Кашель, сопли

Хеди Балаева21 Октября 2025

4.5

Педиатр

Здравствуйте,
Кашель при Орви, отдельно лечить не нужно, так как это симптом, кашель во время острого периода респираторной инфекции, это нормальная защитная реакция организма направленная выведение из дыхательных путей слизи и других инфекционных агентов.
Важно понимать, что в таких случаях стараемся облегчить состояние, если есть симптомы нарушения дыхания, ( осложнен вдох ,выдох ) , если кашель мучительный сухой , осиплость голоса, то назначение пульмикорта вполне оправдано .
Также рекомендуется:
1)сохранять микроклимат в помещении , 22-23° температуры и не менее 50% влажности .
2) ингаляции физ р -ом. ,по 2-3 мл до 3 р в сутки , чередовать можно с Пульмикортом
Перкуссионный массаж , с ножного конца к голове , простукивать ( есть видео в интернете , ) ;
3) частое тёплое питье , расчёт жидкости 40 мл на кг веса в сутки;
4) при повышении температуры, более 3 суток , и ухудшении состояния , нарушения дыхания сдать ОАК с СРБ
5) снижать температуру и выше 38,5 , парацетамол и Нурофен чередуя , в возрастной дозировке , не более 3'раз каждый препарат в сутки .
6 ) при заложенности носа , сосудосуживающие от 2+ , не более 5 дней;

7 ) ❗муколитики и отхаркивающие не назначаем детям до 5 лет , так как ещё не сформирован осознанный кашлевой рефлекс , и не развиты мышцы участвующие в формировании кашлевого толчка , чтоб откашлять мокроту.

Екатерина Бойко22 Октября 2025

4.1

Педиатр

Здравствуйте! По описанию
Можно предположить течение ОРВИ. Кашель - как результат постназального затека ( стекания слюней и слизи по задней стенке глотки).

Обычно рекомендуют продолжать симптоматическое лечение:

- промывание носа водно- солевыми растворами ( например, аквалор, аквамарис и тд);
- при выраженной заложенности перед промыванием возможно использование сосудосуживающих средств за 10-15 минут до водно- солевого раствора ( например, називин);
- ингаляции с пульмикортом ( учитывая осиплость) можно оставить;
- важно поддерживать комфортный температурный режим в квартире 18-24С, соблюдать параметры влажности 40-60%- это помогает заживлению слизистых.

Также обычно рекомендуют при закашливании ребенка выполнять дренажный массаж ( постукиваюшие движения от копчика к шее).

Противокашлевые препараты, муколитики не рекомендуются детям до 5 лет, так как рефлекторно усиливают выделение мокроты.

Полина Щемелева22 Октября 2025

4.1

Педиатр

Здравствуйте!

По описанию можно предположить вирусную инфекцию.

В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:

- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле

- Очный осмотр врача в динамике

Дарья Радюк22 Октября 2025

4.9

Педиатр

Здравствуйте!
По описанию Можно предположить наличие вирусной инфекции

Вероятно всего кашель из-за постназального затека, сопли стекают по задней стенке и раздражают слизистую
В таком случае акцент в лечение необходимо делать на носик
О
В таких случаях обычно рекомендуют:
Сначала капаем сосудосуживающие-називин к примеру, затем через 1-2 минуты

Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки

При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение

Елена Гончарова22 Октября 2025

4.9

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

Кашель - это симптом. По описанию у ребенка можно предположить вирусную инфекцию с риносинуситом и возможным вирусным ларинготрахеитом (осиплость).
Беродуал показан при обструкции (свистящее дыхание, одышка). Если педиатр хрипов не слышит, его применение нецелесообразно и может провоцировать кашель.

В таких случаях рекомендуют :
· Прохладный влажный воздух — лучшее средство от кашля, особенно ночного, увлажнять воздух с помощью увлажнителя до 50-60%
· Промывание носа солевым раствором (Аквалор/физраствор) для удаления слизи.
· Обильное теплое питье для увлажнения дыхательных путей и улучшения отхождения мокроты.
Никаких "отхаркивающих" сиропов (особенно у детей до 6 лет) — их эффективность не доказана, а риск побочных эффектов высок.