Что вас беспокоит?

Выраженный анаэробный дисбиоз

Добрый день! Сдала анализ Фемофлор 16. Результат -выраженный анаэробный дисбиоз. Результаты прилагаю.47 Подскажите, как лечиться. Также по УЗИ миома матка figo 5, размер 34*28 мм.

47 лет
21 Октября 2025·Просмотров: 473·Анонимный пользователь

Здравствуйте, учитывая выраженный анаэробный дисбиоз показано лечение : используйте клиндамицин крем ,по 5 г во влагалище 1 раз в день в течении 7 дней.после пройдите курс препаратов с лактобактериями для восстановления лактофлоры .

Анна, добрый день! Спасибо Вам за ответ! Врач мне назначил орнидазол 3 дня, моксифлоксацин 5 дней, флюконалол, таржиофорт свечи, потом свечи с лактобактериями. Не хотелось бы принимать такое огромное количество антибиотиков(тем более, 2 месяца назад две недели пила нолицин от цистита/пиелонефрита). Сейчас принимаю ферретаб по 1 таб./50мг, так как ферретин-8(очень низкий), витамин D, Омегу, магний, комбилипен. Возможно ли обойтись без такой антибиотикотерапии, используя свечи с антибиотиком и припораты с лактобактериями?

В вашем случае достаточно местного лечения. Нет необходимости в системном применение антибиотиков.

Спасибо Вам огромное!

Можно также использовать клиндамицин в форме суппозиториев вагинальных 100 мг (Далацин) по 1 свече во влагалище на ночь — 6 дней, либо Клиндацин Б пролонг крем по 1 аппликатору во влагалище на ночь - 6 дней.
Но, после обязательно восстановить лактобактерии во влагалище для этого использовать препараты с лактобактериями, например, капсулы Лактожиналь по 1 шт утром и вечером вагинально - 7 дней, либо по 1 капсуле во влагалище на ночь - 14 дней.

Спасибо!

Здравствуйте.
По анализу выявлена условно - патогенная флора которая не относится к ИППП. Вы ее не можете кому-то передать или от кого-то заразиться, она есть у каждого. Это условно - патогенная флора, которая живет во влагалище. Но при снижении иммунитета может повышаться в титре и давать симптомы: зуд , жжение , неприятный запах .
Если есть жалобы, то рекомендуют использовать 6 дней клиндацин б пролонг . Его Вводят интравагинально с помощью аппликатора, 1 раз/сут, предпочтительно перед сном, далее для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней . На время лечения жить половой жизнью только в презервативе. Если у вас нет жалоб , то никакое лечение не требуется.Если у партнера нет жалоб , то ему никакое лечение не требуется
За миомой рекомендуют наблюдение по узи

Арпине, добрый день! Спасибо Вам за ответ! Врач мне назначил орнидазол 3 дня, моксифлоксацин 5 дней, флюконалол, таржиофорт свечи, потом свечи с лактобактериями. Не хотелось бы принимать такое огромное количество антибиотиков(тем более, 2 месяца назад две недели пила нолицин от цистита/пиелонефрита). Сейчас принимаю ферретаб по 1 таб./50мг, так как ферретин-8(очень низкий), витамин D, Омегу, магний, комбилипен. Возможно ли обойтись без такой антибиотикотерапии, используя свечи с антибиотиком и припораты с лактобактериями?

Да , верно , рекомендуют проконсультироваться с врачом и использовать только свечи и желательно лактобактерии начать принимать через рот - это вагилак или дуоженаль, дело в том что свечи с лактобактериями часто вызывают рецидивы жалоб

Спасибо за ответ! Верно я поняла, что свечи клиндацин(местный антибиотик), и для миклофлоры вагилак(через рот), а свечи не надо?

Да , верно
Вагилак пробиотик, верно да

Спасибо Вам огромное!

Была Рада помочь 🙏🏻

Арпине, добрый вечер! Приложила результаты УЗИ. При такой миоме возможно данное антибактериальное лечение?

Принятый ответ

Здравствуйте
Увидела , благодарю.
Да , миома не является противопоказанием к данному лечению, не переживайте, тем более такую мимому рекомендуют только наблюдать по узи, не более 🙏🏻

Спасибо Вам огромное!

Здравствуйте.
В подобной ситуации обычно предполагают развитие бактериального вагиноза, то есть на представленном результате выявлены условно-патогенные микроорганизмы в достаточно большом количестве и они преобладают, они и в норме могут обнаруживаться во влагалище, не относятся к инфекциям передающимся половым путём, но при определенных условиях, когда возникает дисбаланс и их становится сильно больше, чем «хорошей» флоры - лактобактерий, возникает заболевание, которое как правило будет проявляться жалобами на зуд, жжение, выделения с неприятным запахом, например. Обычно в подобных ситуациях рекомендуется применять Клиндамицин крем 2% 5 гр 1 раз в сутки 7 дней, а с целью профилактики рецидива возможно использование свечей с лактобактериями, например Ацилакт 2 раза в сутки 5-10 дней или Гинофлор Э 1 раз в сутки 6-12 дней.
Подобные размеры миомы считаются небольшими, расположение узла «благоприятное», то есть не требует безотлагательного вмешательства , обычно в подобной ситуации рекомендовано лишь наблюдение.

Анастасия, добрый день! Спасибо Вам за ответ! Врач мне назначил орнидазол 3 дня, моксифлоксацин 5 дней, флюконалол, таржиофорт свечи, потом свечи с лактобактериями. Не хотелось бы принимать такое огромное количество антибиотиков(тем более, 2 месяца назад две недели пила нолицин от цистита/пиелонефрита). Сейчас принимаю ферретаб по 1 таб./50мг, так как ферретин-8(очень низкий), витамин D, Омегу, магний, комбилипен. Возможно ли обойтись без такой антибиотикотерапии, используя свечи с антибиотиком и припораты с лактобактериями?

Совершенно верно, можно, в подобной ситуации обычно достаточно лишь местной терапии, показания к применению антибиотиков внутрь - это редкая ситуация. Как раз возможно прием антибиотиков мог в том числе спровоцировать такое нарушение флоры.
Таржифорт в целом может подойти, препарат широкого спектра действия содержит и противогрибковый компонент (хотя Грибов вовсе не выявлено ни в каком количестве, поэтому например применение флуконазола так же не оправдано) и антибактериальные препараты против условно-патогенной флоры, но можно было бы применить и однокомпонентный вариант, то что указано в первом сообщении.

Спасибо!

Была рада помочь! 🌺

Здравствуйте! Выявленные микроорганизмы относятся к условно-патогенной флоре влагалища, то есть присутствуют в норме, и при отсутствии жалоб не нуждаются в лечении. Но если жалобы есть (на жжение, зуд, неприятный запах), обычно, назначают лечение:

1. «Клиндацин б пролонг» 6 дней на ночь 1 аппликатор интравагинально

2. Затем после окончания лечения можно пропить (через рот) капсулы
«Дуожиналь» или Вагилак
перорально 2 недели для восстановления микрофлоры влагалища.
Все препараты можно применять только в отсутствии аллергических реакций, а так же противопоказаний, согласно инструкции.

Что касается миомы, ее размеры небольшие и требует лишь наблюдения.

Улкер, добрый день! Спасибо Вам за ответ! Врач мне назначил орнидазол 3 дня, моксифлоксацин 5 дней, флюконалол, таржиофорт свечи, потом свечи с лактобактериями. Не хотелось бы принимать такое огромное количество антибиотиков(тем более, 2 месяца назад две недели пила нолицин от цистита/пиелонефрита). Сейчас принимаю ферретаб по 1 таб./50мг, так как ферретин-8(очень низкий), витамин D, Омегу, магний, комбилипен. Возможно ли обойтись без такой антибиотикотерапии, используя свечи с антибиотиком и припораты с лактобактериями?

В принципе, в такой ситуации применение системной антибиотикотерапии необязательно

Спасибо Вам огромное!

Рада помочь 🌺

Здравствуйте.
В такой ситуации учитывая такие изменения в анализе, обычно подозревают бактериальный вагиноз — нарушение микрофлоры, когда некоторых (анаэробных) условных патогенов становится больше, чем лактобактерий и они и вызывают подобные симптомы.
Обычно в подобном случае используют местную терапию или препаратами метронидазола или клиндамицина.
Например, Клиндацин Б пролонг крем по 1 аппликатору во влагалище на ночь шестидневным курсом.
Для того, чтобы попытаться восстановить лактобактерии во влагалище после лечения, могут использоваться препараты с лактобактериями, например, капсулы Лактожиналь по 1 шт утром и вечером вагинально - 7 дней, либо по 1 капсуле во влагалище на ночь - 14 дней, согласно инструкции к препарату. Но, строго говоря, этот этап не обязателен и очень обсуждаем на сегодняшний день: большая часть женщин спокойно излечиваются и без него.
Что касается миомы матки, субсерозная миома, не контактирующая с полостью матки (а миома по FIGO 5 - именно такая) подобных, небольших размеров нуждается лишь в наблюдении в динамике посредством ежегодных УЗИ. Такая миома никак «не мешает» и ни на что негативно не влияет.

Ольга, добрый день! Спасибо Вам за ответ! Врач мне назначил орнидазол 3 дня, моксифлоксацин 5 дней, флюконалол, таржиофорт свечи, потом свечи с лактобактериями. Не хотелось бы принимать такое огромное количество антибиотиков(тем более, 2 месяца назад две недели пила нолицин от цистита/пиелонефрита). Сейчас принимаю ферретаб по 1 таб./50мг, так как ферретин-8(очень низкий), витамин D, Омегу, магний, комбилипен. Возможно ли обойтись без такой антибиотикотерапии, используя свечи с антибиотиком и припораты с лактобактериями?

Такая системная комплексная антибиотикотерапия нужна лишь в случае выявления ИППП, там действительно терапия более сложная. С подобными же дисбиозами это обычно скорее избыточно. Местной терапии более, чем достаточно.

Спасибо Вам огромное!

На здоровье ❤️

Ольга, добрый вечер! Приложила результаты УЗИ. При такой миоме возможно данное антибактериальное лечение?

Здравствуйте. Конечно, такая миома никак не «соприкасается» с антибактериальной терапией. Миома малых размеров, «хорошей» (субсерозной, «снаружи» матки) локализации, такие узлы спокойно наблюдаются в динамике.

Спасибо Вам!

Принятый ответ

Рада помочь)

Здравствуйте, по результатам обследования обнаружена условнопатогенная флора , титр некоторой из них превышает допустимые значения , лактобактерии - хорошая микрофлора воагалища не найдена совсем, в норме должна преобладать именно она.
В случае частых рецидовов дисбиоза может быть рекомендовано подобное лечение - в течение 5 дней использовать средства, которые способны разрушить биопленки условнопатогенной флоры - например Мульти-гин Актигель , далее рекомендуется использовать препарат широкого спектра действия который действует непосредственно на данную флору, например свечи клиндацин по 1 св на ночь 6 дней, во влагагалище, далее, следующим этапом идёт восстановление хорошей микрофлоры влагагалища - рекомендуется приём препаратов типа Вагилак или дуожиналь.
Миома матки небольших размеров, как правило в таких случаях рекомендуется просто наблюдение - динамический контроль узи.

Надежда, добрый день! Спасибо Вам за ответ! Врач мне назначил орнидазол 3 дня, моксифлоксацин 5 дней, флюконалол, таржиофорт свечи, потом свечи с лактобактериями. Не хотелось бы принимать такое огромное количество антибиотиков(тем более, 2 месяца назад две недели пила нолицин от цистита/пиелонефрита). Сейчас принимаю ферретаб по 1 таб./50мг, так как ферретин-8(очень низкий), витамин D, Омегу, магний, комбилипен. Возможно ли обойтись без такой антибиотикотерапии, используя свечи с антибиотиком и припораты с лактобактериями?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.