром за 30-40 минут до еды курсом не менее 4 недель с последующим переходомна ребамипид 3ираза в день.

Алина Афанасьева24 Октября 2025

3.9

Терапевт

5 908 консультаций

Здравствуйте !
Обычно сохраняющийся дискомфорт в желудке требует исключения инфекции h.pylori, которая может приводить у хроническую воспалению слизистой желудка, что может затруднять ее заживлению. Золотым стандартом ее диагностики является дыхательный уреазный тест или обнаружение антигена в кале. Данные исследования необходимо выполнять на фоне отмены ИПП за 2 недели до исследования, любых антибактериальных препаратов и препаратов висмута за 4 недели до исследования.
Омепразол неплохой препарат, но он является самым «старым» представителем из группы ИПП. Поэтому иногда, в подобных случаях рекомендуют заменять на более современные представители этой группы (например, эзомепразол, рабепразол) по 20 мг/сут.
Также дополнительно обычно рекомендуют соблюдать антирефлюксный режим: не есть за 2-3 часа до сна, не носить тугие пояса,
не переедать, снизить массу тела, если есть избыток, Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении. Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков.